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<journal-title><![CDATA[Nutrición Hospitalaria]]></journal-title>
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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Estudio sobre el desayuno y el rendimiento escolar en un grupo de adolescentes]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[A study on breakfast and school performance in a group of adolescents]]></article-title>
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<institution><![CDATA[,Instituto Miguel Catalán Departamento de Sanidad ]]></institution>
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<institution><![CDATA[,Universidad de La Rioja Área de estadística e investigación operativa ]]></institution>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Objectives: TO know the relationship between breakfast, from a qualitative perspective, and school performance. Material and methods: The study was performed in 141 students (70 males and 71 females) with ages ranging 12-13 years, of 1st grade of Mandatory Secondary Education (ESO) from an institute of Saragossa, by means of recalling the breakfast of the day before. Breakfast quality has been assessed according to criteria of the Kid study: GOOD QUALITY: contains at least one food from each one of dairy, cereals, or fruit groups. IMPROVABLE QUALITY: lacks one of the groups. INSUFFICIENT QUALITY: lacks two groups. POOR QUALITY: does not have breakfast. We considered that quality was improved only when a mid-morning snack with a different food from those taken with breakfast was added. Average mark at the end of the school year has been the criterion used to assess school performance. Statistical analysis of data gathered for the present study has been done with SPSS software. This analysis comprises descriptive and inferential statistics. For analysis of global significance between the differences the Analysis of Variance method has been applied, followed by post hoe tests with Bonferroni's and Turkey's methods to detect specific groups explaining global significance. Results: Average mark systematically increases as breakfast quality increases from an average score of 5.63 in the group with poor quality breakfast to 7.73 average score in the group with a good quality breakfast. An analysis of variance has been performed to study the statistical significance of the mean differences between both groups. The outcomes yield significant global differences between groups (p value = 0.001), i.e., the average mark significantly varies according to breakfast quality. When pooled quality of breakfast and mid-morning snack is analyzed, the average mark systematically increases as breakfast-snack quality increases, from an average mark of 5,77 in the group with poor or insufficient quality up to 7.61 in the group with good quality. An analysis of variance has been used to study the statistical significance between the mean differences between groups. The outcome was that there exist global significant differences between groups (p-value = 0.0004), i.e. the average mark significantly varies according to pooled breakfast-snack quality. Besides, we have analyzed the issue of the relative contribution of the snack quality to a determined breakfast quality. For that purpose, average marks for each combination of "breakfast quality" and "breakfast + snack quality". Thus, in the group of poor breakfast quality, those children remaining with poor or insufficient breakfast + snack quality have an average mark of 5.55, whereas those upgrading to "improvable quality" (just one child) have an average mark of 6.10. The students having an insufficient quality breakfast obtained an average mark of 5.91 if they remained with an insufficient or poor quality, and 6.30 if they upgraded to Improvable" quality, and 8.00 if they upgraded to good quality. Students having an "improvable" quality breakfast obtained an average mark of 6.82 if they remained at the same quality level, and 6.96 if they upgraded to good quality. Conclusions: Relationship between breakfast quality and marks: 1. The average mark increases as breakfast quality increases (descriptive level). 2. The average mark significantly increases when breakfast quality is upgraded from poor or insufficient to good (inferential level). Relationship between pooled breakfast and mid-morning snack quality and marks: 3. The average mark increases as pooled breakfast and snack quality increases (descriptive level). 4. The average mark significantly increases when pooled breakfast and snack quality is upgraded from poor, insufficient, or improvable to good (inferential level). Specific contribution of mid-morning snack: 5. For a given breakfast quality, mean mark increases as pooled breakfast and snack quality increases (descriptive level).]]></p></abstract>
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<kwd lng="es"><![CDATA[Desayuno]]></kwd>
<kwd lng="es"><![CDATA[Almuerzo]]></kwd>
<kwd lng="es"><![CDATA[Rendimiento intelectual]]></kwd>
