Resumo

OLIVEIRA, F. L. C. et al. Precisión del diagnóstico de obesidad en adolescentes brasileños: comparación de los criterios de COLE y cols. y de MUST y cols. con el porcentaje DXA sobre masa grasa. Nutr. Hosp. [online]. 2006, vol.21, n.4, pp.484-490. ISSN 1699-5198.

Objetivos: valorar la precisión de dos de los criterios antropométricos más utilizados, los de Must y los de Cole, para diagnosticar la obesidad en adolescentes comparando el porcentaje de masa grasa determinada por DXA. Metodología: estudio transversal sobre 418 adolescentes (52,4% varones) de un colegio privado de Sao Paulo (Brasil). Se tomaron las medidas antropométricas peso y talla, y se calculó el IMC. Se realizó el análisis de la composición corporal utilizando DXA para detectar el porcentaje de masa grasa. Utilizando el método propuesto por Ellis y Wong (ERM), se crearon dos modelos de regresión linear específicos para el sexo para el porcentaje de grasa en relación con la edad (años). Se realizó la comparación entre ambos métodos mediante el análisis de especificidad y sensibilidad con dos percentiles residuales (Percentil 85 del ERM (ERM85) y percentil 95 del ERM (ERM95)) como puntos de corte estándar. Se ajustó un modelo logístico para estimar las curvas de probabilidad de la clasificación de la obesidad. Resultados: la comparación de los dos criterios clásicos del diagnóstico de la obesidad con el ERM85 y el ERM95 muestra, para las mujeres, las mismas sensibilidades, de 0,50 y 0,20, para ambos criterios. Para los hombres, las sensibilidades del ERM85 fueron 0,61 (Must) y 0,49 (Cole), mientras que las del ERM95 fueron 0,81 (Must) y 0,64 (Cole). Por lo tanto, la probabilidad de que estos dos criterios diagnostiquen la obesidad en adolescentes es elevada cuando realmente no lo son. Conclusión: los criterios de Must y los de Cole fueron similares y presentan fallos en el diagnóstico de la obesidad. En la práctica clínica y los estudios de campo, los criterios antropométricos deberían evaluarse en relación con la precisión diagnóstica junto con otros parámetros clínicos y, cuando sea posible, el análisis del porcentaje de adiposidad. Sin embargo, los criterios antropométricos evaluados son eficaces para la identificación de los adolescentes no obesos con los dos puntos de corte considerados.

Palavras-chave : Obesidad en adolescentes; Diagnóstico; IMC; Masa grasa; DXA.

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