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Anales del Sistema Sanitario de Navarra
versión impresa ISSN 1137-6627
Resumen
VIGURIA, N. et al. Comparación de las características clínicas y diagnósticas de los subgrupos A y B del virus respiratorio sincitial. Anales Sis San Navarra [online]. 2017, vol.40, n.2, pp.259-267. ISSN 1137-6627. https://dx.doi.org/10.23938/assn.0029.
Fundamento.
La infección del tracto respiratorio inferior por virus respiratorio sincitial (VRS) es la causa más frecuente de ingreso en menores de 2 años. Los subgrupos de VRS A y B pueden circular indistintamente. Nuestro objetivo fue determinar si existían diferencias clínicas entre los VRS subgrupo A y B, y si la sensibilidad del test de detección rápida de antígeno del VRS por inmunocromatografía difiere de la técnica de referencia (RT-PCR).
Material y métodos.
Estudio retrospectivo, observacional realizado en el hospital terciario desde octubre de 2013 a marzo de 2014. Se consultó la historia clínica y las analíticas de los niños menores de 5 años ingresados en por infección respiratoria de vías bajas con RT-PCR positivo a VRS en una muestra de lavado nasal. De la misma muestra previamente se había realizado el test de detección rápida de antígeno de VRS.
Resultados.
Se confirmaron 198 niños menores de 5 años para VRS mediante RT-PCR: 55 (28%) fueron VRS-A, 132 (67%) VRS-B y 11 (5%) fueron positivos para ambos subgrupos. No encontramos diferencias entre subgrupos en antecedentes, clínica, radiología, analítica y gravedad. La sensibilidad del test de detección rápida fue 52%, mayor para VRS-A (69%) que para VRS-B (44%, p=0,001).
Conclusiones.
Los dos subgrupos de VRS fueron indistinguibles por su presentación clínica y pronóstico. La sensibilidad del test rápido en comparación con la RT-PCR fue baja, lo que limita su utilidad en la toma de decisiones clínicas.
Palabras clave : Virus respiratorio sincitial; Subgrupos VRS; Test de detección rápida de antígeno; Transcripción reversa-reacción en cadena de la polimerasa.