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</front><body><![CDATA[ <p align="right"><font face="Verdana" size="2"><b>ORIGINAL</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b><a name="top"></a>Estudio sobre el desayuno y el rendimiento escolar en un grupo   de adolescentes</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>A study on breakfast and school performance in a group of adolescents</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>    <p><font face="Verdana" size="2"><b>R. Herrero Lozano<sup>*</sup> y J. C. Fillat Ballesteros<sup>**</sup></b></font></p>    <p><font face="Verdana" size="2"><sup>*</sup> Profesor de Diet&eacute;tica y Nutrici&oacute;n. Instituto Miguel Catal&aacute;n. Departamento de Sanidad. Zaragoza.    <br> <sup>** </sup>Profesor Titular de Universidad. &Aacute;rea de estad&iacute;stica e investigaci&oacute;n operativa. Universidad de La Rioja. Espa&ntilde;a.</font></p>    <p><a href="#back"><font face="Verdana" size="2">Dirección para correspondencia</font></a></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>    <p>&nbsp;</p> <hr size="1">     <p><b><font face="Verdana" size="2">RESUMEN</font></b></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Objetivos: </b> Conocer la relaci&oacute;n entre el desayuno desde el punto de vista cualitativo y el rendimiento escolar.   <b>    <br>   Material y m&eacute;todos: </b> El estudio se realiz&oacute; en 141 alumnos (70 varones y 71 mujeres) con edades comprendidas entre 12 y 13 a&ntilde;os, de 1º de Educaci&oacute;n Secundaria Obligatoria (ESO) de un Instituto de Zaragoza mediante el recordatorio del desayuno del d&iacute;a anterior.    <br> La calidad del desayuno se ha evaluado siguiendo los criterios del estudio en Kid:    <br> BUENA CALIDAD: contiene, al menos un alimento, el grupo de los l&aacute;cteos, cereales y fruta.   <b>    <br> </b>MEJORABLE CALIDAD: falta uno de los grupos.    <br> INSUFICIENTE CALIDAD: faltan dos.    <br> MALA CALIDAD: no desayuna.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> Consideramos que la calidad mejoraba solamente cuando se a&ntilde;ad&iacute;a a media ma&ntilde;ana (almuerzo) un alimento de un grupo distinto a los ingeridos en el desayuno.    <br> La calificaci&oacute;n media a final de curso ha sido el criterio utilizado para valorar el aprovechamiento escolar.    <br> El an&aacute;lisis estad&iacute;stico de los datos recogidos para el   presente estudio se ha realizado mediante el programa SPSS 10.0 bajo Windows XP. Dicho an&aacute;lisis se compone de una parte descriptiva y una parte inferencial.    <br> Para el an&aacute;lisis de la significaci&oacute;n global de las diferencias se ha aplicado la t&eacute;cnica de An&aacute;lisis de la Varianza, seguida de pruebas <i> a posteriori</i> mediante los m&eacute;todos de Bonferroni y de Tukey para detectar los grupos espec&iacute;ficos que explican la significaci&oacute;n global.   <b>    <br>   Resultados: </b> La calificaci&oacute;n media aumenta sistem&aacute;ticamente conforme se avanza en la calidad del desayuno, desde una media de 5,63 en el grupo de desayuno de mala calidad, hasta una media de 7,73 en el grupo de desayuno de buena calidad.    <br> Se ha realizado un An&aacute;lisis de la Varianza para estudiar la significaci&oacute;n estad&iacute;stica de las diferencias entre las medias de los grupos. El resultado ha sido que existen diferencias significativas globales entre los grupos (p-valor = 0,001), es decir, la calificaci&oacute;n media cambia significativamente en funci&oacute;n de la calidad del desayuno.    <br> Cuando se estudia la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo. se observa que la calificaci&oacute;n media aumenta sistem&aacute;ticamente conforme se avanza en la calidad del   desayuno-almuerzo desde una media de 5,77 en el grupo de desayuno-almuerzo de mala o insuficiente calidad, hasta una media de 7.61 en el grupo de desayuno-almuerzo de buena calidad.    <br> Se ha realizado un An&aacute;lisis de la Varianza para estudiar la significaci&oacute;n estad&iacute;stica de las diferencias entre las   medias de los grupos. El resultado ha sido que existen diferencias significativas globales entre los grupos (p-valor= 0,0004), es decir, la calificaci&oacute;n media cambia significativamente en funci&oacute;n de la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo.    <br> Asimismo, hemos abordado la cuesti&oacute;n de la contribuci&oacute;n   que realiza la calidad del almuerzo dada una calidad determinada del desayuno. Para ello se han calculado las calificaciones medias para cada combinaci&oacute;n de "calidad desayuno" y "calidad desayuno + almuerzo".As&iacute;, en el grupo de calidad de desayuno "mala", aquellos que permanecen en calidad "mala o insuficiente" en el desayuno + almuerzo obtienen una calificaci&oacute;n media de 5,55, mientras que quienes (s&oacute;lo uno) pasan a   calidad "mejorable" obtienen una calificaci&oacute;n media de 6,10. Los escolares que han tenido un desayuno de calidad "insuficiente" obtienen una media de 5,91 si siguen en "mala o insuficiente", 6,30 si pasan a "mejorable" y 8,00 si pasan a "buena". Los escolares que han tenido un desayuno de calidad "mejorable" obtienen una media de 6,82 si siguen en "mejorable", y 6,96 si pasan a "buena".   <b>    <br>   Conclusiones: </b>   Relaci&oacute;n entre calidad del desayuno y calificaciones:    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> 1. La calificaci&oacute;n media aumenta conforme aumenta la calidad del desayuno (nivel descriptivo).    <br> 2. La calificaci&oacute;n media aumenta significativamente cuando la calidad del desayuno pasa de mala o insuficiente a buena (nivel inferencial).    <br> Relaci&oacute;n entre calidad conjunta del desayuno y el almuerzo y calificaciones:    <br> 3. La calificaci&oacute;n media aumenta conforme aumenta la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo (nivel descriptivo).    <br> 4. La calificaci&oacute;n media aumenta significativamente cuando la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo pasa de mala, insuficiente o mejorable a buena (nivel inferencial).    <br> Contribuci&oacute;n espec&iacute;fica del almuerzo:    <br> 5. Dada una calidad del desayuno, la calificaci&oacute;n media aumenta conforme aumenta la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo (nivel descriptivo).</font></p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">   <b>Palabras clave:</b> Desayuno. Almuerzo. Rendimiento intelectual. Nutrici&oacute;n. Adolescentes.</font></p> <hr size="1">     <p> <b><font face="Verdana" size="2">ABSTRACT</font></b></p>    <p><font face="Verdana" size="2"><b>Objectives: </b> TO know the relationship between breakfast, from a qualitative perspective, and school performance.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> <b>Material and methods: </b> The study was performed in 141 students (70 males and 71 females) with ages ranging 12-13 years, of 1<sup>st</sup> grade of Mandatory Secondary Education (ESO) from an institute of Saragossa, by means of recalling the breakfast of the day before.    <br> Breakfast quality has been assessed according to criteria of the Kid study:    <br> GOOD QUALITY: contains at least one food from each one of dairy, cereals, or fruit groups.    <br> IMPROVABLE QUALITY: lacks one of the groups.    <br> INSUFFICIENT QUALITY: lacks two groups.    <br> POOR QUALITY: does not have breakfast.    <br> We considered that quality was improved only when a mid-morning snack with a different food from those taken with breakfast was added.    <br> Average mark at the end of the school year has been the criterion used to assess school performance.    <br> Statistical analysis of data gathered for the present study has been done with SPSS software. This analysis comprises descriptive and inferential statistics.    <br> For analysis of global significance between the differences the Analysis of Variance method has been applied, followed by post hoe tests with Bonferroni's and Turkey's methods to detect specific groups explaining global significance.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> <b> Results:</b> Average mark systematically increases as breakfast quality increases from an average score of 5.63 in the group with poor quality breakfast to 7.73 average score in the group with a good quality breakfast.    <br> An analysis of variance has been performed to study the statistical significance of the mean differences between both groups. The outcomes yield significant global differences between groups (p value = 0.001), i.e., the average mark significantly varies according to breakfast quality.    <br> When pooled quality of breakfast and mid-morning snack is analyzed, the average mark systematically increases as breakfast-snack quality increases, from an average mark of 5,77 in the group with poor or insufficient quality up to 7.61 in the group with good quality.    <br> An analysis of variance has been used to study the statistical significance between the mean differences between groups. The outcome was that there exist global significant differences between groups (p-value = 0.0004), i.e. the average mark significantly varies according to pooled breakfast-snack quality.    <br> Besides, we have analyzed the issue of the relative contribution of the snack quality to a determined breakfast quality. For that purpose, average marks for each combination of "breakfast quality" and "breakfast + snack quality". Thus, in the group of poor breakfast quality, those children remaining with poor or insufficient breakfast + snack quality have an average mark of 5.55, whereas those upgrading to "improvable quality" (just one child) have an average mark of 6.10. The students having an insufficient quality breakfast obtained an average mark of 5.91 if they remained with an insufficient or poor quality, and 6.30 if they upgraded to Improvable" quality, and 8.00 if they upgraded to good quality. Students having an "improvable" quality breakfast obtained an average mark of 6.82 if they remained at the same quality level, and 6.96 if they upgraded to good quality.    <br> <b>Conclusions:</b>    <br> Relationship between breakfast quality and marks:    <br> 1. The average mark increases as breakfast quality increases (descriptive level).    <br> 2. The average mark significantly increases when breakfast quality is upgraded from poor or insufficient to good (inferential level).    <br> Relationship between pooled breakfast and mid-morning snack quality and marks:    ]]></body>
