Resumen

GARCIACABALLERO, Manuel; REYES-ORTIZ, Alexander; MARTINEZ-MORENO, José Manuel  y  TOVAL-MATA, José Antonio. Trastornos del metabolismo glicémico y lipídico en pacientes diabéticos y no diabéticos con IMC < 35 ó > 35 antes de bypass gástrico. Nutr. Hosp. [online]. 2014, vol.29, n.5, pp.1095-1102. ISSN 1699-5198.  https://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.29.5.7288.

Introducción: La obesidad y la diabetes son enfermedades de alta prevalencia a nivel mundial. Actualmente no existe un tratamiento médico eficaz para combatir el aumento de peso. La obesidad es precursora de enfermedades tales como la diabetes o el síndrome metabólico. Es necesario saber si el aumento de peso tiene efectos acumulativos sobre el metabolismo de la glucemia y los lípidos como precursores de complicaciones o comorbilidades. Pacientes y métodos: Se estudiaron 131 pacientes (78 no diabéticos y 53 diabéticos), 37 IMC < 35 (3 IMC < 25, 18 IMC 25-29,9, 16 IMC 30-34,9) y 94 IMC > 35 (81 IMC 3549,9 y 13 de IMC > 50). Se analizó el IMC, el género, la diabetes y su tiempo de evolución. El perfil lipídico, glucosa, HbA1c y el péptido C fueron evaluados después de un ayuno de 12 horas. Resultados: Los pacientes diabéticos y diabesos mostraron niveles altos de triglicéridos. Los pacientes no diabéticos tienen alteración de la glucosa (58% IMC <35 y 36% IMC > 35). El 20% de los no diabéticos IMC <35 tenía péptido C alto, y un 19% de IMC >35 tenían niveles altos. El 5% de los diabéticos IMC < 35 tenía bajos niveles de péptido C y 36% de IMC > 35 tenían niveles altos. HbA1c fue mayor en 40% de pacientes no diabéticos IMC < 35 frente al 13% de IMC > 35. Conclusiones: La glucosa y los triglicéridos aumentan con la edad y los años de evolución de la DMT2. La edad de >51 años y los hombres son los más afectados. El aumento de peso tiene efecto acumulativo alterando el metabolismo favoreciendo la aparición de la diabetes y sus comorbilidades. A pesar de tener un tratamiento de control intensivo de la diabetes, esta continúa con sus efectos nocivos sobre los pacientes a través de los años.

Palabras clave : Obesidad; Diabetes mellitus; Diabesidad; IMC; Metabolismo.

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