Introducción:

la obesidad y sus complicaciones cardiometabólicas han aumentado en los adultos con parálisis cerebral (PC). La información en la población pediátrica es escasa y no hay consenso en la definición de obesidad.

Objetivos:

describir la frecuencia de la obesidad y sus complicaciones metabólicas en niños y adolescentes con PC.

Métodos:

estudio transversal descriptivo realizado en dos centros pediátricos ambulatorios de pacientes con necesidades especiales de atención en salud. Se registraron datos demográficos, antropométricos (curvas de Brooks 2011), función motora (GMFCS) y medicamentos. En muestras sanguíneas en ayunas se midieron: triglicéridos (TG), colesterol total (CT), vitamina D (25OHD), glucemia (GLI) e insulinemia. Se calculó el índice HOMA.

Resultados:

participaron 65 pacientes con edades de 10,8 ± 4,9 años; el 63,1 % eran varones; el 81,6 % tenían GMFCS IV-V; el 43,5 % estaban gastrostomizados y el 83,1 % tomaban antiepilépticos. Según el IMC, el 15,4 % tenían bajo peso (< percentil 10) y el 10,8 % sobrepeso (≥ p75). Del grupo total, el 6,1 % tenían CT > 200 mg/dL, el 21,4 % TG > 110 o 130 mg/dL, el 4,6 % GLI ≥ 100 mg/dL, el 16,9 % HOMA > 3 y el 76,9 % 25OHD < 30 ng/mL. Los pacientes con IMC ≥ p75 tenían mayor frecuencia de HOMA >3 que aquellos con IMC < p75. La hipertrigliceridemia se asoció a mayor discapacidad motora y a baja vitamina D, y el HOMA al género femenino y a un IMC ≥ p75.

Conclusiones:

la frecuencia de los factores de riesgo cardiometabólico fue alta en esta muestra de pacientes pediátricos con PC, asociada al género, el sobrepeso, la baja movilidad y la deficiencia de vitamina D. Proponemos un IMC ≥ p75, según las curvas específicas de PC, como punto de corte para el mayor riesgo cardiometabólico.

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