<body><![CDATA[<br> 3. The average mark increases as pooled breakfast and snack quality increases (descriptive level).    <br> 4. The average mark significantly increases when pooled breakfast and snack quality is upgraded from poor, insufficient, or improvable to good (inferential level).    <br> Specific contribution of mid-morning snack:    <br> 5. For a given breakfast quality, mean mark increases as pooled breakfast and snack quality increases (descriptive level).</font></p>    <p><font face="Verdana" size="2"><b>Key words:</b><i>  </i>Breakfast. Mid-morning snack. Intellectual performance. Nutrition. Adolescents.</font></p> <hr size="1">     <p>&nbsp;</p>    <p><b><font face="Verdana" size="3">Introducci&oacute;n</font></b></p>    <p><font face="Verdana" size="2">El desayuno es la primera comida importante y, de alguna manera, condiciona la ingesta de alimentos y de nutrientes en el equilibrio nutricional diario<sup>1,2</sup>.Diversos estudios ponen de manifiesto desde hace tiempo la influencia que el desayuno tiene sobre el rendimiento f&iacute;sico e intelectual en las actividades realizadas durante la ma&ntilde;ana<sup>3-7</sup>.</font></p>    <p><font face="Verdana" size="2">La contribuci&oacute;n del desayuno a la ingesta energ&eacute;tica sugiere que deber&iacute;a aportar entre un 25 y 30% de las necesidades diarias, y su calidad nutricional se favorecer&iacute;a por la inclusi&oacute;n de l&aacute;cteos, fruta y cereales<sup>8-10</sup>.</font></p>    <p><font face="Verdana" size="2">En nuestro medio es habitual tomar un primer desayuno en casa y a media ma&ntilde;ana complementarlo con el   almuerzo, que al mismo tiempo permite retrasar la comida principal, sobre todo, cuando la jornada escolar es de ma&ntilde;ana exclusivamente<sup>11-12</sup>.</font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">El objetivo del presente estudio se ha planteado con la finalidad de conocer la relaci&oacute;n entre el desayuno desde el punto de vista cualitativo y el rendimiento intelectual.</font></p>    <p>&nbsp;</p>    <p><b><font face="Verdana" size="3">Material y m&eacute;todo</font></b></p>    <p><font face="Verdana" size="2">El estudio se realiz&oacute; en 141 alumnos (70 varones y 71 mujeres) con edades comprendidas entre 12 y 13 a&ntilde;os, de 1º de Educaci&oacute;n Secundaria Obligatoria (ESO) de un Instituto de Zaragoza mediante el recordatorio del desayuno del d&iacute;a   anterior. La calidad del desayuno se ha evaluado siguiendo los criterios del estudio en Kid<sup>13</sup>:</font></p>    <p><font face="Verdana" size="2">BUENA CALIDAD: contiene, al menos un alimento, del grupo de los l&aacute;cteos, cereales y fruta.</font></p>    <p><font face="Verdana" size="2">MEJORABLE CALIDAD: falta uno de los grupos.</font></p>    <p><font face="Verdana" size="2">INSUFICIENTE CALIDAD: faltan dos.</font></p>    <p> <font face="Verdana" size="2"> MALA CALIDAD: no desayuna.</font></p>    <p> <font face="Verdana" size="2"> Consideramos que la calidad mejoraba solamente cuando se a&ntilde;ad&iacute;a a media ma&ntilde;ana (almuerzo) un alimento de un grupo distinto a los ingeridos en el desayuno.</font></p>    <p> <font face="Verdana" size="2"> La calificaci&oacute;n media a final de curso ha sido el criterio utilizado par valorar el aprovechamiento escolar.</font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p> &nbsp;</p>    <p> <b><font face="Verdana" size="3">An&aacute;lisis estad&iacute;stico de los datos</font></b></p>    <p> <font face="Verdana" size="2">El an&aacute;lisis estad&iacute;stico de los datos recogidos para el presente estudio se ha realizado mediante el programa SPSS 10.0 bajo Windows XP. Dicho an&aacute;lisis se compone   de una parte descriptiva y una parte inferencial. En el aspecto descriptivo, se presentan mediante tablas y figuras los resultados m&aacute;s relevantes acerca de la calidad del   desayuno y desayuno-almuerzo, y su relaci&oacute;n con las calificaciones escolares obtenidas. En el aspecto inferencial se analiza la significaci&oacute;n estad&iacute;stica de las diferencias halladas en las calificaciones para los distintos niveles de calidad del desayuno y desayuno-almuerzo. Para el an&aacute;lisis de la significaci&oacute;n global de las diferencias se ha aplicado la t&eacute;cnica de An&aacute;lisis de la Varianza, seguida de pruebas <i> a posteriori</i> mediante los m&eacute;todos de Bonferroni y de Tukey para detectar los grupos espec&iacute;ficos que explican la significaci&oacute;n global<sup>14</sup>.