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Revista de Medicina y Cine

versão On-line ISSN 1885-5210

Rev Med Cine vol.16 no.3 Salamanca Jul./Set. 2020  Epub 16-Nov-2020

https://dx.doi.org/10.14201/rmc2020163223234 

ORIGINALES

Noticias sobre medicina y salud en un diario de difusión nacional. Potencial utilidad educativa en estudiantes de ciencias de la salud

News about medicine and health in a national newspaper. Potential educational use in health sciences students

María González-García1  2  3  , Begoña Cantabrana1  2  3  , Agustín Hidalgo1  2  3 

1Área de Farmacología. Departamento de Medicina. Universidad de Oviedo. Oviedo (España).

2Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias, Fundación CajAstur

3Instituto de Investigación Sanitaria de Asturias. Oviedo (España).

Resumen

Las noticias de prensa tienen potencial interés formativo en estudiantes de ciencias de la salud. Esto es por una serie de motivos: a) son frecuentes; b) cubren, al menos parcialmente, la demanda social de información sobre salud; c) aportan información sobre hechos incidentales de forma ágil, lo que favorece el debate crítico; d) permiten la apropiación social del conocimiento propio de las profesiones sanitarias incluyendo la educación para la salud; e) permiten apreciar la difusión del lenguaje médico; f) Aportan el contexto sociológico que puede condicionar, al menos en parte, la enfermedad, su imagen social y las medidas que los sistemas públicos ponen en funcionamiento para la atención a los ciudadanos; g) facilitan el desarrollo de competencias de análisis crítico, habilidades de documentación y comunicación; y h) se adaptan bien a la utilización de diferentes metodologías docentes. El artículo propone aspectos de interés formativo a los que pueden contribuir las noticias de prensa, y presenta ejemplos para el abordaje de algunos de ellos.

Palabras clave: noticias de prensa; educación médica; competencias de análisis y comunicación; aspectos sociales de la medicina y los medicamentos

Abstract

Press news have a potential educational interest in students of health sciences for several reasons: a) they are frequent; b) cover, at least partially, the social demand for health information; c) provide information on incidental events in an agile manner, which favors critical debate; d) allow the social appropriation of knowledge of health professions including health education; e) allow to know the diffusion of medical language; f) Provide the sociological context that can condition, at least in part, the disease, its social image and the measures that the public systems put into operation for the care of citizens; g) facilitate the development of critical analysis skills, documentation and communication skills; and h) adapt well to the use of different teaching methodologies. The article proposes aspects of formative interest to which press news can contribute, and presents examples for addressing some of them.

Keywords: press news; medical education; analysis and communication skills; social aspects of medicine and medicines

Introducción

La principal función de los medios de comunicación de masas, y en concreto de la prensa escrita, consiste en dar a conocer hechos y opiniones que conforman un marco de convivencia informada. Sus noticias suelen estar redactadas en lenguaje accesible a un amplio número de potenciales lectores, generalmente se refieren a hechos incidentales más que a cuestiones mantenidas en el tiempo exceptuando los reiterados artículos sobre política, utilizan con frecuencia fuentes oficiales y, en los últimos decenios, han otorgado una atención creciente a las noticias sobre ciencia y tecnología o sobre medicina y salud, mayoritariamente con un enfoque de divulgación mediante artículos informativos1.

La divulgación científica y sanitaria es indispensable para alcanzar objetivos de apropiación social de la ciencia que contribuirá al incremento de la cultura científica, de apropiación ciudadana de una cultura de salud, de formación de criterio informado y reflexivo, y de formación de una conciencia cívica de acción enfocada tanto al correcto uso de las tecnologías como a la preservación de las conquistas sociales en salud y de afrontamiento de los riesgos de una sociedad tecnificada1-4.

De los estudios sobre cultura científica y salud se pueden extraer algunas conclusiones. Entre ellas, que los ciudadanos demandan más información en salud, o que la valoración de científicos y médicos es profesional y socialmente elevada; pero también que utiliza preferentemente fuentes oficiales y que tiene carácter más informativo que educativo. Además, sugiere que la información sobre enfermedades condiciona la percepción que tiene el público sobre la gravedad de las mismas y que una información objetiva y pedagógica contribuye a una mayor comprensión de las mismas por la ciudadanía5 6 7-8.

