Resumo

ASENSIO SANCHEZ, VM; RODRIGUEZ BRAVO, I  e  BOTELLA OLTRA, G. Disección de la adventicia arterio-venosa en  la oclusión de rama venosa retiniana con  edema macular no isquémico. Arch Soc Esp Oftalmol [online]. 2004, vol.79, n.7, pp.347-352. ISSN 0365-6691.

Objetivo: Determinar si la descompresión quirúrgica en una oclusión venosa de rama retiniana a nivel del cruce arterio-venoso (A/V) tiene efecto como tratamiento del edema macular no isquémico asociado. Método: Un total de 13 pacientes consecutivos con edema macular no isquémico secundario a oclusión de rama venosa fueron tratados en nuestro servicio con descompresión A/V: vitrectomía pars plana y lisis de la adventicia arterio-venosa y en cinco se realizó además, exéresis de la membrana limitante interna (MLI) a nivel macular. Se realizaron estudios de agudeza visual, biomicroscopía funduscópica, y angiografía fluoresceínica pre y postoperatorios. Resultados: La cirugía y el postoperatorio transcurrieron sin complicaciones. La agudeza visual postoperatoria mejoró en 12 (92%) de los pacientes a los 12 meses. La mejoría en los pacientes en los que se eliminó la membrana limitante interna fue significativamente mejor y más rápida. Conclusiones: Nuestros resultados describen el efecto terapéutico de la descompresión A/V en el tratamiento del edema macular no isquémico secundario a oclusión de rama venosa retiniana. Además, la realización adicional del pelado de la membrana limitante interna a nivel macular puede mejorar el pronóstico visual. No obstante, esto requiere más investigación.

Palavras-chave : Vitrectomía; oclusión de rama venosa retiniana; edema macular no isquémico; descompresión arterio-venosa; disección MLI.