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Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral
On-line version ISSN 2173-2345Print version ISSN 1889-836X
Abstract
CORDOBA, A et al. Hipercalcemia en pacientes con artritis reumatoide: un estudio retrospectivo. Rev Osteoporos Metab Miner [online]. 2021, vol.13, n.1, pp.5-9. Epub May 17, 2021. ISSN 2173-2345. https://dx.doi.org/10.4321/s1889-836x2021000100002.
Objetivo
Investigar la prevalencia de hipercalcemia en pacientes con artritis reumatoide (AR) y analizar las características clínicas y las causas de la hipercalcemia.
Material y métodos
Estudio retrospectivo de revisión basado en casos que incluyó 500 pacientes con AR. Se identificaron los pacientes con niveles de calcio aumentados en al menos dos ocasiones.
Resultados
La hipercalcemia estuvo presente en 24 de los 500 pacientes con AR (4,8%). La edad osciló entre 50 y 80 años, con una media de 68±10 años. La duración media de la enfermedad fue de 10±7 años. De los pacientes con hipercalcemia, 22 eran mujeres postmenopáusicas (92%) y solo dos eran hombres (8%). El hiperparatiroidismo se encontró en 9 pacientes de la serie; solo un paciente tenía una hipercalcemia maligna debido a un mieloma múltiple, y un caso fue consecuencia de una intoxicación por vitamina D. En un paciente la hipercalcemia parecía relacionada con el síndrome calcio-alcalino. En el resto de pacientes, la hipercalcemia fue idiopática (8/24) o el estudio fue incompleto (4/24). No se encontró una relación evidente entre la actividad de la enfermedad y la aparición de hipercalcemia.
Conclusión
Al igual que sucede en la población general, el hiperparatiroidismo primario es la causa más común de hipercalcemia en pacientes con AR. En algunos pacientes no se identificaron otros trastornos causantes de hipercalcemia, lo que plantea la posibilidad de una relación causal entre la AR y la hipercalcemia.
Keywords : hipercalcemia; artritis reumatoide; hiperparatiroidismo; vitamina D.