YATROGENIA URETERAL EXCEPCIONAL

Patricia Serrano Frago, Ana Marco Valdenebro, Antonio Villanueva Benedicto, Marta Allué López, Carlos Sancho Serrano, Eva Mallén Mateo y Luis Angel Rioja Sanz.

Servicio de Urología . Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.

Mujer 26 años que tras 18 días de realización de una cesárea comienza con pérdida de forma continua e incontrolada de liquido transparente por vagina. Al día siguiente comienza con dolor lumbar izquierdo y fiebre alta, se realiza ecografía abdominal que demuestra una ectasia grado II del riñón izquierdo y en la urografía se evidencia una estenosis ureteral izquierda a nivel pelviano con salida de contraste por útero. Diagnosticada de fístula uretero-uterina tras ligadura intraoperatoria ureteral durante la cesárea; se colocó derivación urinaria con nefrostomía para reimplantación ureteral tras varias semanas. (Figs. 1 y 2)