</font></p>    <p> &nbsp;</p>    <p> <b><font face="Verdana" size="3">Resultados</font></b></p>    <p> <i><font face="Verdana" size="2">Valoraci&oacute;n cualitativa del desayuno</font></i></p>    <p> <font face="Verdana" size="2">En la <a href="#t1"> tabla I</a> se presenta la distribuci&oacute;n de los escolares estudiados seg&uacute;n la calidad de su desayuno, junto con la media y la desviaci&oacute;n t&iacute;pica de las calificaciones   obtenidas. Se observa que la calificaci&oacute;n media aumenta sistem&aacute;ticamente conforme se avanza en la calidad del desayuno, desde una media de 5,63 en el   grupo de desayuno de mala calidad, hasta una media de 7,73 en el grupo de desayuno de buena calidad. Este patr&oacute;n en el comportamiento de las medias se presenta   en la <a href="#f1"> figura 1</a>. En la <a href="#f2"> figura 2</a> (diagrama de cajas para las distribuciones de calificaciones en cada grupo) se observa que dicho comportamiento de las medias refleja   el desplazamiento de toda la distribuci&oacute;n de calificaciones hacia valores m&aacute;s elevados conforme aumenta la calidad del desayuno.</font></p>    <p> <font face="Verdana" size="2">Se ha realizado un An&aacute;lisis de la Varianza para estudiar la significaci&oacute;n estad&iacute;stica de las diferencias entre las medias de los grupos. El resultado ha sido que existen diferencias significativas globales entre los grupos (p-valor = 0,001), es decir, la calificaci&oacute;n media cambia significativamente en funci&oacute;n de la calidad del desayuno. Con el fin de detectar qu&eacute; grupos espec&iacute;ficos producen dichas diferencias, se han realizado pruebas <i> a posteriori</i> mediante los m&eacute;todos de Bonferroni y de Tukey. Los resultados de estas pruebas (<a href="#t2">tabla II</a>) indican que las diferencias se producen espec&iacute;ficamente entre los grupos de calidad mala e insuficiente respecto al grupo de calidad buena.</font></p>     <p align="center"><a name="t1"><img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_1.gif" width="367" height="264"></a></p>     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center"><a name="f1"><img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_2.gif" width="365" height="342"></a></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><a name="f2"><img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_4.gif" width="363" height="366"></a></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="center"><a name="t2"><img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_3.gif" width="364" height="275"></a></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><b><font face="Verdana" size="3">Estudio del "efecto almuerzo"</font></b></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En la <a href="#t3"> tabla III</a> se presenta la distribuci&oacute;n de los escolares estudiados seg&uacute;n la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo, junto con la media y la desviaci&oacute;n   t&iacute;pica de las calificaciones obtenidas. Debido a su peque&ntilde;o tama&ntilde;o (solamente 2 individuos), el grupo de calidad "mala" no puede considerarse m&iacute;nimamente representativo, por lo que se ha incorporado al grupo de calidad "insuficiente", cre&aacute;ndose una nueva categor&iacute;a que llamamos "mala o insuficiente". Se observa que la calificaci&oacute;n media aumenta sistem&aacute;ticamente conforme se avanza en la calidad del desayuno-almuerzo, desde una media de 5,77 en el grupo de desayuno almuerzo de mala o insuficiente calidad, hasta una media de 7,61 en el grupo de desayuno-almuerzo de buena calidad. Este patr&oacute;n en el comportamiento de las medias se presenta en la <a href="#f3">figura 3</a>. En la <a href="#f4">figura 4</a> (diagrama de cajas para las distribuciones de calificaciones en cada grupo) se observa que dicho comportamiento de las medias refleja el desplazamiento de toda la distribuci&oacute;n de calificaciones hacia valores m&aacute;s elevados conforme aumenta la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo.</font></p>       <p align="center"><a name="t3"><img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_5.gif" width="367" height="282"></a></p>       <p align="center">&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">   <a name="f3">   <img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_6.gif" width="366" height="341">  </a>  </p>     <p align="center">   &nbsp;  </p>    <p align="center">   <a name="f4">   <img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_8.gif" width="365" height="367"></a></p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">       <br>   Se ha realizado un An&aacute;lisis de la Varianza para estudiar la significaci&oacute;n estad&iacute;stica de las diferencias entre las medias de los grupos. El resultado ha sido que existen   diferencias significativas globales entre los grupos (p-valor= 0,0004), es decir, la calificaci&oacute;n media cambia significativamente en funci&oacute;n de la calidad conjunta del   desayuno y el almuerzo. Con el fin de detectar qu&eacute; grupos espec&iacute;ficos producen dichas diferencias, se han realizado pruebas   <i> a posteriori</i> mediante los m&eacute;todos de Bonferroni y de Tukey. Los resultados de estas pruebas   (<a href="#t4">tabla IV</a>) indican que la diferencia m&aacute;s significativa se produce, como cab&iacute;a esperar, entre los grupos de calidad "mala o insuficiente" y "buena". Tambi&eacute;n es claramente significativa la diferencia entre los grupos de calidad "mejorable" y "buena", mientras que no existe significaci&oacute;n estad&iacute;stica para la diferencia entre "mala o insuficiente" y "mejorable". En resumen, las diferencias se producen b&aacute;sicamente entre "buena" y "no buena".