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Nefrología (Madrid)
versión On-line ISSN 1989-2284versión impresa ISSN 0211-6995
Resumen
KUNIN, Margarita; GANON, Liat; HOLTZMAN, Eli J. y DINOUR, Dganit. Hiponatremia en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva resistentes al tratamiento tratados con diálisis peritoneal con icodextrina: una serie de casos. Nefrología (Madr.) [online]. 2018, vol.38, n.1, pp.87-91. ISSN 1989-2284. https://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2017.05.010.
Los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva grave son propensos a sufrir hiponatremia. La diálisis peritoneal se utiliza cada vez más para el tratamiento a largo plazo de los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva resistentes al tratamiento. El polímero de glucosa icodextrina se propuso como una buena opción para la ultrafiltración. Una reducción pequeña, aunque estadísticamente significativa, del sodio sérico (∼2 mmol/l) observada sistemáticamente en numerosos ensayos no se considera de relevancia clínica. En este documento informamos de 5 casos de pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva resistentes al tratamiento que presentaron una caída de las concentraciones de sodio en una mediana de 8 mEq/l (intervalo 5,4-8,3 mEq/l) después de la adición de icodextrina a su programa. Parece ser que la icodextrina puede contribuir a una hiponatremia clínicamente relevante si se combina con otros factores. Los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva muy grave son propensos a esta complicación.
Palabras clave : Hiponatremia; Insuficiencia cardíaca congestiva; Diálisis peritoneal.