Introducción:

teduglutida es un análogo intestinotrófico do péptido-2 similar al glucagón, con un mecanismo de acción indirecto y poco conocido, aprobado para la rehabilitación del síndrome de intestino corto. Este estudio propone analizar la respuesta de los factores de crecimiento tisulares a la agresión quirúrgica y a la administración de teduglutida en un modelo animal de anastomosis intestinal.

Métodos:

ratones Wistar (n = 59) fueron distribuidos en cuatro grupos: "resección ileal" o "laparotomía", cada uno subdividido en "administración post-operatoria de teduglutida" o "sin tratamiento"; y sacrificados en el tercero o el séptimo día, con recogida de muestras ileales. La expresión génica de Igf1, Vegfa, Tgfβ1, Ctgf, Fgf2, Fgf7, Egf, Hbegf, Pdgfb y Glp2r fue analizada por qRT-PCR.

Resultados:

en el segmento perianastomótico se verificó una sobrerregulación de Fgf7, Fgf2, Egf, Vegfa y Glp2r al tercer día y de Pdg al séptimo día. La administración de teduglutida se asoció con mayor cambio de la expresión génica relativa de Vegfa (3.6 ± 1.3 vs. 1.9 ± 2.0, p = 0.0001), Hbegf (2.2 ± 2.3 vs. 1.1 ± 0.9, p = 0.001), Igf1 (1.6 ± 7.6 vs. 0.9 ± 0.7, p = 0.002) y Ctgf (1.1 ± 2.1 vs. 0.6 ± 2.0, p = 0.013); y menor cambio de Tgfβ1, Fgf7 y Glp2r.

Conclusiones:

estos resultados refuerzan el reconocido papel de Igf1 y Hbegf como mediadores moleculares de los efectos de la teduglutida y sugieren que otros factores humorales, como Vegf y Ctgf, también pueden ser relevantes en el contexto perioperatorio. La inducción de las expresiones de los genes Vegfa, Igf1 y Ctgf podría indicar una influencia favorable de teduglutida en la cicatrización anastomótica intestinal.

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