Introducción:

Los implantes subperiósticos personalizados se presentan como una alternativa en la rehabilitación implantosoportada de pacientes con atrofia ósea grave. Este artículo describe nuestra experiencia en su uso para la rehabilitación completa del maxilar superior.

Pacientes y métodos: Se presenta un estudio retrospectivo de 8 pacientes edéntulos con atrofia ósea grave del maxilar superior, tratados mediante estructuras de titanio personalizadas diseñadas y fabricadas en conjunto con la empresa Avinent Digital Health (Barcelona, España).

Las estructuras se diseñan a partir de un TC maxilomandibular con cortes finos. Como guía de referencia se emplea una prótesis completa acrílica con marcas radiopacas. Las estructuras se diseñan en dos o tres piezas para favorecer su inserción y adaptación a los contornos óseos. La cirugía se lleva a cabo bajo anestesia general, e incluye colgajo de bola de Bichat bilateral previo al cierre mucoso. Inmediatamente tras la cirugía se coloca una prótesis fija provisional implantosoportada, que se sustituye por una prótesis fija de cerámica o híbrida a las 8-12 semanas.

Resultados:

Todos los pacientes llevan actualmente la prótesis fija final, con un tiempo de seguimiento de 4 a 36 meses. En ningún caso ha sido necesario retirar ni recortar el implante. Todos los pacientes están asintomáticos.

Conclusión:

Aunque se trata de un estudio preliminar, los resultados indican que esta técnica debe ser considerada una alternativa de tratamiento en atrofias maxilares graves.

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