Resumen

MONTERO RUIZ, E.; HERNANDEZ AHIJADO, C.; GARCIA SANCHEZ, F.  y  LOPEZ ALVAREZ, J.. Consecuencias del derrame pleural. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2006, vol.23, n.8, pp.389-392. ISSN 0212-7199.

El derrame pleural (DP) modifica el equilibrio entre el volumen de la cavidad torácica y el de sus órganos, alterando el funcionamiento del aparato respiratorio, corazón y diafragma. Altera poco el intercambio pulmonar de gases, pero provoca cambios restrictivos proporcionales a su volumen, aumenta los diámetros torácicos y disminuye la compliance pulmonar. Puede originar un cuadro similar al taponamiento cardiaco. La presión intrapleural aumentada puede incrementar la presión intrapericárdica e interferir el llenado de las cámaras cardiacas, disminuyendo el gasto cardíaco. También puede invertir el diafragma, induciendo un movimiento paradójico que disminuye la ventilación alveolar. Estas alteraciones mejoran al drenar el DP, por lo que creemos que el DP debe ser drenado siempre que lo observemos, especialmente en presencia de insuficiencia respiratoria.

Palabras clave : Derrame pleural; Fisiopatología; Tratamiento.

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