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Nefrología (Madrid)
On-line version ISSN 1989-2284Print version ISSN 0211-6995
Abstract
OTERO GONZALEZ, Alfonso et al. Supervivencia en hemodiálisis vs. diálisis peritoneal y por transferencia de técnica: experiencia en Ourense 1976-2012. Nefrología (Madr.) [online]. 2015, vol.35, n.6, pp.562-566. ISSN 1989-2284. https://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2015.10.002.
Introducción: La supervivencia (SV) comparada en terapia renal sustitutiva (TRS) es dependiente de la comorbilidad previa al inicio de TRS y no de la técnica dialítica. Objetivo: Valorar la SV en nuestra población de TRS habida en el periodo 1976-2012 y asimismo la influencia por la transferencia de técnica (TTc). Material y métodos: Cohorte retrospectiva (n = 993 pacientes). Los datos fueron "censurados" por trasplante (TX), cambio de técnica, defunción o pérdida para el seguimiento. La SV por TTc se realizó en pacientes con más de 12 semanas de permanencia. Resultados: El riesgo de mortalidad ajustado por edad, sexo, técnica dialítica o diabetes mellitus (DM) mostró que el riesgo estimado de morir aumenta un 4,8% por cada año aumentado (HR = 1,048, IC del 95%, 1,04-1,06, p < 0,001) y este aumenta un 44% en los diabéticos con respecto a los no diabéticos (HR = 1,44, IC del 95%, 1,16-1,76, p < 0,01). En cuanto a la SV por TTc, los que inician HD presentan SV menor que los que inician DP y son transferidos a HD (p = 0,00563). Conclusión: En nuestra experiencia, la SV en TRS es dependiente de la edad y la coexistencia de DM y sería conveniente retomar el concepto de "cuidados integrales" comenzado la TRS por DP y transferir a HD.
Keywords : Supervivencia en diálisis; Diálisis peritoneal.