Introducción y objetivo.

El colgajo libre de peroné está considerado en la actualidad como el estándar de oro para la reconstrucción mandibular, ya que provee una cantidad adecuada de tejido óseo que puede ser modelado a través de osteotomías, así como también un pedículo vascular de adecuada longitud y calibre; sin embargo, sus secuelas a largo plazo están escasamente reportadas.

El objetivo de nuestro trabajo es describir los hallazgos radiológicos encontrados en la articulación témporomandibular de una serie de 5 pacientes sometidos a reconstrucción mandibular con colgajo libre de peroné así como analizar los factores que influyen en dichas modificaciones, con la finalidad de prevenir los cambios deletéreos a esta estructura.

Material y métodos.

Revisión retrospectiva y descriptiva de expedientes clínicos y valoración comparativa de estudios tomográficos pre y postoperatorios de pacientes sometidos a reconstrucción mandibular con colgajo microvascularizado de peroné entre 2014 y 2022, incluyendo características generales del paciente, valoración de resultados funcionales, cambios tomográficos en la articulación temporomandibular y sintomatología asociada a dichos cambios.

Resultados.

Incluimos un total de 5 pacientes, 4 mujeres y 1 hombre, de los que 4 estaban en la tercera década de la vida en el momento de la intervención quirúrgica. Todos mostraron en mayor o menor medida cambios tomográficos en las articulaciones témporomandibulares, y 4 refirieron uno o más de los siguientes síntomas de manera ocasional: movimiento mandibular doloroso, cefalea, dolor o rigidez cervical, chasquidos o chirridos dentro de la articulación témporomandibular.

Conclusiones.

En nuestra serie, los cambios tomográficos en la articulación témporomandibular de los pacientes sometidos a reconstrucción mandibular con colgajo libre de peroné son la evidencia de un incipiente daño que, de no tratarse, puede progresar hasta generar dolor crónico e incapacidad funcional.

        · resumen en Inglés     · texto en Español     · Español ( pdf )