Resumo

GRAU PUEYO, Carmen et al. La punción del acceso vascular en hemodiálisis es una necesidad, el método Buttonhole una opción. Rev Soc Esp Enferm Nefrol [online]. 2011, vol.14, n.1, pp.30-36. ISSN 1139-1375.

Introducción: La técnica de punción del acceso, además de influir en la supervivencia de éste, es motivo de ansiedad y disconfort para el paciente. Existen tres técnicas de punción: escalera, área de punción y Buttonhole. Estudios realizados sobre esta última la asocian con disminución de dolor y de las complicaciones asociadas a la punción. Objetivo: Introducción del método de punción Buttonhole en nuestra Unidad. Metodología: Estudio descriptivo observacional, realizado en nuestra unidad de hemodiálisis. Se han incluido en este estudio todos los pacientes de hemodiálisis portadores de fístula arterio-venosa sana y no protésica. La muestra será de 35 pacientes randomizados aleatoriamente con un periodo de seguimiento de 6 meses. Previamente al inicio del estudio enfermería se formó en la técnica y se creó un protocolo de punción específico. Cada hemodiálisis se recogen todas las variables a analizar en una hoja de registro. Se aplica estadística descriptiva para las variables. tde Student para la diferencia entre medias y x² y prueba exacta de Fisher para la de proporciones, considerando significativo p<0.05. Análisis de la supervivencia Kaplan-Meier. Paquete estadístico SPSS 14.0. Resultados: La sensación de dolor durante la punción y el tiempo de hemostasia han disminuido significativamente en todos los pacientes. Durante el periodo del estudio no se ha producido ninguna complicación. Conclusiones: La técnica Buttonhole disminuye el dolor percibido por el paciente comportando una mayor satisfacción. El Buttonhole es una buena alternativa para accesos poco desarrollados o con problemas de punción favoreciendo las opciones de auto-punción y hemodiálisis domiciliaria.

Palavras-chave : Acceso vascular; Dolor; Punción.

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