Los artículos periodísticos, por otra parte, pueden conformarse como base documental sobre la que realizar lecturas con diferentes objetivos, incluidos los formativos, dada la actualidad de los hechos contenidos en los mismos9,10. De la misma forma, también se han planteado actividades formativas con materiales no habituales en la enseñanza de la medicina; entre ellos, el cine y las series de televisión11,12, el arte13 o el cómic14.

En una editorial de esta misma revista hemos hecho una aproximación a la potencial utilidad formativa de las noticias de prensa15. Describimos a continuación las características de la base documental que hemos confeccionado y aportamos algunos ejemplos de los diferentes apartados en los que consideramos que su contribución puede ser relevante.

Material y Métodos

Elaboración de la colección. Las noticias utilizadas en el artículo han sido extraídas de la colección CONPRE Oviedo (Colección de noticias de prensa. Universidad de Oviedo), una base documental de noticias relacionadas con la ciencia y la tecnología, la medicina y la salud, los medicamentos, la sociología y la educación, así como la terminología médica, cartas al editor y viñetas de humor, que contiene 7688 artículos periodísticos. Una parte significativa de los mismos se relacionan con aspectos que concurren en la práctica de la medicina, tales como sus componentes científicos, sus estrategias terapéuticas, la formación de profesionales sanitarios, la dimensión global de la salud y de la enfermedad, su trascendencia y repercusión social (visibles en el humor, en la incorporación del lenguaje médico al lenguaje cotidiano, etc.) así como los componentes sociopolíticos y económicos implicados en la organización de los sistemas sanitarios.

Como fuente documental principal para la elaboración de la colección se utilizó la edición nacional impresa del diario El País, siendo el periodo de recogida de información desde el 2 de enero de 2001 a 31 de diciembre de 2016. La recogida se ha llevado a cabo por un único observador lo que se reconoce como un factor limitante del estudio. La colección contiene noticias ocasionales del diario La Nueva España (el periódico local de Asturias con mayor tirada regional y octavo en difusión a nivel nacional) y, esporádicamente, de otros diarios de ámbito nacional o regional.

Criterios de selección. Los criterios de selección de las noticias, han sido los siguientes16: a) el título debe aludir a términos de interés para la colección (fundamentalmente ciencia y tecnología, medicina y salud, medicamentos, educación universitaria, sociología, terminología médica, humor y comunicación de los pacientes mediante cartas al editor), b) tener un autor identificable, c) estar basada en hechos reales, d) tener entidad narrativa y e) contener una historia completa. Es decir, debe identificar y delimitar un tema, explicitar los factores concurrentes y, si es posible, aproximar una posible evolución del mismo. No se han considerado las noticias procedentes de agencias sin un autor identificable, ni se han incluido las aparecidas en suplementos semanales o en fascículos monográficos a menos que estuvieran relacionadas con un tema de repercusión emergente en el diario en fechas próximas.

Distribución en apartados. Las noticias se agruparon por anualidades en el periodo 2001-2016 y se distribuyeron en apartados y sub-apartados por, al menos, dos observadores independientes, consensuando la decisión en casos de dudas. Algunas noticias han sido asignadas a más de un área de interés o a diferentes sub-apartados dentro de la misma área. En todo caso, en los datos globales que se presentan en este trabajo, cada noticia está considerada una única vez. Por otra parte, la propuesta de los aspectos formativos en los que pueden ser útiles las noticias de prensa es fruto de la consideración de los aspectos tratados por la prensa y de la discusiones y síntesis por los autores del artículo.

Potencial formativo. Con el fin de explorar el potencial formativo en estudiantes de medicina en la tabla 1 proponemos algunas áreas en las que las noticias de prensa pueden ser útiles y, en el capítulo de resultados, desarrollamos algunos ejemplos orientativos de cómo transformar una noticia de prensa en una actividad formativa.

Tabla 1.  Ejemplos de potencial utilidad docente de las noticias de prensa. 

Aspecto formativo Utilidad docente Ejemplo de noticia
1. Conocer los avances de la ciencia en general y su aplicación a la medicina

Aspectos científicos y sanitarios emergentes.

La contribución a la historia de la ciencia.

