Resumo

GUERRERO, C. et al. Nefropatía por aciclovir en un paciente con sospecha de toxicidad por opioides: caso clínico. Rev. Soc. Esp. Dolor [online]. 2015, vol.22, n.1, pp.36-38. ISSN 1134-8046.  https://dx.doi.org/10.4321/S1134-80462015000100006.

El tratamiento actual de la neuritis herpética, basado en la evidencia, comprende la administración precoz de antivirales y analgésicos que según su intensidad pueden ser opioides potentes. No es común realizar en forma rutinaria la monitorización de la función renal a pesar de que existen reportes sobre insuficiencia renal secundaria al uso de antivirales. Presentamos un caso de nefrotoxicidad por aciclovir, en donde la manifestación clínica principal fue la alteración del estado de consciencia que fue interpretado como toxicidad por opioides. Se trata de una paciente femenina de 49 años con cuadro de neuritis herpética en tratamiento analgésico con morfina y codeína, quien desarrolló deterioro agudo del estado de consciencia e insuficiencia renal aguda, requiriendo hemodiálisis. Consideramos relevante este caso, con la intención de resaltar la importancia de la monitorización de la función renal en los pacientes que reciben terapia con estos medicamentos.

Palavras-chave : Aciclovir; Insuficiencia renal aguda; Herpes zóster; Neuralgia; Opioides; Neurotoxicidad.

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