INTRODUCCIÓN

En la sociedad actual, la odontología forense soluciona problemas que van más allá de la identificación de cuerpos humanos post mortem. La globalización implica problemas de una sociedad cambiante, dado el acceso que tiene hoy la población a moverse dentro del mundo, lo cual genera nuevos desafíos para la profesión (⁸). La odontometría es uno de los procedimientos donde se analiza las dimensiones dentales, los datos se obtienen a través de las medidas coronales y radiculares de los dientes, motivo por el cual es aplicable y se considera como un método alternativo en la identificación humana, uno de los principios fundamentales es el principio de variabilidad el cual indica la no existencia de dos dientes humanos iguales según su forma y su tamaño, teniendo una gran resistencia y preservándose frente a los diferentes agentes externos que pueda afectar como el fuego, el tiempo y el agua. En el campo forense son muy útiles para determinar el sexo del individuo en el proceso de identificación ya que las medidas de los diámetros, longitudes, espesores o anchuras de la corona dentaria son importantes para la identificación post mortem; de lo anterior la mayor técnica empleada es el diámetro mesiodistal, definido como la distancia entre los puntos de contacto interproximal, mesiodistal; y el diámetro vestíbulo-palatino (lingual en el caso de los dientes inferiores), definido como la distancia entre las máximas convexidades de las superficies vestíbulo palatina o vestíbulo lingual. Estas medidas se toman como parámetros odontométricos ya que estas dimensiones no sufren mayores cambios ocasionados por la atrición durante la masticación, como sí ocurre en el caso del diámetro cérvico-incisal u oclusal (¹) (²) (³). Las piezas dentarias son fuentes potenciales de información para la estimación del sexo, sobre todo para hacer distinción entre macho y hembra. Los estudios muestran diferencias significativas entre hombres y mujeres respecto al tamaño de la corona de piezas permanentes y deciduas (⁴).

En ese sentido, el objetivo de la presente investigación fue determinar los diámetros mesiodistal, vestíbulo palatino y vestíbulo lingual, de las primeras molares permanentes de ambos maxilares para la estimación del sexo en alumnos de Odontología de la Universidad Nacional Federico Villarreal.

MATERIAL Y MÉTODOS

PROCEDIMIENTOS

Después de haber convocado a los estudiantes elegidos para el presente estudio, se les entregó el consentimiento informado y se ubicó al estudiante en un lugar adecuado, se aplicaron la medidas de bioseguridad tanto a los estudiantes y el operador, se examinó la cavidad bucal de los estudiantes tomando en consideración los criterios de inclusión, se procedió a realizar la toma de impresión de ambos maxilares con silicona de condensación (silicona pesada) y luego una reimpresión con silicona de adición (silicona fluida), luego se llevó al laboratorio, realizándose los vaciados de 207 impresiones, se utilizó el yeso tipo IV (por su baja expansión y alta resistencia), obteniéndose los modelos de estudio zocalados; se utilizó un instrumento llamado paraleligrafo (Figura 3), posterior a ello se colocó el modelo de estudio en la plataforma o platina portamodelos del paraleligrafo y luego se halló el plano oclusal paralelo a la base del paraleligrafo o mesa de trabajo con apoyo de una platina de vidrio y un nivel de burbuja, se marcó el ecuador dentario con ayuda de un grafito o carbón inscriptor cilíndrico, con un calibrador vernier digital. Se realizaron las medidas mesio-distal y vestíbulo palatino de las primeras molares del maxilar superior y luego las medidas mesio-distal y vestíbulo lingual de las primeras molares del maxilar inferior (Figura 4), los datos obtenidos fueron plasmados en las fichas de recolección de datos, estos fueron almacenados en una computadora.

Figura 1. Histograma del diámetro mesiodistal (pza. 16). 

Figura 2. Histograma del diámetro vestíbulo-lingual (pieza 36). 

Figura 3. Modelo de estudio en la platina porta modelos del paraleligrafo para hallar el plano oclusal. 

RESULTADOS

La característica mesiodistal de la primera molar permanente del maxilar superior e inferior según el sexo masculino, tiene un promedio de 10.80mm. (Tabla 1).

