Abstract

SARMIENTO, X. et al. Estudio sobre la correlación clínico-patológica en el síndrome de distrés respiratorio agudo secundario. Med. Intensiva [online]. 2011, vol.35, n.1, pp.22-27. ISSN 0210-5691.

Objetivo: El objetivo principal del estudio es analizar la correlación clínicopatológica en el diagnóstico de síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) de origen extrapulmonar. Diseño: Se trata de un estudio observacional de una serie de casos. Ámbito: UCI de 22 camas de un hospital universitario con 450 camas. Pacientes: Diecisiete pacientes fallecidos a causa de un SDRA secundario. Intervención: Análisis histopatológico sistemático de todos los lóbulos pulmonares de pacientes que fallecieron en nuestra UCI con el diagnóstico clínico de SDRA secundario y en los que se realizó necropsia entre los años 1999 y 2009. A fin de analizar el grado de correlación entre el diagnóstico clínico y el patológico se aplicó el análisis de kappa. Resultados: En 17 pacientes con SDRA secundario la necropsia permitió confirmar 2 casos falsos positivos (11%). El valor kappa fue de 0,77, por lo que el análisis de concordancia fue considerado como satisfactorio. Conclusiones: Los criterios clínicos para el diagnóstico de SDRA se correlacionan bien con la presencia de daño alveolar agudo en el estudio patológico necrópsico en pacientes con SDRA secundario, aunque pueden detectarse algunos casos falsos positivos.

Keywords : Insuficiencia respiratoria; Síndrome de distrés respiratorio agudo; Daño alveolar difuso; Análisis de kappa; Necropsia; Estudio clinicopatológico; Lesión pulmonar aguda.

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