ORIGINAL / Vitaminas

 

Suplementacion con vitaminas liposolubles en pacientes con fibrosis quistica: ¿es suficiente con Aquadek's^®?

Fat-soluble vitamins supplementation in patients with cystic fibrosis: is enough Aquadek's^®?

 

 

David González Jiménez, Carlos Bousoño García, Juan José Díaz Martin y Santiago Jiménez Treviño

Sección de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica, AGC de Pediatría, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo. España.

 

 

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RESUMEN

Introduccion y objetivo: Conocer si la suplementacion un nuevo polivitaminico (AquadekfsR) durante 12 meses es segura y eficaz en pacientes con Fibrosis Quistica (FQ).
Material y Metodos: Estudio prospectivo, longitudinal y no controlado en pacientes con FQ insuficientes pancreaticos, clinicamente estables, que recibieron suplementacion con AquadekfsR (2 comprimidos masticables) durante 12 meses en lugar de su suplementacion habitual. Se evaluaron niveles sericos de retinol, betacarotenos, 25 OH vitamina D y α-tocoferol un ano antes, al inicio y tras un ano de tratamiento. Analisis estadistico: Pruebas t para datos pareados.
Resultados: Se incluyeron 28 pacientes entre 6 y 39 anos (mediana 18,5 anos). La suplementacion con Aquadekfs R supuso un incremento en la dosis de vitaminas A y una disminucion del numero de comprimidos administrados. Al inicio, un 89% presentaban algun tipo de deficit vitaminico: (61% pro-Vitamina A y 54% vitamina D). Tras un ano, se produjo un incremento de los niveles de betacarotenos: 160 mcg/l (IC 95% 98-222) (p<0,001) y disminuyo el porcentaje de pacientes con deficiencia de dicha pro-vitamina un 46% (IC 95% 22-64) (p<0,001). La proporcion de pacientes con niveles insuficientes de vitamina D aumentaron un 18% (IC 95% 2-32) (p=0,025). En ningun caso los niveles sericos sobrepasaron los limites indicativos de toxicidad.
Conclusiones: La suplementacion con AquadekfsR en el formato de comprimidos masticables es segura y eficaz para mantener el estatus de las vitaminas A y E en pacientes con FQ mayores de 6 anos, aunque es insuficiente para mantener niveles sericos de 25 OH vitamina D dentro de las recomendaciones para esta enfermedad.

Palabras clave: Vitaminas liposolubles. Betacarotenos. Retinol. 25 OH vitamina D. Fibrosis quística.

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ABSTRACT

Introduction and objective: Evaluate the safety and efficacy of a novel polyvitaminic (Aquadek's^®) in patients with Cystic Fibrosis (CF).
Material and Methods: Prospective, longitudinal and non-randomized study. CF patients with pancreatic insufficiency and clinically stable were given Aquadek's^® (two chewable tablets) daily for 12 months. Serum levels of retinol, beta-carotene, 25 OH vitamin D and α-tocopherol were evaluated twelve months before, at baseline and 12 months after. Statistical analysis: paired ttests.
Results: 28 patients aged 6 to 39 years (median 18.5 years) were included. Aquadek's^® supplementation led to an increase in vitamin A dose and a decrease in the number of tablets administered. At baseline, 89% had at least one vitamin deficiency (61% pro-Vitamin A and 54% vitamin D). After one year, serum beta-carotene levels were increases 160 (95% CI 98-222) mcg/l (p <0.001) and decreased the percentage of patients with pro-vitamin A deficiency 46% (95% CI 22-64) (p <0.001). The proportion of patients with vitamin D insuficiency increased 18% (95% CI 2-32) (p =0.025). In any case serum levels exceeded the upper limits used to assess the risk of toxicity.
Conclusions: Two daily Aquadek's^® chewable tablets are safe and effective for maintaining vitamin A and E status of CF patients older than 6 years, although it is insufficient to normalize serum 25OHvitaminD according to the current recommendations for this disease.

Key words: Fat-soluble vitamins. Crotenoids. Retinol. 25 OH vitamin D. Cystic fibrosis.

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http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v31n4/23originalvitaminas01.pdf