Escaso uso de las pruebas de laboratorio en el diagnóstico de la superficie ocular
Low use of laboratory tests in the diagnosis of the ocular surface
Estimado Director:
Aprovecho la posibilidad de este apartado dentro de la Revista de la S.E.O. para animar a nuestros compañeros a utilizar las pruebas de laboratorio, para un mejor y más rápido diagnóstico de las enfermedades de la superficie ocular.
En la mayoría de los pacientes es suficiente realizar un estudio clínico con lámpara de hendidura y efectuar ciertas pruebas clínicas, pero en algunos casos las necesidades del diagnóstico van más lejos, siendo conveniente ejecutar ciertas pruebas de laboratorio. La realización de este tipo de pruebas especiales no implica gran infraestructura en un hospital. Todos conocemos la existencia de laboratorios privados que se dedican a prestar ayuda al diagnóstico de enfermedades oculares, por lo que no tiene haber problema alguno para realizarlo en un hospital. Muchas veces es más el desconocimiento de las posibilidades que ofrecen la citología de impresión, las pruebas de alergia ocular, la cristalización de la lágrima y un largo etc., lo que nos impide ayudarnos de ellas.
Desde aquí deseo alentar a todos los oftalmólogos, principalmente a los que se dedican a la superficie ocular, a utilizar estas técnicas, con las que tendrán un mejor conocimiento del estado y la naturaleza de las alteraciones de la película lagrimal, del estado del epitelio de la superficie ocular, del estado morfofuncional de la glándula lagrimal y del estado de numerosos órganos, principalmente glándulas exocrinas, en pacientes con enfermedades sistémicas que tienen implicación ocular.
]]> Además estas pruebas de laboratorio nos permiten hacer un seguimiento a lo largo del tiempo de la superficie ocular de pacientes con tratamientos médicos y quirúrgicos. En la actualidad, cuando se están generalizando la realización de tratamientos quirúrgicos para la regeneración del epitelio corneal, principalmente en pacientes con deficiencia del limbo, estas técnicas pueden ayudar a conocer el estado pre y post quirúrgico de la superficie ocular, valorando si la cirugía ha tenido éxito y la duración del beneficio, mucho antes de poderlo conocer clínicamente.Rivas L.
Doctor en Medicina
E-mail: lrivas.hrc@salud.madrid.org