Resumo

YAM, Felix K. et al. Inercia clínica en diabetes tipo 2: análisis retrospectivo de cuidados diabéticos por farmacéuticos contra cuidados médicos habituales. Pharmacy Pract (Granada) [online]. 2013, vol.11, n.4, pp.203-210. ISSN 1886-3655.

Antecedentes: La evidencia sugiere que los pacientes con diabetes tipo 2 (T2DM) padecen elevada "inercia clínica" o "reconocimiento del problema pero fracaso en la actuación". Objetivo: El objetivo de este estudio es cuantificar la tasa de inercia clínica entre dos modelos de cuidados: consulta de diabetes gestionada por farmacéutico (PMDC) vs. cuidados médicos habituales (UMC). Métodos: Se analizó en este estudio de cohorte retrospectiva a los pacientes con diabetes tipo 2 de una clínica médica universitaria. Los pacientes estuvieron expuestos a PMDC o a UMC. Se comparó la diferencia entro los dos modelos de cuidados en días desde la intervención en la respuesta a los valores sub-óptimos de laboratorio y el tiempo en alcanzar los objetivos de hemoglobina A1c (A1c) presión arterial sistólica (SBP) y lipoproteínas de baja densidad (LDL). Resultados: Se incluyó en el análisis de este estudio a un total de 113 pacientes, 54 en el grupo PMDC y 59 en el UMC. La mediana de tiempo (días) desde la intervención para valores de A1c >7% fue de 8 y 9 días en los grupos PMDC y UMC, respectivamente (p>0,05). En los pacientes con A1c basal>8%, la mediana de tiempo para alcanzar una A1c<7% fue de 259 días vs. 403 días en los grupos PMDC y UMC, respectivamente (p<0,05). El tiempo medio hasta el objetivo de SBP fue de 124 días en el grupo PMDC y 532 en el UMC (p<0,05). La mediana de tiempo para el objetivo de LDL fue de 412 días en el grupo PMDC vs. 506 días en el UMC (p<0,05). Conclusiones: Las tasas de inercia clínica, definidos como el tiempo desde la intervención de valores clínicos sub-óptimos, no difirieron significativamente entre los pacientes incluidos en un PMDC comparados con pacientes en UMC en relación a A1c, SBP y LDL. Sin embargo, la participación en un PMDC estuvo asociado con alcanzar el objetivo de niveles de A1c, SBP y LDL más rápido, comparado con el UMC.

Palavras-chave : Diabetes Mellitus; Tipo 2; Servicios Farmacéuticos; Eficiencia; Prestación de Atención de Salud; Estados Unidos.

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