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</front><body><![CDATA[ <P align="right"><font face="Verdana" size="2"><B>IMAGINARIO COLECTIVO</B></font></P>     <P>&nbsp;</P>     <P><font face="Verdana" size="4"><B><i>Tir na nÓg</i>, la tierra de la eterna juventud</B></font></P>     <P><font face="Verdana" size="4"><B><i>Tir na nÓg</i>, the land of eternal youth</B></font></P>     <P>&nbsp;</P>     <P>&nbsp;</P>     <P><b><font face="Verdana" size="2">Andreu Segura</font></b></P>    <P> <font face="Verdana" size="2">Departamento de Salud Pública, Universidad de Barcelona;    <br>Área de Salud Pública e Investigación en Servicios de Salud del Institut d'Estudis de la Salut, Barcelona. España.</font></P>     <P>&nbsp;</P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P>&nbsp;</P>     <P><font face="Verdana" size="2"><I>A todos los que son más jóvenes que Peter Pan.</I></font></P>     <P><font face="Verdana" size="2"><I>Tir na nÓg</I> en gaélico irlandés significa "la tierra de la  eterna juventud", una de las utopías de la humanidad histórica, porque se supone  que nuestros antecesores prehistóricos tenían preocupaciones más apremiantes que  atender. Eterna juventud eterna: una de las imágenes más perennes en los  imaginarios colectivos de los últimos siglos.</font></P>     <P><font face="Verdana" size="2">Un sueño que, como acostumbra a ocurrir con  los espejismos, ejerce mayor influencia si cabe en las actitudes y los  comportamientos de las personas que la simple contemplación de la realidad. Un  anhelo capaz de movilizar las energías de científicos, técnicos y artistas, sin  olvidarnos de magos, brujos y sacerdotes. Ya sea como lugar  -<I>Shangri-la</I> es otro de sus nombres terrenales, porque también se le  llama edén y paraíso- o como pócima o elixir.</font></P>     <P><font face="Verdana" size="2">Desde los viejos alquimistas, se tiene  noticia de la denodada e infructuosa búsqueda del elixir de la eterna juventud,  más intensa todavía que la del santo grial o de la piedra filosofal. Una panacea  tan esquiva como cualquier otra. Trovadores, bardos y poetas la han cantado y,  entre otros narradores, Goethe, Oscar Wilde o James Matthew Barrie se han  enfrentado a la cuestión desde ángulos tan sugerentes como el pecado, la  transgresión o el simple rechazo infantil, aparentemente infantil. Por cierto,  el enfoque de Barrie (1860-1937) ha dado lugar a innumerables glosas y  comentarios y hasta a 2 nuevos síndromes clínicos, primero el de Peter Pan y más  tarde el de Wendy<SUP>1,2</SUP>.</font></P>     <P><font face="Verdana" size="2">Hoy se habla menos de la eterna juventud  bajo esta formulación pero sigue ahí, como la persistente zanahoria colgada del  bastón delante de la mirada de la caballería que tira del carro. Y, en estos  tiempos de sedentarismo, no está claro que se pueda despreciar ninguna  motivación de la actividad física.</font></P>     <P><font face="Verdana" size="2">La eterna juventud se ha transfigurado en  el fetiche de la salud a cualquier precio. Como decía el anterior obispo de Roma  poco antes de su postrer viaje -que, paradojas del destino, resultó a su vez  en exceso prolongado y espectacular-, la salud se ha convertido en religión  y sus ritos y liturgias tienen algo de sacrílego, o para decirlo ecuménicamente,  de ceremonial supersticioso.</font></P>     <P><font face="Verdana" size="2">Entre paréntesis, algo parecido ha pasado  con la ciencia, de manera que su característica más genuina, buscar cada vez una  explicación mejor -sabiendo o, al menos, intuyendo que nunca daremos con la  definitiva- a menudo se sustituye por los juicios de valor de los  científicos que se pretenden en posesión de la verdad, la cual, como es  científica, no admite objeciones ni dudas.