Uréter retrocava

Retrocaval ureter

Ballesteros Sampol J.J.

Servicio de Urología. Hospital Ntra. Sra. de la Esperanza. Barcelona.

Dirección para correspondencia

Anomalía de desarrollo de la vena cava inferior por la que el uréter se sitúa por detrás y, luego, por delante de dicha vena a nivel lumbar a modo de “sifón” siendo capaz de originar obstrucción urinaria de cuya intensidad dependerá la solución quirúrgica. Presente en el 1 por mil de los recién nacidos puede presentarse con dolor lumbar, ITU, hematuria o asociarse con urolitiasis.

Nuestro caso se diagnostica mediante ureteropielografía retrógrada (Fig. 1). Evidenciada la obstrucción se indica cirugía que consiste en la sección piélica y transposición uretral sin extirpar el segmento retrocavo (Figs. 2 y 3). Entendemos que tal indicación debe sustentarse en la constatación de un buen peristaltismo ureteral de la zona conflictiva que, en algunos caos, puede estar atrésica y obligar a su exéresis.

En la actualidad se ha demostrado que es una buena indicación para el acceso laparoscópico¹.

Referencias

1. Sinforoosh N et al. Laparoscopic pyelopyelostomy for retrocaval ureter without excision of the retrocaval segment: Firts report of 6 cases. J.Urol. 2006; 175:2166-2169.        [ Links ]

Dirección para correspondencia:
Dr. J.J. Ballesteros Sampol
Servicio de Urología. Hospital Ntra. Sra. de la Esperanza
Sant Josep de la Muntanya, 12 - 08024 Barcelona
Tel.: 933 674 100
E-mail autor: JBallesteros@imas.imim.es

Trabajo recibido: octubre 2006
Trabajo aceptado: noviembre 2006