Uropatía obstructiva bilateral por litiasis en paciente gestante

Bilateral obstructive uropathy by lithiasis in a pregnant patient

María Arraiza Sarasa^a, Beatriz Zudaire Díaz-Tejeiro^a, Anibal Rincón Mayans^b, Javier Arias Fernández^a, Alberto Benito Boillos^a, José Enrique Robles García^b

^aServicio de Radiodiagnóstico, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, Navarra, España
^cDepartamento de Urología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, Navarra, España

Dirección para correspondencia

Gestante de 34 años, con antecedentes personales de brote de colitis ulcerosa durante una gestación previa en 2002, que acude a urgencias por cuadro de dolor en fosa renal izquierda y tenesmo vesical que había comenzado el día previo. Presenta disuria; no hay hematuria, polaquiuria ni escozor miccional. Se encuentra apirética. De los análisis llama la atención una leve neutrofilia. Se solicita ecografía renal, y se observa una ureterhidronefrosis de grados I-II/IV (fig. 1) por litiasis de 6 mm (fig. 2) bilateral a nivel del uréter distal (figs. 3 y 4), en el área próxima a la desembocadura de ambos meatos. La paciente evoluciona favorablemente. Presenta una diuresis espontánea adecuada y se controla el dolor con analgesia intravenosa. Se decide dar de alta a la paciente en buenas condiciones generales.

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

Dirección para correspondencia:
Correo electrónico: marraizasa@unav.es
(M. Arraiza Sarasa).