</font></p>    <p align="center">   <a name="t4">   <img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_7.gif" width="363" height="278"></a></p>    <p align="left">   <font face="Verdana" size="2">   Asimismo, hemos abordado la cuesti&oacute;n de la contribuci&oacute;n que realiza la calidad del almuerzo dada una calidad determinada del desayuno. Para ello se han calculado   (<a href="/img/revistas/nh/v21n3/original8_10.gif" target="_blank">tabla V</a>) las calificaciones medias para cada combinaci&oacute;n de "calidad desayuno" y "calidad desayuno + almuerzo". As&iacute;, en el grupo de calidad de desayuno "mala",   aquellos que permanecen en calidad "mala o insuficiente" en el desayuno + almuerzo obtienen una calificaci&oacute;n media de 5,55, mientras que quienes (s&oacute;lo uno) pasan a calidad "mejorable", obtienen una calificaci&oacute;n media de 6,10. Los escolares que han tenido un desayuno de calidad "insuficiente" obtienen una media de 5,91 si siguen en "mala o insuficiente", 6,30 si pasan a "mejorable" y 8,00 si pasan a "buena". Los escolares que han tenido un desayuno de calidad "mejorable" obtienen una media de 6,82 si siguen en "mejorable", y 6,96 si pasan a "buena". En las   <a href="#f5"> figuras 5</a>, <a href="#f6"> 6</a> y <a href="#f7"> 7</a> se presenta el comportamiento de las calificaciones medias al considerar la contribuci&oacute;n del almuerzo en cada grupo de calidad de desayuno. Es dif&iacute;cil valorar la significaci&oacute;n estad&iacute;stica de estos cambios debido al peque&ntilde;o tama&ntilde;o de los grupos.</font></p>    <p align="center">   <a name="f5"><img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_9.gif" width="366" height="367"></a></p>    <p align="center">   &nbsp;</p>    <p align="center">   <a name="f6"><img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_11.gif" width="361" height="365"></a></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="center">   &nbsp;</p>    <p align="center">   <a name="f7"><img src="/img/revistas/nh/v21n3/original8_12.gif" width="359" height="364"></a></p>    <p> </p>    <p>   <b><font face="Verdana" size="3">Conclusiones estad&iacute;sticas</font></b></p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">Relaciones entre calidad del desayuno y calificaciones:</font></p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">1. La calificaci&oacute;n media aumenta conforme aumenta la calidad del desayuno (nivel descriptivo).</font></p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">   2. La calificaci&oacute;n media aumenta significativamente cuando la calidad del desayuno pasa de mala o insuficiente a buena (nivel inferencial).</font></p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">   Relaci&oacute;n entre calidad conjunta del desayuno y el almuerzo y calificaciones:</font></p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">   3. La calificaci&oacute;n media aumenta conforme aumenta la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo (nivel descriptivo).</font></p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">   4. La calificaci&oacute;n media aumenta significativamente cuando la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo pasa de mala, insuficiente o mejorable a buena   (nivel inferencial).</font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>   <font face="Verdana" size="2">   Contribuci&oacute;n espec&iacute;fica del almuerzo:</font></p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">   5. Dada una calidad del desayuno, la calificaci&oacute;n media aumenta conforme aumenta la calidad conjunta del desayuno y el almuerzo (nivel descriptivo).</font>  </p>    <p>   &nbsp;  </p>    <p>   <b><font face="Verdana" size="3">Discusi&oacute;n</font></b>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">La relaci&oacute;n entre estado nutricional y desarrollo mental ha sido bien detallado en la   infancia<sup>15</sup>.</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">El beneficio del desayuno sobre el rendimiento intelectual y equilibrio nutricional interviene no solo en la edad escolar, sino tambi&eacute;n en la edad adulta y en la edad   avanzada<sup>16,17</sup>.</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">Se ha sugerido que el consumo del desayuno influye   en el rendimiento escolar a trav&eacute;s de cambios metab&oacute;licos y neurohormonales y en el estado nutricional y de salud a largo   plazo<sup>1,5-7</sup>.