Resumo

FRIAS IBANEZ, Álvaro; PALMA SEVILLANO, Carolina; HORTA LLOVET, Ana  e  BONET ALVAREZ, Judit. Eventos traumáticos en pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo: implicaciones etiopatogénicas, nosológicas y terapéuticas. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. [online]. 2013, vol.33, n.119, pp.595-601. ISSN 2340-2733.  https://dx.doi.org/10.4321/S0211-57352013000300009.

Introducción: El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una patología neuropsiquiátrica en donde se propugna un papel accesorio de los factores de riesgo psicosociales. A pesar de ello, existe un subgrupo de pacientes cuya etiopatogenia, fenomenología, diagnóstico y terapéutica se halla condicionada por la presencia de eventos traumáticos (ET). Caso clínico: Se expone el caso de una mujer adulta joven que desarrolló una psicopatología compatible con TOC y trastorno por estrés postraumático (TEPT) tras sufrir abusos sexuales durante la adolescencia temprana. Aunque se implementarem tratamientos farmacológicos y psicoterapéuticos convencionales, su curso fue fluctuante, exacerbándose en el contexto de una nueva agresión sexual. Conclusiones: Los ET constituyen un factor de riesgo inespecífico para el TOC, ya sea como variable predisponente o precipitante. Adicionalmente, pueden determinar su patoplastia, siendo el ejemplo más paradigmático la presencia de obsesiones de "polución mental" tras sufrir abusos sexuales. A nivel nosológico, existen evidencias preliminares para postular una entidad clínica nueva ("trastorno obsesivo-compulsivo postraumático"), la cual englobe aquellos sujetos con comorbilidad entre TOC y TEPT tras un ET. En el plano interventivo, los pacientes con obsesiones de "polución mental" precisan estrategias psicoterapéuticas adicionales a las implementadas en sus homólogos de naturaleza más neurobiológica.

Palavras-chave : trastorno obsesivo-compulsivo; trastorno por estrés postraumático; comorbilidad.

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