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Medicina Intensiva
versão impressa ISSN 0210-5691
Resumo
QUINTANA DIAZ, Manuel e GRUPO DE TRABAJO DE HEMODERIVADOS Y ALTERNATIVAS TRANSFUSIONALES et al. Resultados de una encuesta nacional sobre hábito transfusional en unidades de cuidados intensivos. Med. Intensiva [online]. 2009, vol.33, n.1, pp.8-15. ISSN 0210-5691.
Introducción. Los hemoderivados son productos clínicos de uso habitual que presentan unas características de escasez, relevancia clínica y de efectos secundarios concomitantes que obligan a conocer y evaluar su utilización con rigurosidad. Objetivo. Analizar actitudes, conocimientos y conductas sobre la política transfusional de las diferentes unidades de cuidados intensivos (UCI) españolas. Diseño. Encuesta mediante correo (electrónico y tradicional) en las unidades de cuidados intensivos. Periodo. Planificación durante 2004 y realización durante todo 2005. Ámbito. UCI españolas. Pacientes y método. Cuestionario de 27 preguntas. Resultados. La mayoría son UCI de tamaño medio (10-20 camas), con actividad predominantemente médica. El adjunto, solo o con el residente, suele decidir la transfusión según su experiencia, aunque con tendencia a seguir las recomendaciones científicas. No suele haber comités transfusionales. Cuando se transfunden concentrados de hematíes, suelen ser entre 2 y 4 unidades. La cifra de hemoglobina es orientativa, aunque la decisión es clara si es < 7 g/dl (10 g/dl si hay cardiopatía). No se suele emplear alternativas farmacológicas a las transfusiones por motivos de escasa evidencia y precio. En el 50% de los casos se considera cierta la relación entre transfusión y aumento de mortalidad. Conclusiones. Debemos reflexionar sobre la transfusión y evitar la sobreutilización. Para ello se necesitan protocolos educacionales y conferencias de consensos que establezcan recomendaciones sobre el uso de los hemoderivados y sus alternativas farmacológicas.
Palavras-chave : Transfusión sanguínea; Práctica transfusional; Encuesta; Paciente crítico.