Resumen

SUAREZ GARCIA, I. et al. La homocisteína: ¿El factor de riesgo cardiovascular del próximo milenio? . An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2001, vol.18, n.4, pp.53-59. ISSN 0212-7199.

Varios estudios epidemiológicos han demostrado que la hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo de arteriosclerosis coronaria, cerebral, periférica y aórtica. Este riesgo es independiente de otros factores de riesgo cardiovascular, y es mayor cuanto mayor sea la concentración de homocisteína. Sin embargo, los estudios prospectivos muestran resultados aún contradictorios. La hiperhomocisteinemia se asocia también a un mayor riesgo de enfermedad tromboembólica que podría estar modulado por otras alteraciones de la coagulación como el factor V Leiden.  El aumento de la concentración de homocisteína plasmática puede deberse tanto a alteraciones hereditarias de los enzimas que intervienen en su metabolismo como a otros factores (principalmente dietéticos, como déficit de vitaminas B₆, B₁₂ y ácido fólico). El aporte de suplementos de vitamina B₆, B₁₂ y ácido fólico se ha demostrado eficaz para disminuir la concentración de homocisteína plasmática. Se precisan aún ensayos clínicos que demuestren que la disminución de homocisteína plasmática conlleva una disminución del riesgo de enfermedad cardiovascular. 

Palabras clave : Arteriosclerosis; Hiperhomocisteinemia; Homocisteína; Homocistinuria; Trombosis venosa; Enfermedad cardiovascular.

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