Resumen

DE CASTRO AVELLANER, M.E.; FIGUEIREDO, R.; BERINI AYTES, L.  y  GAY ESCODA, C.. Cistoadenoma de glándulas salivales menores: Presentación de dos casos y revisión de la literatura. Av Odontoestomatol [online]. 2011, vol.27, n.3, pp.129-136. ISSN 2340-3152.

Introducción: El cistoadenoma es un tumor salival benigno de origen epitelial muy infrecuente que se caracteriza por presentar múltiples proyecciones papilares y espacios microquísticos recubiertos de células cilíndricas o cuboideas. La OMS define el cistoadenoma como una neoplasia salival muy similar al tumor de Warthin, que carece de componente linfoide. La mayoría de cistoadenomas se han descrito a nivel de la laringe, la nasofaringe, así como en la glándula parótida y las glándulas lacrimales. Sin embargo, pueden localizarse con menor frecuencia en las mucosas labial y bucal, en la fosa tonsilar y en el paladar. El 35% se sitúan en las glándulas salivales menores. Casos clínicos: Se presentan dos casos clínicos diagnosticados histológicamente de cistoadenoma de una glándula salival menor, que acudieron al Servicio de Cirugía Bucal de la Clínica Odontológica de la Universidad de Barcelona. Se trata de dos varones de 79 y 86 años respectivamente, con antecedentes de diabetes no-insulinodependiente y úlcera gastroduodenal en el primer caso y de depresión en el segundo caso. Clínicamente, ambos pacientes presentaban una tumoración bien delimitada, de consistencia blanda, no ulcerada y sin adherencias a planos profundos. En el primer caso, la tumoración se situaba en la mucosa labial inferior, medía 1x0,7 cm, era de coloración idéntica a la mucosa adyacente y existía dolor a la palpación. En el segundo caso la tumoración era asintomática, de coloración azulada, se localizaba en la región del trígono retromolar derecho y medía 1,7x1 cm. El tiempo de evolución para las lesiones fue de 3 y 2 meses respectivamente. El tratamiento en ambos casos fue la exéresis de la tumoración con márgenes de seguridad y el posterior examen anatomopatológico. Discusión: El cistoadenoma es una neoplasia salival benigna rara, descrita por primera vez por Skorpil en el año 1941, cuya definición y naturaleza ha sido controvertida. La clasificación de los tumores salivales de la OMS del año 1972 incluyó esta entidad dentro del apartado de adenomas monomorfos, sin embargo, en la última revisión del año 2005, el cistoadenoma constituye una variedad histológica independiente. En nuestra casuística, hemos encontrado 2 casos de cistoadenoma diagnosticados entre los años 1997 y 2006. Según la revisión de la literatura, el cistoadenoma constituye entre el 2 y el 4,7% de todas las neoplasias de glándulas salivales menores. No existe acuerdo sobre la etiopatogenia del cistoadenoma, ya que hay autores que la consideran una verdadera neoplasia, mientras que otros autores creen que se trata de una hiperplasia del epitelio ductal glandular. Coincidiendo con los casos clínicos presentados, en la literatura se describe una predilección por el sexo masculino, siendo la edad de presentación más frecuente entre la 6^a y la 8^a décadas de la vida. El tratamiento de elección es la exéresis local, siendo infrecuente la recurrencia, siempre que la extirpación quirúrgica sea completa.

Palabras clave : Cistoadenoma papilar; adenoma; glándulas salivales menores.

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