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Revista Española de Enfermedades Digestivas
versão impressa ISSN 1130-0108
Resumo
BLASCO-ALONSO, Javier et al. Colecistitis aguda alitiásica en pediatría: una patología no tan rara. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2014, vol.106, n.7, pp.487-490. ISSN 1130-0108.
Introducción: la colecistitis aguda alitiásica (CAA) se da con mayor frecuencia en pacientes críticos, en el periodo postoperatorio inmediato, tras traumatismos o quemaduras extensas. Tiene una alta tasa de morbimortalidad. La isquemia, la infección y la estasis vesicular son determinantes en su patogenia. Material y método: estudio retrospectivo que incluye todos los casos de CAA diagnosticados en la unidad de cuidados intensivos de nuestro centro en el periodo comprendido entre enero de 1997 y diciembre de 2012. Resultados: se incluyen a 7 pacientes, todos asociaron infección viral o bacteriana. Todos debutaron con dolor abdominal localizado en hipocondrio derecho, ictericia y coluria. La ecografía abdominal en todos los casos demostró engrosamiento e hipervascularización de la pared vesicular. La evolución fue satisfactoria en todos los casos sin necesidad de cirugía. Conclusiones: la presentación del cuadro es oligosintomática en el seno de enfermedades sistémicas de gravedad variable. La CAA se debe sospechar ante todo cuadro de dolor abdominal con ictericia/coluria e hipertransaminasemia en pacientes críticos o que cursan infecciones graves.
Palavras-chave : Colecistitis aguda alitiásica; Ecografía; Infancia; Cuidados intensivos; Hipertransaminasemia; Ictericia.