Resumo

CALVO ARRABAL, MA; BILBAO-CALABUIG, R; ALEN CORDERO, R  e  LLOVET OSUNA, F. Presentación atípica de la hipertensión ocular en los pacientes intervenidos de LASIK miópico. Arch Soc Esp Oftalmol [online]. 2005, vol.80, n.3, pp.163-169. ISSN 0365-6691.

Objetivo: Se presenta un síndrome mascarada descrito recientemente en los pacientes sometidos a queratomileusis in situ asistida por láser excimer (LASIK). Si no se diagnostica a tiempo o si no recibe el correcto tratamiento, puede conducir a una pérdida visual severa. Métodos: Se exponen los casos clínicos de diez pacientes intervenidos de LASIK miópico sin incidencias, y que en el postoperatorio precoz presentaron un haze granular en la interfase corneal de ambos ojos. Algunos inicialmente fueron tratados como queratitis lamelares difusas con corticoides tópicos intensivos. La turbidez de la interfase en lugar de mejorar, se mantuvo o empeoró, desarrollando incluso edema epitelial. Resultados: La tonometría condujo al diagnóstico de hipertensión ocular inducida por los esteroides. La clínica se resolvió completamente con tratamiento médico hipotensor tópico y suprimiendo los corticoides. Conclusión: Esta presentación atípica de una hipertensión ocular puede producirse tras un LASIK reciente. La inexactitud en las técnicas tonométricas tras esta cirugía y la similitud del cuadro con la queratitis lamelar difusa deben hacernos mantener un alto índice de sospecha clínica. Estos casos enfatizan la importancia de la subestimación de la PIO tras el LASIK miópico.

Palavras-chave : LASIK miópico; queratitis lamelar difusa; hipertensión ocular; esteroides.