</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">La ingesta de l&aacute;cteos, cereales y fruta con el desayuno contribuye a complementar el aporte adecuado de   energ&iacute;a, carbohidratos, prote&iacute;nas, l&iacute;pidos, vitaminas y minerales a lo largo del d&iacute;a<sup>2</sup>.</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">Nuestro estudio (<a href="#t1">tabla I</a>) presenta mejores resultados en los desayunos de calidad mejorable y buena que los encontrados en la poblaci&oacute;n espa&ntilde;ola<sup>13</sup>   para los mismos   grupos de edad.</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">Los datos aportados por Pollit y Mathews<sup>18</sup> ponen de manifiesto que la omisi&oacute;n del desayuno dificulta el rendimiento cognitivo y el aprendizaje.</font>  </p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p>   <font face="Verdana" size="2">Vaisman y cols.<sup>19</sup> observaron, en ni&ntilde;os, como el desayuno realizado 2 horas antes de la intervenci&oacute;n no mejoraba las funciones cognitivas; pero en cambio, si   se administraba un suplemento 30 minutos con anterioridad si que lo mejoraban. Por lo tanto, es posible que una colaci&oacute;n a media ma&ntilde;ana permita complementar el   desayuno y mejorar el rendimiento (<a href="#t3">tablas III</a>, <a href="#t4"> IV</a> y   <a href="/img/revistas/nh/v21n3/original8_10.gif" target="_blank">V</a>) (<a href="#f3">figs.   3</a>, <a href="#f4">4</a>, <a href="#f5">5</a>, <a href="#f6"> 6</a> y <a href="#f7">7</a>).</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">Benton y Parker<sup>20</sup> observaron como el ayuno durante la ma&ntilde;ana provoca efectos desfavorables para recordar listas de palabras, rememorar relatos en alto o recordar &iacute;tems.</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">De la revisi&oacute;n realizada<sup>13</sup> se deduce que aunque no existe evidencia clara acerca del beneficio en la funci&oacute;n cognitiva; parece ser que el desayuno si tiene influencia en el estado nutricional, el expediente acad&eacute;mico y en la asistencia a   clase.</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">En el caso de existir desnutrici&oacute;n grave en la infancia se observa una asociaci&oacute;n estad&iacute;stica significativa entre estado nutricional y rendimiento   intelectual<sup>21,22</sup>.</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">Es dif&iacute;cil comparar los resultados encontrados con otros estudios, por una serie de razones: fundamentalmente por la metodolog&iacute;a empleada, dificultades de interpretaci&oacute;n y est&aacute;ndares   utilizados.</font>  </p>    <p>   <font face="Verdana" size="2">Es probable que el rendimiento escolar est&eacute; condicionado,   adem&aacute;s de por la alimentaci&oacute;n (<a href="#t2">tabla II</a>) (<a href="#f1">figs.1</a> y   <a href="#f2">2</a>), por otros factores de tipo individual que ser&iacute;a   interesante valorar.</font>  </p>    <p>   &nbsp;</p>    <p>   <b><font face="Verdana" size="3">Referencias</font></b></p>    <!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">1. Nicklas TA, Bao W, Webber L, Berenson GS: Breakfast consumption affects adequacy of totaldaily intake in children. J Am Diet Assoc 1993; 93:886-891.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493157&pid=S0212-1611200600030000900001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">2. Hultman E: Nutritional effects on work perfomance. Am J Clin Nutr 1989; 49:949-957.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493158&pid=S0212-1611200600030000900002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">3. Pollit E, Le&iacute;ble RL, Greenfield D: Brief fasting. Stress, and cognition in children. Am J Clin Nutr 1981; 34:1526-1533.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493159&pid=S0212-1611200600030000900003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   4. Pollit E, Lewis NL, Garza C, Shulman RJ: Fasting and cognitive function. J Psychiatr Res 1982-1983; 17:169-174.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493160&pid=S0212-1611200600030000900004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   5. L&oacute;pez I, De Andraca I, Perales CG, Heresi E, Castillo M, Colombo M: Breakfast omisi&oacute;n and cognitive perfomance of normal, wasted and stunted school children. Eur J Clin Nutr 1993; 47:533-542.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493161&pid=S0212-1611200600030000900005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   6. Frost Andersen L, Lande B, Botten G, Larsen H, Bjorneboe GE: Scientific data on breakfast and cognitive function among children and adolescents. Scand J Nutr 1995; 39:73-78.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493162&pid=S0212-1611200600030000900006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   7. Pollit E: Does breakfast make a difference in school? J Am Diet Assoc 1995; 95:1134-1139.