<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?><article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
<front>
<journal-meta>
<journal-id>0213-9111</journal-id>
<journal-title><![CDATA[Gaceta Sanitaria]]></journal-title>
<abbrev-journal-title><![CDATA[Gac Sanit]]></abbrev-journal-title>
<issn>0213-9111</issn>
<publisher>
<publisher-name><![CDATA[Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS)]]></publisher-name>
</publisher>
</journal-meta>
<article-meta>
<article-id>S0213-91112005000100018</article-id>
<title-group>
<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Sobre el uso racional del medicamento desde hace 50 años]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[On rational drug use, 50 years ago]]></article-title>
</title-group>
<contrib-group>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Sanz Valero]]></surname>
<given-names><![CDATA[Javier]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="A01"/>
</contrib>
</contrib-group>
<aff id="A01">
<institution><![CDATA[,Universidad de Alicante Departamento de Enfermería Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud Pública e Historia de la Ciencia ]]></institution>
<addr-line><![CDATA[Alicante ]]></addr-line>
<country>España</country>
</aff>
<pub-date pub-type="pub">
<day>00</day>
<month>02</month>
<year>2005</year>
</pub-date>
<pub-date pub-type="epub">
<day>00</day>
<month>02</month>
<year>2005</year>
</pub-date>
<volume>19</volume>
<numero>1</numero>
<fpage>81</fpage>
<lpage>82</lpage>
<copyright-statement/>
<copyright-year/>
<self-uri xlink:href="http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0213-91112005000100018&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><self-uri xlink:href="http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&amp;pid=S0213-91112005000100018&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><self-uri xlink:href="http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_pdf&amp;pid=S0213-91112005000100018&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri></article-meta>
</front><body><![CDATA[ <p align="center"><B><font face="Arial" size="2">CARTAS AL DIRECTOR</font></B></p> <hr color="#000000">     <P><font size="4">Sobre el uso racional del medicamento desde hace 50 años</font></P>     <P><I><font size="2" face="Arial">Sr. Director:</font></I></P><font size="2" face="Arial"> Últimamente es notorio el crecimiento de  los trabajos epidemiológicos dedicados al estudio de los medicamentos, ya sea  sobre aspectos relacionados con su consumo, con su coste o incluso con su  utilización o efectos adversos.</font>     <p><font size="2" face="Arial">El pasado fin de semana tuve la fortuna de  encontrar entre los libros de mi padre, médico jubilado de 83 años, una  maravilla de libro<SUP>1</SUP> que no me resisto a comentar. En la página 13 leo  el siguiente párrafo: «El médico, por el progreso del mundo, ya no es el  personaje un tanto enigmático que manejaba y distribuía una ciencia misteriosa,  sino un simple intermediario entre los remedios conocidos y el dolor del  paciente. Así como el farmacéutico estará, a poco, en trance de olvidar el arte  de las recetas donde mezclaba los simples maravillosos, para convertirse en un  comerciante más que despacha sus específicos».</font></p>     <p><font size="2" face="Arial">Más adelante, en la página 58 de este  libro, el autor, bajo el explícito título de «Plurifarmacia y terapéutica de  choque» escribe: «Me refiero a la terapéutica radical, al empleo inmoderado de  innumerables drogas, a la exageración disparatada de las dosis de los  medicamentos eficaces, al uso habitual e inconsciente de los remedios heroicos,  lo que ahora se llama con el nombre estremecedor de terapéutica de  choque».</font></p>     <p><font size="2" face="Arial">Prosiguiendo la lectura encuentro otro  memorable aparte: «En el público de los enfermos la propaganda de la sobriedad  sería, en cambio, inútil, pues un gran número de pacientes se sienten fascinados  por la abundancia en el recetar. La humanidad doliente sigue siendo como cuando  Feijoo escribía que en los excesos de los medicamentos menos influyen los  médicos que los mismos enfermos, los cuales les están importunando para que  receten todos lo días y casi a todas horas».</font></p>     <p><font size="2" face="Arial">Baste este breve resumen para darnos cuenta  que el enfermo ávido de medicinas es un problema de costumbres arraigadas desde  hace muchos años, y que sólo un trabajo educacional puede ser capaz, lentamente,  de modificar estos hábitos. Como apuntaba el propio autor, en la página 70 de  este fascinante libro, hace más de medio siglo: «La labor contra los abusos  terapéuticos hay que hacerla en las cátedras».</font></p>     <P align="right"><font face="Arial"><b><font size="2">Javier Sanz Valero</font></b><font size="2">    <br> <i>Departamento de Enfermería Comunitaria, Medicina Preventiva y    <br> Salud Pública e Historia de la Ciencia. Universidad de Alicante. Alicante.  España.</i></font></font></P>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Arial">    <br> <font size="2"><b>Bibliografía</b></font></font></P>     <p><font size="2" face="Arial">1. Marañón G. Crítica de la medicina dogmática. Madrid: Espasa-Calpe; 1950.</font></p>      ]]></body>
</article>