La traslación de la investigación a la clínica.

La contribución a formar una cultura científica y sanitaria.

- Emilio de Benito. Un nuevo éxito reaviva las esperanzas en la terapia génica. 16 septiembre 2010.

- Emilio de Benito. Descubierto el gen que vuelve agresivo el cáncer de próstata. 10 febrero 2015.

2. Adquisición de lenguaje médico

Introducción al lenguaje médico.

Adquisición de vocabulario.

Conocer la penetración social del lenguaje médico.

Conocer el uso metafórico de términos médicos para designar realidades sociales.

- Charo Nogueira. Pandemia de pesimismo. 12 mayo 2012.

- Vicente Verdú. Metástasis de la vida cotidiana. 19 enero 2008.

3. Como fuente documental para seminarios

Facilita una estrategia de educación en repertorios de documentación científica.

Los estudiantes pueden realizar una selección de textos, una contextualización y la extracción de conclusiones.

- Gonzalo Casino. Osteoporosis, ¿Una epidemia inventada? 25 de abril de 2006.

- Jaime Prats. Sanidad suspende la comercialización de 29 medicamentos genéricos. 27 enero 2015.

4. Organizar foros de discusión sobre temas de diferentes asignaturas

Repercusiones ecológicas, efectos lobistas, efectos económicos o papel de la publicidad en el consumo de medicamentos.

Repercusiones de la tecnología en la salud. Medidas legislativas en la salud, etc.

- David Segarra. Medicamentos en el río. 17 enero 2006.

- Rafael Méndez, Carmen Morán. Indemnización para las víctimas de la talidomida 40 años después. 23 marzo 2010.

5. Resolver problemas científicomédicos planteados en las noticias

Fraude y Toxicidad de medicamentos. Incertidumbres de procedimientos terapéuticos. Causas de hechos sociales de gran repercusión. Variabilidad biológica.

Interacciones medicamentosas.

- Lluis Visa. 19 detenidos por vender o usar sustancias de engorde ilegal de ganado. 20 enero 2004.

- María R. Sahuquillo. La píldora del día siguiente pierde eficacia en obesas. 27 noviembre 2013.

6. Analizar la influencia del Contexto sociológico en la salud

Factores determinantes de la política educativa y de la política sanitaria.

Factores culturales implicados en la salud.

Nuevos consensos morales provocados por el avance de las ciencias y sus repercusiones en salud.

- Emilio de Benito. Los parados se drogan más. 27 enero de 2011.

- E. G. Sevillano & M. Marín. Sanidad pagará hasta 25.000 euros por la «penicilina» de la hepatitis C. 25 septiembre 2014

7. Abordar competencias transversales o huérfanas en la formación del médico.

Es importante porque:

No suelen definirse en los planes de estudios, ni evaluarse en la práctica.

Incluyen aspectos poco presentes en los planes de estudios.

Se relacionan con los valores de la profesión

- Javier Sampedro. No se olviden del enfermo. 25 de julio de 2006.

- Yolanda Monge. EEUU pide perdón a Guatemala por experimentar con pacientes y presos. 2 octubre 2010.

8. Conocer la imagen social del profesional sanitario a través de opiniones de usuarios, asociaciones de pacientes, etc.

Planean reivindicaciones sociales.

Demandan logros sociales en salud.

Pueden condicionar políticas sanitarias.

Configuran una imagen social del médico.

Conforman una imagen de la actividad asistencial del sistema de salud.

Informa de la repercusión social de las actuaciones profesionales

- Carmelo Vázquez. Vidas medicables. 25 marzo 2007.

- Luis Palomo. El gasto sanitario. 8 agosto 2011.

- Emilio de Benito, María Lillo. Los enfermos «raros» toman las riendas. 27 febrero 2014.

- Viñeta de El Roto. Un personaje: ¿Qué te ha dicho el psiquiatra? El otro: Que si le podía prestar 20€. 17 julio 2013.

Análisis estadístico. Se ha realizado una distribución de frecuencias mostrando los datos como valores absolutos.

