CRÍTICA DE LIBROS Y MEDIOS AUDIOVISUALES

Identificación del libro Título: Neuro-Ophthalmology Review Manual Autores: Kline LB, Bajandas FJ Editorial y año: SLACK incorporated, Thorofare, NJ 2004. 5.ª ed. revisada ISBN: 1-55642-672-0 Otra información Número de páginas: 259. Ilustraciones: incluye numerosos esquemas y dibujos en blanco y negro. Número de coautores: 6. Idioma disponible: inglés. Precio aproximado: 45 dólares.

Crítica

Frank J Bajandas demostró sus grandes habilidades didácticas en la primera edición de este libro hace 25 años. Logró sintetizar y esquematizar de forma concisa y razonada los aspectos más destacados de la Neuro-Oftalmología. Tras su fallecimiento en un accidente de tráfico, LB Kline ha ido reeditando y ampliando diferentes versiones de este manual, conservando el esquema inicial de FJ Bajandas hasta llegar a la actual 5.ª edición.

Respecto a la versión original ha incluido 5 nuevos capítulos para los que ha solicitado la colaboración de otros autores, manteniendo siempre el mismo esquema didáctico, claro y conciso de la edición inicial. Los nuevos capítulos hacen referencia a la patología palpebral, patología carotídea, trastornos visuales funcionales, trastornos de la función visual superior y facomatosis.

El resto de capítulos son muy similares a los originales, aunque todos han sido actualizados. Así, sorprende que el capítulo inicial de campos visuales sea prácticamente idéntico al de las primeras ediciones. Se echa de menos una referencia a los métodos actuales de exploración automática del campo visual. No obstante, el esquema deductivo de los defectos topográficos del campo visual descrito por el Dr. Bajandas permanece vigente 25 años después, y los 33 ejercicios prácticos ofrecidos son de enorme utilidad para razonar la localización de los diferentes defectos campimétricos.

Logros didácticos destacados se obtienen en capítulos tan complejos como el de los trastornos supranucleares e internucleares, que Bajandas logra hacer asequible a cualquiera.

El capítulo de pupila actualiza el esquema de evaluación de la anisocoria, aunque se echa en falta la descripción de algunas novedades, como el uso diagnóstico de la apraclonidina en el Síndrome de Horner.

El capítulo del disco óptico edematoso se actualiza incluyendo un resumen de los hallazgos de los ensayos multicéntricos ONTT y CHAMPS, aunque siguiendo el estilo del manual, habría sido más interesante dar unas recomendaciones de manejo y tratamiento en función de los ensayos, en lugar de resumir los datos de éstos.

El último capítulo de procedimientos clínicos ancilares, ha sido actualizado por PS O´Connor. Sin embargo, es prácticamente idéntico al original, salvo la inclusión de la técnica de la descompresión del nervio óptico. Habría sido interesante incluir un esquema sobre las novedades en técnicas de imagen en neuro-oftalmología.

En resumen, se trata de un manual extraordinariamente didáctico, de fácil lectura, que nos ayuda a comprender de forma razonada la patología neuro-oftalmológica más frecuente y por tanto es de gran utilidad para el Médico Residente tanto de Oftalmología como de Neurología, a los que le puede servir como una referencia rápida para refrescar y reforzar los principios básicos de la neuro-oftalmología en la clínica diaria. Al ser un manual, el lector interesado en profundizar en un aspecto concreto habrá de recurrir a otras publicaciones más amplias. Por otro lado, el deseo del coautor de respetar las enseñanzas y la habilidad didáctica de Bajandas, por un lado nos permite acceder a unos esquemas de decisión muy lógicos y útiles, pero dificulta la actualización de algunos capítulos. Si Bajandas no hubiera fallecido, quizás esta deficiencia habría sido subsanada, aunque sigo pensando que se trata de un manual altamente recomendable para aquel que quiera tener una visión esquemática, lógica y razonada de la neuro-oftalmología.

Francisco J. Muñoz-Negrete
Hospital Ramón y Cajal. Madrid
Universidad de Alcalá