Leiomioma uretral

Urethral leiomyoma

Vallmanya Llena F.R., Rijo Mora E., Hernández Pozo H., Del Canto Aguirre M., Lorente Garin J.A., Gelabert Mas A.

Servicio y Cátedra de Urología. Hospital del Mar. Universitat Autónoma de Barcelona. Barcelona.

Dirección para correspondencia

Paciente mujer de 40 años de edad, diagnosticada de útero miomatoso y masa pélvica a raíz de metrorragias. Se realizó histerectomía total abdominal simple por parte del servicio de Ginecología-Obstetricia de nuestro centro, siendo difícil el abordaje quirúrgico de la masa pélvica, por lo que no se realiza exéresis de la misma y se nos remite la paciente para valoración y tratamiento.

La paciente refería clínica de urgencia de meses de evolución y disminución en la fuerza y calibre de su chorro urinario. El examen físico revela una gran masa elástica de 7 cm. que rechaza la pared vaginal anterior, bien delimitada y difícil de abarcar en el plano longitudinal.

Tras valorar la RNM realizada previamente a la histerectomía (Fig. 1), se solicita UIV (Fig. 2), que objetiva residuo postmiccional moderado y uréteres sobreelevados.

Con la orientación diagnóstica de leiomioma uretral, se realiza exéresis del mismo con abordaje vaginal (Figs. 3 y 4). La AP confirma el diagnóstico.

Dirección para correspondencia:
Dr. F.R. Vallmanya Llena
Servicio y Cátedra de Urología. Hospital del Mar
Passeig Maritim, 25-29 - 08003 Barcelona
Tel.: 932 483 000
E-mail autor: fvallmanya@imas.imim.es

Trabajo recibido: septiembre 2006 ]]> Trabajo aceptado: octubre 2006