Resultados

Distribución y evolución de las noticias

Al realizar la distribución de artículos que contiene la colección CONPRE Oviedo, se observa que el 76,6% (n=5.894) corresponden a tres apartados a) Medicina y Salud (n=2.001; artículos que ofrecen información sobre enfermedad, su evolución o regulación y/o nuevo conocimiento fundamental, diagnóstico o terapéutico, aplicado a la medicina), b) Medicamentos (n=1.960; artículos sobre cualquier aspecto relacionado con una molécula destinada a uso clínico que aplique a características farmacológicas, reguladoras o sociales de los mismos) y c) Ciencia y Tecnología (n=1.933; artículos cuyo propósito es comunicar nuevo conocimiento científico y/o tecnológico que implica avance en las ciencias o potencial aplicación a la salud). Por otra parte, las noticias sobre Educación (artículos que comunican aspectos relacionados con la educación universitaria, formación sanitaria especializada, reformas y calidad educativa) ocupan el cuarto lugar, (n=810) seguidas de las referidas a Sociología (n=318; artículos referidos a aspectos de la medicina y de la ciencia que tienen una dimensión global (política, económica, social) y que no se clasifica en otros apartados) y Terminología médica (n=318; artículos generales de información no especializada en los que se incluyan términos propios de la medicina para aludir a cuestiones no médicas), Humor (n=226; viñetas de los humoristas del diario a lo largo del periodo de estudio que aludan a aspectos de la medicina, la ciencia, los medicamentos, la gestión clínica, etc.) y Cartas al Editor (n= 122) texto de un lector dirigido al diario para manifestar su opinión sobre diferentes aspectos de la medicina).

Como muestra la figura 1, las noticias de cada uno de los grupos tienen variabilidad anual lo que conforma el aspecto de evolución en «diente de sierra» con picos que responden a la acumulación de noticias incidentales y valles en los que se acumulan las noticias crónicas o mantenidas en el tiempo. La figura también muestra como el número de noticias seleccionadas es creciente a lo largo del periodo de observación, sobre todo en los últimos años.

Figura 1.  Evolución temporal del número de noticias de los diferentes apartados de la colección CONPRE Oviedo. 

Por otra parte, si bien los aspectos identificados cada año mantienen un nivel importante de noticias (más de 100 noticias de media cada año a lo largo del periodo de estudio), es evidente que las relacionadas con Ciencia y Tecnología, Medicina y Salud, y Medicamentos presentan notables oscilaciones de unos años a otros relacionadas, generalmente, con hechos incidentales. De hecho, el gran pico del año 2009 corresponde a la Gripe A (H1N1), y el del año 2014 a la epidemia de Ébola. Así mismo, hay dos picos que corresponden a noticias sobre el aborto en los años 2009 y 2013. En el caso de los medicamentos, las variaciones se producen de forma importante de un año a otro.

En el resto de los apartados el número de noticias es más homogéneo, tal vez con la excepción de las referidas a las modificaciones de los planes de estudios universitarios, emergencia de universidades privadas y modificaciones educativas introducidas a partir de 2012 por el Gobierno presidido por Mariano Rajoy.

Potencial educativo de las noticias en ciencias de la salud

Más allá de los datos cuantitativos de las noticias de la colección, dentro de los diferentes apartados pueden encontrarse noticias útiles para plantear estrategias formativas en aspectos de la salud poco o nada presentes en los curricula académicos de los Grados en Ciencias de la Salud.

En la tabla 1 recogemos algunas propuestas formativas y aspectos docentes que pueden ser elaborados bajo cada uno de los epígrafes. Así mismo y de forma orientativa, ofrece algunos ejemplos de noticias relacionadas con cada uno de ellos.

Naturalmente, la relación de aspectos docentes que pueden abordarse dentro de cada apartado no pretende ser exhaustivo sino únicamente orientativo y, más allá de los incluidos en la tabla 1, mayoritariamente de Medicina y Salud, y de Medicamentos, puede recurrirse a noticias de otros grupos temáticos. Por otra parte, para la resolución de algunas cuestiones es necesario que el estudiante tenga nociones elementales de farmacología mientras que para otros no se requiere una instrucción específica más allá de los conocimientos propios de las asignaturas de los primeros cursos de los grados en Ciencias de la Salud.