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493163&pid=S0212-1611200600030000900007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   8. Nicklas TA, O'Neil CE, Berenson GS: Nutrient contribution of breakfast, secular trends, and the role of ready-to-eat cereals: a review of data from Bogalusa Heart Study. Am J Clin Nutr   1998; (suppl):757-763.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493164&pid=S0212-1611200600030000900008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   9. Preziosi P. Gal&aacute;n P, Deheeger M Yacoub N, Drewnowski A: Breakfast type, daily nutrient intakes and vitamin and mineral status of French children, adolescents an adults. J Am Coll Nutr   1999; 18:171-178.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493165&pid=S0212-1611200600030000900009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   10. Niclas TA, Reger C, Myers L, O'Neil: Breakfast consumption with and without vitamin-mineral supplement use favourably impacts daily nutrient intake ninth-grade students. J Adolesc   Health 2000; 27:314-321.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493166&pid=S0212-1611200600030000900010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   11. Farr&eacute; R, Frasquets I, Mart&iacute;nez MI, Roma R: Dieta habitual de un grupo de adolescentes valencianos. Nutr Hospt 1999; 14: 223-230.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493167&pid=S0212-1611200600030000900011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   12. Nu&ntilde;ez C. Cuadrado C, Carbajal A, Moreiras O: Modelo actual de desayuno en grupos de dieferente edad: ni&ntilde;os, adolescentes y adultos. Nutr Hospt 1998; 13:193-198.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493168&pid=S0212-1611200600030000900012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   13. Serra Ll, Aranceta J: Desayuno y equilibrio alimentario. Estudio en Kid. Barcelona:   Masson. 2004.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493169&pid=S0212-1611200600030000900013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   14. Zar JH: Biostatistical Analysis. Prentice-Hall International. Englewood   Cliffs. 1984.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493170&pid=S0212-1611200600030000900014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   15. Korol DL, Gold PE: Glucose, memory, and aging. Am J Clin Nutr 1998;67 (Supl):764-771S.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493171&pid=S0212-1611200600030000900015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   16. Michaud C, Musse N, Nicolas LP, Mejean L: Effects of breakfast- size on short-tern memory concentration, mood and blood glucose. J Adolesc Health 1991; 12:53-57.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493172&pid=S0212-1611200600030000900016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   17. Hultman E: Nutritional effects on work perfomance. Am J Clin Nutr 1989; 49:949-957.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493173&pid=S0212-1611200600030000900017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   18. Pollit E, Matehws R: Breakfast and cognition: an integrative summary. Am J Clin Nutr 1998; 67:804S-813S.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493174&pid=S0212-1611200600030000900018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   19. Vaisman N, Voet H, Akivis A, Vakil E: Effect of breakfast timing on the cognitive functions of elementary school students. Arch Pediatr Adolesc Med 1996; 150:1089-1092.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493175&pid=S0212-1611200600030000900019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   20. Benton D, Parker PY: Breakfast, blood glucose, and cognition. Am L Clin Nutr 1998; 67:772S-778S.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493176&pid=S0212-1611200600030000900020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   21. Grantham-McGregor S: A review of studies of the effect of severe malnutrition on mental development. J Nutr 1995; 125:2233S-2238S.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493177&pid=S0212-1611200600030000900021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p>   <font face="Verdana" size="2">   22. Perales C G, Heresy E, Pizarro F, Colombo M: Cognitive functions of school children with normal IQ and histories of severe and early malnutrition. Arch Latinoam Nutr 1996;46:282-286.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3493178&pid=S0212-1611200600030000900022&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><p>   &nbsp;</p>     <p>   &nbsp;</p>     <p>   <font face="Verdana" size="2"><b><a name="back"></a><a href="#top"><img border="0" src="/img/revistas/nh/v21n3/seta.gif" width="15" height="17"></a>Correspondencia:    <br> </b> Roberto Herrero Lozano    <br>   Pº Mar&iacute;a Agust&iacute;n, 109 - 7º A    <br>   50003 Zaragoza    <br>   E-mail: <a href="mailto:rherrero@comz.org">rherrero@comz.org</a></font></p>     <p>   <font face="Verdana" size="2">Recibido: 4-VII-2005    <br> Aceptado: 24-X-2005.</font></p>      ]]></body><back>
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