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Anales de Medicina Interna
versión impresa ISSN 0212-7199
Resumen
BANIANDRES RODRIGUEZ, O. et al. Sífilis secundaria nodular en paciente VIH positivo simulando linfoma cutáneo. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2004, vol.21, n.5, pp.41-43. ISSN 0212-7199.
Describimos el caso de un hombre de 61 años que presentaba placas infiltradas en el pecho, espalda, cara y cuello desde hacía un mes, junto con adenopatías axilares. La primera sospecha clínica fue de un linfoma primariamente cutáneo. Durante el ingreso el paciente comienza con febrícula, lesiones hiperqueratósicas palmoplantares, una placa depapilada lingual y alopecia en claros. Ante la sospecha de sífilis secundaria pedimos serología luética que nos confirma el diagnóstico. También presentaba una serología VIH positiva. La sífilis secundaria con un patrón nodular es una forma atípica descrita hace más de 20 años y desde entonces sólo se han publicado pocos casos, cuya sospecha inicial incluían procesos linfoproliferativos malignos. Este patrón se ha encontrado tanto en pacientes VIH positivos como negativos. Discutimos las formas atípicas , la respuesta serológica y las pautas de tratamiento para la sífilis secundaria en pacientes VIH positivos.
Palabras clave : Sífilis secundaria; VIH.