En relación con el diámetro mesiodistal de la primera molar permanente de maxilar superior e inferior según el sexo femenino, tiene un promedio de 10.56mm. (Tabla 2).

Las características del diámetro vestíbulo palatino y vestíbulo lingual de la primera molar permanente del maxilar superior e inferior según el sexo masculino tiene un promedio de 11.3 mm (Tabla 3).

Las características del diámetro vestíbulo palatino y vestíbulo lingual de la primera molar permanente del maxilar superior y maxilar inferior según el sexo femenino tiene un promedio de 10.88mm. (Tabla 4).

Dado que P<0.05 (Tabla 5, Figura 1) existe una diferencia estadísticamente significativa entre la distancia mesio -distal de las pza. 16,26,36,46 y la distancia vestíbulo-palatina/lingual de las pza.16;26 y 46 entre varones y mujeres y para la distancia vestíbulo-lingual de la pieza 36 entre varones y mujeres no existe una diferencia estadísticamente significativa p>0.05 (Tabla 6, Figura 2)

Figura 4. Medidas mesio-distal y vestíbulo palatino de las primeras molares del maxilar superior y medidas mesio-distal y vestíbulo lingual de las primeras molares del maxilar inferior, con la ayuda de un calibrador vernier digital. 

DISCUSIÓN

Los resultados obtenidos mostraron las características del diámetro mesiodistal de la primera molar permanente del maxilar superior e inferior de ambos sexos, observándose que la primera molar del cuarto cuadrante obtuvo el mayor promedio.

Con respecto a las características del diámetro vestíbulo palatino y vestíbulo lingual de las primeras molares permanentes del maxilar superior e inferior en ambos sexos, se observó que el mayor diámetro correspondió a la primera molar del segundo cuadrante. De manera similiar Singla (⁵) demostró tras un análisis que con respecto a los diámetros mesio-distal y vestíbulo palatino (con apoyo de un calibrador vernier digital) se obtuvieron las primeras molares del lado derecho e izquierdo del maxilar superior del sujeto de estudio, así como también de los modelos de diagnóstico, reportando en el sexo masculino un diámetro mesio-distal de la primera molar superior del lado derecho y del lado izquierdo un promedio de 11.11 mm. En el sexo femenino se reportó que la primera molar superior del lado derecho obtuvo un promedio de 10.60 mm, y del lado izquierdo un promedio de 10.49 mm. En cuanto a los diámetros vestíbulo palatino de la primera molar superior del lado derecho, en el sexo masculino se reportó un promedio de 10.31 mm, y del lado izquierdo un promedio de 10.23 mm, mientras que en el sexo femenino la primera molar superior del lado derecho arrojó un promedio de 10.00 mm y del lado izquierdo un promedio de 10.01 mm respectivamente.

Así también en el estudio de Eboh (⁶) se reportó que en el sexo masculino el diámetro mesio-distal de la primera molar superior del lado derecho tuvo un promedio de 9.69 mm, y en el sexo femenino la primera molar superior del lado derecho presentó un promedio de 9.40 mm, mientras que del lado izquierdo el promedio fue de 9.56 mm. En cuanto a los diámetros vestíbulo palatino de la primera molar superior del lado derecho en el sexo masculino se reportó un promedio de 10.45 mm, y del lado izquierdo un promedio de 10.49 mm. En el sexo femenino la primera molar superior del lado derecho reportó un promedio de 10.21 mm, y del lado izquierdo un promedio de 10.23 mm respectivamente. En general esta investigación coincide con todos los trabajos reportados por los autores mencionados con respecto a que los diámetros mesiodistales y vestíbulo palatino son mayor en el sexo masculino.

CONCLUSIONES

Se observaron las características del diámetro mesiodistal de la primera molar permanente del maxilar superior e inferior de ambos sexos, observándose que la primera molar del cuarto cuadrante obtuvo el mayor diámetro.

Con respecto a las características del diámetro vestíbulo palatino y vestíbulo lingual de las primeras molares permanentes del maxilar superior e inferior en ambos sexos, se observó que el mayor diámetro correspondió a la primera molar del segundo cuadrante, superando a los diámetros vestíbulo palatino y vestíbulo lingual de las otras molares.