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Neurocirugía
versão impressa ISSN 1130-1473
Resumo
MANDELLI, C. e BAIGUINI, M.. Neuropatía por atrapamiento del nervio ulnar en el codo: procedimiento decisivo y consideraciones quirúrgicas. Neurocirugía [online]. 2009, vol.20, n.1, pp.31-38. ISSN 1130-1473.
Introducción. Proponemos nuestra experiencia quirúrgica y el método decisivo que utilizamos para elegir la técnica quirúrgica en el atrapamiento del nervio ulnar en el codo según parámetros concretos. Materiales y técnicas. Entre el 2005 y el 2007, 44 pacientes han sido sometidos a cirugía según nuestro algoritmo basado en unos parámetros clínicos, clasificados a través de la escala de McGrowan, y otros biológicos (morfología del nervio y cantidad de cicatriz en torno al epicóndilo medial). Los pacientes fueron tratados mediante la decompresión simple "modificada" in situ, la transposición subcutánea y submuscular. Resultados. Después de un control durante 13.4 meses, el 70% recuperó la función en un grado, el 16% en dos grados y no hubo cambios en el 14%. Además, el 84,8% de los pacientes operados mediante la técnica de decompresión modificada in situ presentó excelentes resultados. Conclusión. Proponemos un algoritmo para tratar uniformemente pacientes con síndrome del túnel cubital a través de puntos de vista clínicos y biológicos. La decompresión modificada in situ es un tratamiento seguro y eficaz en la mayor parte de pacientes reduciendo el riesgo de reintervención.
Palavras-chave : Transposición anterior; Neurolisis simple; Nervio ulnar; Síndrome del túnel cubital.