Falso fungus ball simulando litiasis vesical

False fungus ball mimiking a vesical stone

J. Arce Gil, J. Pascual García, V. Monllau, F. Dalet, F. Millán Rodríguez, H. Villavicencio Mavrich

Servicio de Urología. Unidad de Litiasis. Fundació Puigvert. Barcelona.

Dirección para correspondencia

Paciente varón de 42 años de edad afecto de parálisis cerebral infantil como único antecedente de interés, portador de sonda vesical permanente por vejiga neurógena hipotónica y disinergia vesico-esfinteriana, es remitido a nuestro centro para realización de litotricia extracorpórea sobre litiasis vesical diagnosticada por ecografía. Se realiza cistoscopia que demuestra estructura fibrilar redondeada en forma de ovillo con restos de calcificación en superficie. (Figs. 1 y 2). Orientada inicialmente como fungus ball y descartado por interrogatorio la posibilidad de cuerpo extraño, se realizaron cultivos que fueron persistentemente positivos a Escherichia Coli, Enterococcus Faecalis y Pseudomonas Aeuroginosa sin aislamiento de hongos. Tras valoración de estudios de imagen y hallazgos microbiológicos se orientó la imagen como moco vesical en forma deshidratada con calcificación superficial secundaria a gérmenes ureolíticos.

Referencias

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Dirección para correspondencia:
Dr. J. Arce Gil
Avda. Diagonal 326, 7º1ª
08009 Barcelona
E-mail: Jacobo1976@hotmail.com