Naturalmente, el análisis del hecho noticiable no debe circunscribirse al momento en que se produce la noticia sino que debe procurar seguir la evolución temporal de la misma y, cuando sea posible, aportar una conclusión del hecho y una explicación razonada a la resolución del problema suscitado.

Algunos ejemplos de la relación entre noticias de prensa y actividad formativa

1. Un caso de interacción medicamentosa con potencial agravamiento de una patología previa con resultado de muerte.

Un artículo de Isabel Ferrer17 en el diario El País del día 14 de marzo de 2006 informa de la muerte del líder serbio Slobodan Milosevic en una prisión del Tribunal Penal Internacional. Aparentemente el político observaba un cumplimiento terapéutico errático posiblemente para forzar su traslado a Rusia donde residía su familia y él podría quedar en libertad. Al morir de un infarto y detectarse la presencia de un medicamento que no se le había prescrito, el antibiótico rifampicina, se especula con la posibilidad de que Milosevic pueda haber sido asesinado o se haya suicidado mediante el uso de tal medicamento que no le ha sido prescrito por los médicos responsables de su salud en la prisión.

La tarea que se puede plantear a propósito de esta noticia permite animar a los estudiantes (Tabla 2) a relatar la relación entre hipertensión e infarto de miocardio, identificar los medicamentos que podría estar tomando, el perfil farmacológico de la rifampicina, las razones de la potencial responsabilidad del antibiótico en la muerte y el mecanismo por el que pueden contribuir a la misma. La resolución esperable es que el efecto inductor enzimático de la rifampicina aumente el metabolismo hepático de los antihipertensivos, reduzca su eficacia y favorezca el fracaso cardíaco y la aparición del infarto de miocardio, como explica el doctor Pedro Mata18 en el mismo diario.

Tabla 2.  Un caso de potencial interacción medicamentosa con resultado de muerte. 

Noticia Tareas del estudiante

El líder serbio Slobodan Milosevic fue encontrado muerto en su celda de una cárcel del Tribunal Penal Internacional en Holanda. La autopsia reveló que la causa de la muerte fue un infarto de miocardio, que ocurrió después de que el tribunal rechazara su traslado a Rusia para una intervención cardiaca, y que en la sangre del cadáver se habían encontrado trazas de Rifampicina, un medicamento que nunca le fue prescrito oficialmente por los médicos que trataban su hipertensión.

- Establecer un perfil biográfico y político de Milosevic.

- Identificar su enfermedad de base, su posible tratamiento y su cumplimiento terapéutico.

- Establecer la relación entre hipertensión e infarto de miocardio y describir la fisiopatología del proceso.

- Identificar el grupo terapéutico de la rifampicina, sus indicaciones autorizadas y características cinéticas.

- Explicar el comportamiento de la rifampicina sobre el metabolismo hepático de sustancia químicas.

- Explicar la potencial responsabilidad de la rifampicina en la muerte de Milosevic.

2. Relación entre crisis económica y salud

Charo Noriega19 elaboró un artículo basado en consultas a especialistas médicos, psicólogos y sociólogos, en el que retrata la «pandemia de pesimismo» de la sociedad española en el año 2012, en plena crisis económica. Sostienen los profesionales consultados que la situación de crisis ha provocado pesimismo social asentado en la falta de expectativas y en la convicción de que no hay salidas a la crisis y que, además, desde el exterior nos inducen a asumir un sentimiento de culpa porque somos responsables y debemos pagar por ello. También resalta, como indica la tabla 3, que el riesgo de ansiedad y depresión aumenta entre los parados y que la situación de desempleo mantenida genera el trinomio ansiedad, ira y depresión que lleva aparejada una mayor frecuentación de los servicios sanitarios.

Tabla 3.  Una propuesta de tarea sobre crisis económica y enfermedad social. 

Resumen del artículo (Noriega, 2012)19 Tareas para los estudiantes

La situación de crisis económica que se inició en el año 2008 y se ha extendido durante más de un decenio ha provocado cambios sociales con aumento del desempleo, inestabilidad social, cambios en los estilos de vida y en las emociones de los ciudadanos hasta el punto de que se ha convertido en una verdadera enfermedad social. En este contexto, parte de la ciudadanía ha visto incrementada su vulnerabilidad emocional y se ha acentuado el trinomio ansiedad, ira y depresión que han motivado aumento de la frecuentación de servicios y mayor consumo de recursos sanitarios.