</font></P>     <P><font face="Verdana" size="2">La exaltación de la salud como mito de la  eterna juventud acarrea problemas tanto a los sistemas sanitarios como a las  personas y las comunidades. Problemas que, como nos repiten desde los libros los  sabios filósofos antiguos, no lo son tanto por ellos mismos sino por cómo nos  los tomamos nosotros. Ya se sabe que, precisamente, nuestras mayores virtudes  constituyen nuestros peores vicios o, si se prefiere, nuestras fortalezas son,  también, nuestras debilidades.</font></P>     <P><font face="Verdana" size="2">Así, por ejemplo, el anhelo de una  vitalidad rebosante que nos mueve, como la zanahoria citada, a respetarnos y  cuidarnos, puede fácilmente convertirse en motivo de demanda sanitaria  inadecuada o en incentivo a un consumo sanitario desenfrenado del que,  paradójicamente, podemos resultar escaldados. Eso sí, contribuyendo al  crecimiento económico de la sociedad en general y de la sanidad en particular,  con la ayuda interesada, que acostumbra a ser la más eficaz, de personas e  instituciones que directa o indirectamente viven de ello. Y qué decir de nuestro  aspecto, masa y volumen incluidos, con el que a menudo no nos acabamos de  identificar<SUP>3</SUP>. Cuántas demandas de atención no tienen su raíz en una  frustración que sólo es aparentemente somática y, por tanto, parece posible  disolver con ayuda de una intervención física o química, como la que nos  proporcionan los modernos servicios médicos.</font></P>     ]]></body>
<body><![CDATA[<P><font face="Verdana" size="2"><I> Tir na nÓg,</I> eterna juventud eterna. Imagen, sueño y mito. Quizá  consuelo, engaño... Pero hoy -gracias a los servicios médicos, a la medicina  «regenerativa»- acaso con más efectos adversos que  nunca<SUP>4-7</SUP>.</font></P>     <P><font face="Verdana" size="2">J.M. Barrie, el creador de Peter Pan, murió  a los 77 años, en Londres, al parecer a causa de una neumonía.</font></P>     <P>&nbsp;</P>     <P><b><font face="Verdana">Bibliografía</font></b></P> <font face="Verdana" size="2">     <P>1. <a target="_blank" href="http://es.wikipedia.org/wiki/Peter_Pan">http://es.wikipedia.org/wiki/Peter_Pan</a></P>    <P>2. <a target="_blank" href="http://es.wikipedia.org/wiki/J._M._Barrie">http://es.wikipedia.org/wiki/J._M._Barrie</a> y <a target="_blank" href="http://en.wikipedia.org/wiki/J._M._Barrie">http://en.wikipedia.org/wiki/J._M._Barrie</a></P>    <P>3. Brosig B, Kupfer J, Niemeier V, Gieler U. The "Dorian Gray Syndrome": psychodynamic need for hair growth restorers and other «fountains of youth». Int J Clin Pharmacol Ther. 2001;39:279-83.</P>    <P>4. Mauron A. The choosy reaper. From the myth of eternal youth to the reality of unequal death. EMBO Rep. 2005;6 Suppl 1:67-71.</P>    <P>5. Labat ML. Stem cells and the promise of eternal youth: embryonic versus adult stem cells. Biomed Pharmacother. 2001;55: 179-185.</P>    <P>6. Krieger N, Löwy I, Aronowitz R, Bigby J, Dickersin K, Garner E, et al. Hormone replacement therapy, cancer, controversies, and women's health: historical, epidemiological, biological, clinical, and advocacy perspectives. J Epidemiol Community Health. 2005;59:740-8.</P>    ]]></body>
<body><![CDATA[<P>7. Danzon M. The value of values. En: Marinker M, ed. Constructive conversations about health: policy and values. Oxford: Radcliffe; 2006. p. 17-29.</P> </font>      ]]></body>
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