Resumo

NAMENDYS-SILVA, Silvio A. et al. Incidencia de índice de masa corporal elevado en pacientes con cáncer críticamente enfermos. Nutr. Hosp. [online]. 2017, vol.34, n.4, pp.856-862. ISSN 1699-5198.  https://dx.doi.org/10.20960/nh.949.

Objetivo: Describir la incidencia de obesidad y sobrepeso en pacientes graves con cáncer y evaluar las características clínicas y el pronóstico de los pacientes oncológicos gravemente enfermos con sobrepeso y obesidad. Métodos: Estudio observacional y descriptivo. No se realizó ninguna intervención. Resultados: Durante el periodo de estudio, 483 pacientes graves con cáncer fueron ingresados a la unidad de cuidados intensivos (UCI); el 59.2% (258 pacientes) tuvo índice de masa corporal (IMC) elevado. Al comparar los pacientes con IMC < 25 kg/m² y con IMC ≥ 25 kg/m², se observó que los pacientes con IMC ≥ 25 kg/m² eran de mayor edad al momento de ingresar en la UCI. La mortalidad en la UCI fue del 22.4%. La mortalidad fue similar en los grupos con IMC < 25 kg/m² y ≥ 25 kg/m² (21.3% versus 23.0%, p = 0.649). El análisis multivariado determinó que las siguientes variables fueron asociadas con muerte en la UCI en el grupo de pacientes con IMC ≥ 25 kg/m²: edad, sepsis, ventilación mecánica invasiva, diabetes mellitus tipo 2 y cursar con dos o más fallas orgánicas. El análisis multivariado identificó como factor pronóstico independiente para muerte en la UCI cursar con dos o más fallas orgánicas. Conclusión: los pacientes graves con cáncer tienen una alta incidencia de IMC elevado; aproximadamente seis de cada diez pacientes ingresados en la UCI con una condición que pone en peligro la vida tienen sobrepeso o son obesos. La mortalidad fue similar en los grupos con IMC < 25 kg/m² y ≥ 25 kg/m². En el grupo de pacientes con IMC ≥ 25 kg/m² se identificó como factor pronóstico independiente para muerte en UCI el número de fallas orgánicas especialmente cuando dos o más órganos están afectados.

Palavras-chave : Incidencia; Índice de masa corporal elevado; Paciente grave con cáncer; Unidad de Cuidados Intensivos; Obesidad; Pronóstico.

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