Resumen

DIAZ BEVERIDGE, R.  y  APARICIO URTASUN, J.. Leucemias agudas y síndromes mielodisplásicos secundarios al tratamiento oncológico. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2003, vol.20, n.5, pp.43-54. ISSN 0212-7199.

Las neoplasias hematológicas secundarias representan una complicación grave del tratamiento oncológico. Se desconoce su incidencia real dada la heterogeneidad de los tumores primarios, su pronóstico y su tratamiento. Suelen manifestarse como leucemias agudas y síndromes mielodisplásicos y, entre ellos, destacan dos entidades nosológicas con características clínicas y citogenéticas propias: la asociada al empleo de alquilantes y aquella secundaria al uso de epipodofilotoxinas. El diagnóstico se basa en la sospecha clínica, las alteraciones morfológicas y el estudio citogenético. Su pronóstico es uniformemente desfavorable. La quimioterapia convencional tiene un objetivo paliativo y sólo el trasplante alogénico permite la curación en un número limitado de casos. Por ello deben optimizarse las pautas terapéuticas en aquellas neoplasias primarias con posibilidad de obtener largas supervivencias y mantener a los pacientes en programas de seguimiento prolongado.

Palabras clave : Leucemia aguda secundaria; Síndrome mielodisplásico; Alquilantes; Epipodofilotoxinas; Radioterapia.

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