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INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS
La vitamina D es importante en la regulación en el metabolismo óseo y del sistema inmunitario. Su suplementación durante el primer año de vida es eficaz para prevenir el raquitismo.
El objetivo del presente trabajo es analizar la tasa de administración de suplementación de vitamina D, relacionándola con otros factores como la procedencia y nivel de estudios familiar y el tipo de alimentación del lactante.
MÉTODOS
Se realiza un estudio descriptivo a partir de una base de datos extraída del estudio LAyDI, consistente en una cohorte de niños seguidos durante dos años en ocho visitas pautadas (<15 días, un mes, dos, cuatro, seis, 12, 18 y 24 meses).
Se utilizaron los datos extraídos, analizando la tasa de administración de vitamina D a los 4 y 12 meses de vida, relacionándolos con el origen y nivel de estudios familiar y el tipo de alimentación del lactante. Además, en el caso de abandono de la toma de vitamina D, se analiza cuándo ocurrió.
RESULTADOS
Se realizó un estudio de frecuencias (Tabla 1), apreciándose una notable disminución en la administración de vitamina D desde el 4.º al 12.º mes de vida, disminuyendo del 88,61 al 45,12%. La media del abandono de la suplementación fue 9,92 ± 3 meses, un 92,4% de los que se alimentaban exclusivamente de leche materna tomaban vitamina D, frente a un 82,1% cuando tomaban fórmula exclusivamente.
Tabla 1. Frecuencias de los factores y relación entre la administración de vitamina D y otros factores estudiados en la visita del cuarto mes
| Frecuencias | |||
| Variable | n (%) | ||
| Origen | Autóctonos | 1488 (81,08%) | |
| Extranjeros | 187 (10,2%) | ||
| Mixto | 160 (8,72%) | ||
| Tipo de alimentación a los 4 meses de vida | Materna exclusiva | 970 (52,86%) | |
| Lactancia mixta | 352 (19,19%) | ||
| Lactancia artificial | 513 (27,95%) | ||
| Nivel de estudios | Primarios | 103 (6,07%) | |
| Secundarios | 769 (45,36%) | ||
| Universitarios | 826 (48,57%) | ||
| Vitamina D: 4 meses de vida | No | 209 (11,39%) | |
| Sí | 1626 (88,61%) | ||
| Vitamina D: 12 meses de vida | No | 854 (54,88%) | |
| Sí | 702 (45,12%) | ||
| Hasta cuándo tomó vitamina D | (x̄ ± DE) | 9,92 ± 3,00 | |
| Relación administración de vitamina D y otros factores | |||
| Variable | Vitamina D | ||
| Sí n (%) | No n (%) | ||
| Origen padres | Autóctonos | 1312 (88,2%) | 176 (11,8%) |
| Extranjeros | 172 (92%) | 15 (8%) | |
| Mixto | 142 (88,7%) | 18 (11,3%) | |
| Tipo de alimentación | Lactancia materna exclusiva | 896 (92,4%) | 74 (7.6%) |
| Lactancia mixta | 309 (87,8%) | 43 (12,2%) | |
| Lactancia artificial | 421 (82,1%) | 92 (17,9%) | |
| Nivel de estudios | Primarios | 92 (89,3%) | 11 (10,7%) |
| Secundarios | 687 (89,3%) | 82 (10,7%) | |
| Universitarios | 735 (89%) | 91 (11%) | |
CONCLUSIONES
A los cuatro meses de vida, cerca del 90% de los lactantes reciben vitamina D, sin embargo, la tasa de administración disminuye al 45% a los 12 meses de vida.
La media de abandono de administración de vitamina D de los que la iniciaron está en torno a los diez meses de vida.
El origen de las familias y su nivel de estudios no parece influir en administrar o no la vitamina D a sus hijos. El mayor porcentaje de administración de vitamina D se encuentra en aquellos lactantes con lactancia materna exclusiva.
Debido a la alta tasa de abandono de suplementación de vitamina D es importante recordar la relevancia del papel del pediatra de Atención Primaria en la vigilancia de su mantenimiento o reinicio en las visitas programadas del programa de salud infantil (PSI).
