IMÁGENES EN MEDICINA INTENSIVA

 

Neumonía abscesificada secundaria a teratoma mediastínico infectado

Abscessed Pneumonia with abscess secondary to infected mediastinic teratoma

 

 

M.T. Millán Guilarte, M.I. Osés Munárriz y J.M. García Garayoa

Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital de Navarra, Pamplona, España

Dirección para correspondencia

 

 

Mujer de 74 años sin antecedentes de interés, que acude a Urgencias por dolor hipogástrico y centrotorácico de un mes de evolución. Se realiza radiografía de tórax (Figura 1) y TAC torácico (Figura 2) que evidencian tumoración de 10cm de diámetro, compatible con quiste hidatídico, con apertura al parénquima pulmonar y neumonía abscesificada del lóbulo superior izquierdo. Durante la punción torácica para drenaje presenta hemoptisis masiva. Se procede a intubación orotraqueal y cirugía urgente: quistectomía parcial con evacuación de contenido purulento y pelos, y capitonaje del lóbulo pulmonar. Con sospecha de teratoma complicado, ingresa en UCI. Desarrolla SDRA, insuficiencia renal aguda, fístula broncopleural persistente y empiema pleural bilateral. Exitus tras 25 días de evolución tórpida en UCI.

Figura 1.

 

Figura 2.

 

 

Dirección para correspondencia:
Correo electrónico: temi555@hotmail.com
(M. T. Millán Guilarte)

Recibido el 11 de mayo de 2010
Aceptado el 17 de junio de 2010