- Documentar los términos crisis, pandemia, ansiedad, ira y depresión; establecer sus significados en el contexto del artículo y en el campo de la medicina.

- Explicar los conceptos de enfermedad social y retraimiento social e identificar las condiciones que los convierten en patológicos.

- Explicar las razones por las que el desempleo y la pobreza incrementan la morbilidad y mortalidad.

- Explicar si, en su opinión, la crisis económica ha contribuido a la aparición de aporofobia.

3. Medicamentos huérfanos para enfermos «Raros»

Emilio de Benito y María Lillo20 (2014) firman un artículo sobre enfermedades raras en el que, con motivo de la celebración del Año de las Enfermedades Raras, dedican un análisis divulgativo del estado de la cuestión con participación de científicos y asociaciones de pacientes. Resaltan que los nuevos avances en genética y en biotecnología hacen posible plantearse intervenciones potencialmente curativas en algunas de las 7000 enfermedades raras estimadas mediante la administración de una versión correcta del gen defectuoso. El artículo transmite optimismo basado en la existencia de centros de investigación que pueden abordar esta compleja tecnología, científicos bien formados, capaces y con entusiasmo, acciones de las Agencias Reguladoras de medicamentos que facilitan el desarrollo de medicamentos para enfermedades raras, la existencia de un CIBER singular dedicado a estas patologías, la organización de asociaciones de pacientes, o la creciente importancia del micromecenazgo en la aportación de recursos financieros orientados a la investigación en este campo. Esta noticia permite abordar una serie de cuestiones de frontera en el campo de la investigación sobre enfermedades poco prevalentes como muestra la tabla 4.

Tabla 4.  Propuesta de ejercicio sobre la emergencia científica y social de las enfermedades raras. 

Resumen del artículo (De Benito y Lillo, 2014)20 Tareas para los estudiantes
El desarrollo de la genética molecular ha facilitado plantearse el abordaje terapéutico de enfermedades de baja prevalencia, las denominados enfermedades raras y ultra-raras, como punta de lanza de tratamientos personalizados de base genética, ya que el 80% de estas enfermedades son genéticas. El hecho de que un porcentaje sea debido a alteraciones monogénicas y que se hayan conseguido algunos éxitos en enfermedades metabólicas debidas a carencia de un gen, hace concebir esperanzas de que, en el futuro, puedan curarse un número significativas de ellas, aunque el camino está lleno de dificultades y es necesaria tanto la colaboración institucional como ciudadana.

- Conceptualizar «Enfermedad Rara» y cuantificar el problema en España.

- Explicar sus bases genéticas.

- Explicar los procesos que van de la alteración genética a la enfermedad.

- Describir la actitud de las autoridades españolas y europeas ante el problema.

- Describir el papel potencial de la terapia génica en el tratamiento convencional de la enfermedad.

- Explicar el papel que atribuyen a los biobancos en la investigación.

Definir el papel que asumen las asociaciones de pacientes y el micromecenazgo.

- Sugerir otras actuaciones de interés.

4. El enfermo en el centro de la atención sanitaria

Javier Sampedro21, uno de los grandes divulgadores científicos de nuestro país, titula un artículo, que se remonta al año 2006, «no se olviden del enfermo», en el que glosa diversas iniciativas formativas del Centro Nacional de Investigación Cardiovascular (CNIC) tanto con estudiantes de enseñanzas secundarias como con residentes de cardiología. En este artículo se hace eco de algunas reflexiones que atribuye al Dr. Valentín Fuster, director científico del CNIC, y que consideramos de interés para la formación de los estudiantes de ciencias de la salud.

Es obvio que la medicina ha ganado en eficacia gracias al desarrollo de las ciencias, a medida que se ha hecho científica y ha incorporado productos tecno-científicos a la práctica clínica. Esto ha tenido una especie de efecto llamada para los profesionales sanitarios que se han convertido a la técnica olvidando que «la tecnología se puede aprender en cualquier momento» y que lo más crítico de la medicina real es «entender el problema del paciente», es decir, conocer al enfermo en todas sus dimensiones, incluyendo, naturalmente, los aspectos humanos.

