Resumo

CARNERO FERNANDEZ, M.; MORANO AMADO, L. E.; BODENLLE BELLO, P.  e  CALVO IGLESIAS, F.. Trombosis venosa masiva con invasión cardiaca  como primera manifestación de un hepatocarcinoma. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2003, vol.20, n.10, pp.45-47. ISSN 0212-7199.

El hepatocarcinoma tiene tendencia a invadir estructuras vasculares. Es infrecuente, sin embargo, la afectación de las venas hepáticas y las metástasis intracardíacas. Presentamos el caso de un varón de 68 años con hepatopatía crónica por virus C, que consulta por edema y dolor a nivel del miembro inferior izquierdo. Mediante eco doppler, se objetivó, trombosis venosa profunda a dicho nivel y el TAC tóraco-abdominal, mostró,  trombosis completa de la vena cava inferior, trombosis de la vena suprahepática izquierda, un voluminoso trombo en aurícula derecha y una masa irregular en hígado. La alfafetoproteína  fue de 77.046 ng/ml. La biopsia del trombo de aurícula derecha estableció el diagnóstico de hepatocarcinoma. Se comenta la evolución del paciente tras la intervención quirúrgica, la frecuencia y clínica de esta complicación y las posibilidades terapéuticas en estos pacientes.

Palavras-chave : Hepatocarcinoma; Trombo tumoral; Metástasis intracardiacas.

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