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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Significados de las instituciones de apoyo para los niños en situación de calle, Medellín, Colombia]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[The research was made with Medellin´s street children, Colombia. Objective: Understand under the participant´s view, the meaning of support institutions. Method: Qualitative, ethnographic research. 39 Interviews, observation and field diary were realized. Ethic was fundamental piece of the process. Analysis was made with participant to guarantee the rigor. Results: Children go to these institutions looking for support, motivated by themselves, other people or the institutions. These pretend to change children´s personality, thought and behavior joining them to a process. To accomplish this, some rules has to be applied and penalized by teachers or leaders. Children leave these institutions when they received humiliating punishment, submissiveness ("caciqueo"), boredom and fear. Conclusion: Institution by itself does not accomplish these changes, they are only achieved by the interaction with their friends and buddy (parceros).]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p><a name="top"></a><font face="Verdana" size="2"><b>ART&Iacute;CULOS ESPECIALES</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>ORIGINALES</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>Significados de las instituciones de apoyo para los ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle, Medell&iacute;n, Colombia</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>The meaning of support institutions for homeless children, Medell&iacute;n, Colombia</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>&Aacute;lvaro Giraldo Pineda<sup>1</sup>, Constanza Forero Pulido<sup>2</sup>, Diana S&aacute;nchez Su&aacute;rez<sup>1</sup>, Natalia Casta&ntilde;o L&oacute;pez<sup>3</sup></b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><sup>1</sup>Facultad Nacional de Salud P&uacute;blica, Universidad de Antioquia, Medell&iacute;n, Colombia.    <br><sup>2</sup>Facultad de Enfermer&iacute;a, Universidad de Antioquia, Medell&iacute;n, Colombia.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br><sup>3</sup>Hospital Universitario San Vicente de Pa&uacute;l, Medell&iacute;n, Colombia</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><a href="#bajo">Dirección para correspondencia</a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p> <hr size="1">     <p><font face="Verdana" size="2"><b>RESUMEN</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Estudio realizado con ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle en Medell&iacute;n, Colombia.    <br><b>Objetivo:</b> Comprender desde la mirada de los participantes, el significado de las instituciones que les brindan apoyo.    <br><b>Metodolog&iacute;a:</b> Cualitativa-etnogr&aacute;fica. Se realizaron 39 entrevistas,  observaci&oacute;n y diario de campo. La &eacute;tica fue parte integral del proceso. El an&aacute;lisis se hizo con los participantes para garantizar el rigor.    <br><b>Resultados:</b> Los ni&ntilde;os ingresan a las instituciones buscando apoyo, motivados por &eacute;stas, por s&iacute; mismos o por otras personas. Seg&uacute;n los ni&ntilde;os, las instituciones pretenden cambiarles la personalidad, el pensamiento y el comportamiento, vincul&aacute;ndolos a un proceso. Para que &eacute;ste se cumpla, se establecen normas que son aplicadas y sancionadas por los educadores o por los l&iacute;deres. Los ni&ntilde;os abandonan las instituciones cuando reciben castigos humillantes, por "caciqueo", aburrimiento y temores.    <br><b>Conclusi&oacute;n:</b> La instituci&oacute;n por ella misma no logra estos cambios, ellos se consiguen solamente por la interacci&oacute;n con sus amigos y "parceros".</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2"><b>Palabras clave:</b> An&aacute;lisis cualitativo, Ni&ntilde;o institucionalizado, Antropolog&iacute;a Cultural.</font></p> <hr size="1">     <p><font face="Verdana" size="2"><b>ABSTRACT</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">The research was made with Medellin´s street children, Colombia.    <br> <b>Objective:</b> Understand under the participant´s view, the meaning of support institutions.    <br> <b>Method:</b> Qualitative, ethnographic research. 39 Interviews, observation and field diary were realized. Ethic was fundamental piece of the process. Analysis was made with participant to guarantee the rigor.    <br> <b>Results:</b> Children go to these institutions looking for support, motivated by themselves, other people or the institutions. These pretend to change children´s personality, thought and behavior joining them to a process. To accomplish this, some rules has to be applied and penalized by teachers or leaders. Children leave these institutions when they received humiliating punishment, submissiveness ("caciqueo"), boredom and fear.    <br> <b>Conclusion:</b> Institution by itself does not accomplish these changes, they are only achieved by the interaction with their friends and buddy (parceros).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Key words:</b> Qualitative Analysis, Child, Institutionalized, Anthropology Cultural.</font></p> <hr size="1">     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introducci&oacute;n</b></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Existen diversas acepciones acerca de los ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle. Seg&uacute;n Forselledo son aquellos que han roto v&iacute;nculos con la familia en forma total o temporal; tambi&eacute;n incluye a los ni&ntilde;os que pasan la mayor parte del d&iacute;a en la calle trabajando o realizando actividades propias de este espacio y regresan al hogar para dormir.<sup>1</sup> En los distintos trabajos que ha realizado la l&iacute;nea Cultura y Salud de la Facultad Nacional de Salud P&uacute;blica de la Universidad de Antioquia (Medell&iacute;n, Colombia), se han encontrado elementos que contribuyen a la comprensi&oacute;n del concepto de ni&ntilde;o en situaci&oacute;n de calle, como son: abandonar su hogar por diversos motivos, desplazarse en busca de alimento, refugio y lugares para acogerse de la lluvia, el fr&iacute;o y el sol,<sup>2</sup> hallar una familia en la calle, luchar de diversas formas por su supervivencia, ser excluidos y violentados por otros.<sup>3-5</sup></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Las instituciones que se encargan de los ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle, seg&uacute;n lo observado y lo manifestado por quienes las dirigen, desempe&ntilde;an dos funciones espec&iacute;ficas: la socializaci&oacute;n y el control social. La primera, que se acompa&ntilde;a con la resocializaci&oacute;n, busca sustituir el trabajo que realizan los padres en los hogares y el control social es ejercido por medio de las normas y los castigos.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle, por diversas razones, entran en contacto con las instituciones. Como fruto de esa interacci&oacute;n tienen unas experiencias y construyen significados que influyen en sus comportamientos frente a la instituci&oacute;n y a su proyecto de vida. El presente trabajo pretende mostrar las experiencias que los ni&ntilde;os tienen y lo que para ellos significan las instituciones, sus normas y actividades.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Metodolog&iacute;a</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Este trabajo parte de la investigaci&oacute;n cualitativa, que busca la comprensi&oacute;n de los fen&oacute;menos y tiene en cuenta la mirada de los participantes, y su enfoque es etnogr&aacute;fico, cuyo inter&eacute;s fundamental es estudiar la cultura, y &eacute;sta, seg&uacute;n Geertz "consiste en estructuras de significaci&oacute;n socialmente establecidas".<sup>6</sup> Los participantes fueron ni&ntilde;os y ni&ntilde;as en situaci&oacute;n de calle (en adelante nombrados ni&ntilde;os), que en ese momento o anteriormente hubieran estado institucionalizados. Se utiliz&oacute; el muestreo te&oacute;rico planteado por Taylor y Bogdan, quienes lo definen como la selecci&oacute;n intencionada, seg&uacute;n criterios de conveniencia.<sup>7</sup> Se emplearon t&eacute;cnicas propias de la investigaci&oacute;n cualitativa y espec&iacute;ficas de la etnograf&iacute;a:</font></p>     <blockquote> 	    <p><font face="Verdana" size="2">a) Observaci&oacute;n: se emplearon 104 horas en cinco instituciones que acogen a los ni&ntilde;os, donde se identificaron las interacciones de &eacute;stos con el entorno, los compa&ntilde;eros ("parceros") y educadores.</font></p> 	    <p><font face="Verdana" size="2">b) Entrevistas: se realizaron 39 con una duraci&oacute;n promedio de 45 minutos, para conocer las experiencias y los significados que le dan los ni&ntilde;os a la vida institucional. Las entrevistas fueron grabadas en audio y video y luego se transcribieron. Algunos ni&ntilde;os fueron entrevistados m&aacute;s de una vez, en diferentes d&iacute;as, por dos razones: necesidad de profundizar algunos temas de la entrevista y porque en algunos casos los ni&ntilde;os decidieron suspender temporalmente la entrevista.