Esta apreciación es particularmente importante en la actualidad dado que la actividad médica ha experimentado una tecnificación creciente y las orientaciones formativas tanto en el grado como durante la residencia MIR contemplan la formación en investigación22. El artículo, en consecuencia, puede servir tanto para plantear las características que debe reunir un investigador («libertad, altruismo, pasión y consistencia»), a los que puede añadirse la constancia, la relación entre ciencia y humanismo en la práctica de la medicina, su repercusión en el abordaje de la relación médico-paciente y, sobre todo, en la necesidad de que se mantenga al enfermo en el centro de la atención sanitaria.

Discusión

La base de datos que hemos confeccionado dispone de un número apreciable de noticias, de las que las relacionadas con ciencia y tecnología, medicina y salud y medicamentos suponen la mayor parte. En conjunto suponen más de 100 noticias al año lo que supone que, al menos estos tres apartados, tienen un peso importante en la noticiabilidad cotidiana, por lo que podemos considerar que la edición impresa de El País contribuye tanto a la demandada comunicación social de la ciencia2, como a la información en salud, incluyendo los medicamentos, algo que ya se ha avanzado por otros autores1,7 y hemos comunicado en un artículo previo16.

Si bien la mayoría de las noticias proceden de un único diario y han sido seleccionadas originariamente por un único autor, lo que puede considerarse como una debilidad del trabajo, no es menos cierto que se trata del diario de mayor difusión de nuestro país y que la recogida longitudinal a lo largo de 16 años, nos permitirá hacer un seguimiento de la evolución de los temas y del tratamiento de los mismos a lo largo del periodo. La colección, como ya hemos comentado en otra comunicación16, aun siendo más limitada que otras similares1, permite observar algunas características tales como la evolución en dientes de sierra o la existencia de un perfil agudo (o incidental) y otro crónico (o mantenido) de las noticias, con preeminencia de las noticias de alto impacto periodístico y/o social sobre las médica o científicamente relevantes, lo que confiere carácter social a la prensa y supone la base de la orientación formativa que pueden aportar al perfil de egreso de los estudiantes de ciencias de la salud.

Otro aspecto noticiable de nuestra colección es que el número de noticias seleccionadas de ciencia y tecnología, de medicina y salud y de medicamentos es muy similar lo que sugiere que la comunicación en estas tres áreas se ha incorporado de forma decidida a la tarea de los medios de redacción.

En la tabla 1 hemos aportado propuestas de 8 actividades en las que las noticias de prensa pueden contribuir a la formación de estudiantes de titulaciones de Ciencias de la Salud, a las que hemos asignado algunas referencias potencialmente útiles. También a modo de ejemplo hemos desarrollado algunos ejemplos de posibles aspectos que pueden adaptarse a un abordaje tutorizado por parte de los estudiantes, dejándolos como temas abiertos o siguiendo metodologías docentes más estructuradas. En nuestra actividad académica recurrimos a noticias de prensa de forma incidental en las asignaturas de Introducción a la Medicina, Documentación y Método científico (obligatoria de primer año del grado en Medicina), Farmacología Fundamental (obligatoria de tercer año) y Farmacología Social (optativa de tercer año)9,10,23.

El primero de los ejemplos, referido a la muerte del dirigente serbio Milosevic, independientemente de los interrogantes detectivescos sobre la autoría del hecho en sí, es relevante el problema médico que se plantea: la muerte puede ser imputada a una interacción medicamentosa con desenlace fatal porque la rifampicina, un conocido inductor enzimático, no prescrito por los médicos que tienen la responsabilidad de los cuidados del fallecido, puede aumentar el metabolismo de los antihipertensivos (no especificados) utilizados en el control de la tensión arterial24. Orientativamente puede proponerse a los estudiantes el recorrido por las tareas propuestas en la tabla 2. El desarrollo por los estudiantes requiere conocimientos de farmacología fundamental por lo que puede plantearse en tercer año del grado o en cursos superiores, dependiendo del desarrollo de los planes de estudios de cada universidad.

