Resumen

ORTIZ, D et al. Optimización de una intervención de cirugía LASIK individualizada: Modelo óptico de trazado de rayos. Arch Soc Esp Oftalmol [online]. 2003, vol.78, n.8, pp.443-449. ISSN 0365-6691.

Objetivo: Desarrollar un método objetivo de cálculo que proporcione un plan quirúrgico personalizado para conseguir la emetropía y la máxima agudeza visual tras la intervención. Métodos: Se ha realizado un estudio sobre 187 ojos miopes y miopes con astigmatismo intervenidos mediante técnica LASIK. La caracterización óptica de cada ojo ha consistido en un modelo teórico completo similar al de Le Grand, en el que se han sustituido los valores de los radios y espesores de las distintas superficies por los valores medidos directa o indirectamente mediante distintas pruebas clínicas. Utilizando un método de trazado de rayos, se ha simulado la intervención variando el radio anterior y el espesor corneal en función de la zona óptica corregida, con el fin de obtener su influencia de la imagen ocular y la agudeza visual. Se consideraron «satisfactorias» aquellas intervenciones en las que el equivalente esférico post-quirúrgico esté comprendido en el rango (0, +0,5) D. Resultados: Se ha calculado el rango de radios corneales que proporcionan a cada uno de los ojos analizados la mejor agudeza visual (Intervalo Óptimo). Se ha relacionado la posición relativa del radio postquirúrgico respecto a este intervalo con el éxito o fracaso de la operación. El modelo predice con éxito el resultado de la intervención en un 77% de los casos. Conclusiones: Se ha encontrado un método objetivo de cálculo para la cirugía LASIK que: i) proporciona un plan quirúrgico personalizado que lleva al paciente a la mejor calidad visual; y ii) permite al cirujano disponer de una referencia objetiva para diseñar su nomograma y así disminuir su periodo de aprendizaje.

Palabras clave : Agudeza visual; LASIK; trazado de rayos; ablación personalizada.