Otro de los ejemplos incide en la relación entre las condiciones sociales y la salud a propósito de un artículo de prensa en la que los autores plantean la relación entre la crisis económica que se consolidó a partir de 2008 (Tabla 3) y el incremento de algunas patologías y del consumo de medicamentos. Se trata de un problema recurrente que no deja de perder vigencia; antes bien se consolida25 con una mayor aparición de enfermedades que empiezan en la inestabilidad laboral y evolucionan, desde el miedo al desempleo o a no encontrar trabajo, a desarrollar ansiedad, ira y depresión. Por estas razones, la crisis económica se ha convertido en una enfermedad social y ha producido cambios en los estilos de vida generando, por ejemplo, retraimiento social, es decir, la gente no sale para no gastar26. Además, ha generado un nuevo castigo moral de la sociedad, en este caso contra los pobres, para cuyo comportamiento Adela Cortina27 ha propuesto la denominación de aporofobia.

Archibald E. Garrod, en su libro Errores innatos del metabolismo, escribe: «Cuando discutamos con más detalle los diferentes errores innatos del metabolismo conocidos, se verá que, en cada uno de ellos, la causa más probable sea la carencia congénita de alguna enzima en particular, en cuya ausencia se bloquea un proceso metabólico…». Posteriormente, Linus Pauling en 1949 descubre que la anemia de células falciformes se debe a la presencia de una globina anormal, lo que establece una relación directa causa-efecto entre la presencia de hemoglobina anormales y las consecuencias patológicas de la enfermedad de células falciformes; es decir, un cambio producido en una molécula proteica, secundario a una modificación (mutación) en el gen involucrado en la síntesis, produce una enfermedad28,29. Nace así la medicina molecular que hoy se encuentra en una fase de desarrollo acelerado y está capitalizando tanto el diagnóstico molecular como la denominada medicina de precisión, y ha otorgado un papel tal vez crucial a los laboratorios de genética aplicada, a las asociaciones de pacientes y a modalidades de financiación de la investigación desconocidas hasta hace poco tiempo.

La historia que cuentan Emilio de Benito y María Lillo20 (Tabla 4) puede servir a los estudiantes para identificar aspectos críticos del tratamiento de las enfermedades huérfanas tales como la necesidad de un mapa genético de la enfermedad, el paso de la identificación de un gen responsable al diseño de una prueba diagnóstica y plantear un tratamiento, además de las consideraciones éticas que plantean estas intervenciones (tales como la posibilidad de evitar el riesgo de concebir hermanos con la misma enfermedad, las consecuencias de diagnósticos precoces asintomáticos) o el retorno social de la inversión en investigación aplicada a un tema en el que la pasión científica y la beneficencia se dan la mano.

Por último, hemos incluido una noticia21 que demuestra que desde ópticas diferentes a la estrictamente asistencial puede detectarse el deseo de una atención centrada en el enfermo y la invocación de que el centro de toda investigación en salud debe estar orientada al beneficio del enfermo.

En síntesis, consideramos que las noticias de prensa tienen potencial interés formativo en estudiantes de ciencias de la salud por los motivos ya indicados y que se adaptan bien a la utilización de diferentes metodologías docentes.

Referencias

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Recibido: 02 de Marzo de 2020; Aprobado: 09 de Marzo de 2020; : 15 de Septiembre de 2020

e-mail: hidalgo@uniovi.es

María González García es Diplomada en Enfermería y Fisioterapia. Máster en Enfermería de Urgencias y Cuidados Críticos. Desarrolla su labor asistencial como enfermera de cuidados intensivos. Colaboradora en un proyecto de innovación docente en Grado de Enfermeria de la Universidad de Oviedo. En la actualidad desarrolla su tesis doctoral sobre el estudio de la ciencia, enfermedad y medicamentos en la prensa diaria.

Begoña Cantabrana Plaza es Licenciada y Doctora en Medicina por la Universidad de Oviedo y Profesora Titular de Farmacología en la misma universidad. Su actividad científica se centra en la farmacología hormonal y dedica atención preferente a diferentes aspectos de la innovación docente en los Grados de Medicina y Enfermería.

Agustín Hidalgo Balsera es Licenciado y Doctor en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid y Profesor de Farmacología de la Universidad de Oviedo. Entre sus áreas de interés se encuentra la repercusión social de los medicamentos y la representación social de la medicina y la enfermedad a través de las manifestaciones artísticas y los medios de divulgación científica y comunicación social.