</font></p> 	    <p><font face="Verdana" size="2">c) Diario de campo: en el que se registraron observaciones, actividades, conversaciones, expresiones espont&aacute;neas de los ni&ntilde;os, comentarios y sentimientos de los investigadores.</font></p> </blockquote>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">En la medida en que se recolect&oacute; la informaci&oacute;n, se desarroll&oacute; el an&aacute;lisis que, seg&uacute;n Taylor y Bogdan es din&aacute;mico y creativo y busca la comprensi&oacute;n profunda de lo que se est&aacute; estudiando.<sup>7</sup> Se hizo por medio de la lectura de las entrevistas, los diarios de campo y las observaciones. Se llev&oacute; a cabo una lectura individual del material recolectado y cada uno de los integrantes escribi&oacute; un informe, que posteriormente fue presentado al grupo; a partir de ah&iacute; se identificaron c&oacute;digos, categor&iacute;as y subcategor&iacute;as. El rigor, seg&uacute;n Castillo y V&aacute;squez se logra por la credibilidad, auditabilidad y transferibilidad.<sup>8</sup> En la investigaci&oacute;n, estos aspectos se obtuvieron mediante la confirmaci&oacute;n de los resultados y su revisi&oacute;n con los participantes, la utilizaci&oacute;n de grabaciones magnetof&oacute;nicas y video y la similitud de los hallazgos con los de otras investigaciones.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En este estudio se mantuvo el principio fundamental del respeto por las personas, como fuente de reconocimiento de su autonom&iacute;a, lo que implica el acatamiento a la decisi&oacute;n de negarse a responder total o parcialmente las entrevistas, sin ejercer ning&uacute;n tipo de presi&oacute;n directa o indirecta. Se hizo con ellos el consentimiento informado verbal antes de ser entrevistados. Se garantiz&oacute; la confidencialidad de la informaci&oacute;n obtenida, al ser analizados los datos de manera global y cuando alguna informaci&oacute;n merec&iacute;a ser precisada, se hizo de manera impersonal. A cada participante se le explicaron los objetivos, el uso de los datos y se hizo devoluci&oacute;n de los resultados a los diferentes grupos: ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle, educadores, instituciones y comunidad acad&eacute;mica. Esta investigaci&oacute;n no represent&oacute; ning&uacute;n riesgo para los participantes, seg&uacute;n lo establecido en la resoluci&oacute;n 8430 de 1993.<sup>9</sup></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Resultados</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle asisten de forma permanente o transitoria a instituciones p&uacute;blicas o privadas que ofrecen servicios de recreaci&oacute;n, alimentaci&oacute;n, educaci&oacute;n y primeros auxilios. Algunos de estos centros de apoyo brindan atenci&oacute;n en la modalidad de internado, otros solamente en horarios diurnos o por horas y un tercer tipo combina las dos modalidades. Seg&uacute;n los ni&ntilde;os, la mayor parte de estos lugares son casas antiguas muy deterioradas, oscuras, de colores poco atractivos y olores desagradables.</font></p>     <p><font face="Verdana">Ingreso en la instituci&oacute;n. </font><font face="Verdana" size="2">Los ni&ntilde;os abandonan sus hogares por dificultades en las relaciones con sus padres y hermanos, por malas condiciones econ&oacute;micas, abusos, maltratos o porque se consideran una carga: <i>"Mi mam&aacute; me llevaba pa´ la casa y yo: no ma´ es que yo no quiero vivir con usted, porque usted me pega mucho, entonces yo la demand&eacute; y me mandaron pa´ un internado"</i> (E1).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En las instituciones tienen asegurada la comida, la dormida, el vestido y, en ocasiones, el respaldo de algunas de las personas. Cuando deciden abandonar el hogar se ven privados de esas posibilidades, ya sea porque est&aacute;n solos y no pueden satisfacerlas, o porque la nueva familia (otros ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle que ellos encuentran cuando abandonan sus hogares y que constituyen el parche que los acoge) no puede suplir ciertas necesidades. Es as&iacute; como llegan a las instituciones, porque sus parceros (compa&ntilde;eros) les hablan de ellas, porque personas adultas los aconsejan que vayan o los llevan, o bien porque los educadores en los recorridos por la ciudad los invitan para que asistan a los diferentes programas que las instituciones ofrecen: <i>"Una amiga m&iacute;a fue un d&iacute;a donde mi abuelita, porque yo estaba perdida en la droga y ah&iacute; fue que me intern&oacute;"</i> (E13). <i>"Me met&iacute; a una iglesia y yo llorando porque ten&iacute;a hambre, un se&ntilde;or vino, me llev&oacute; pa' su casa, me dio ropa, de todo y empezaron a hacer las vueltas pa' que me internaran"</i> (E24).</font></p>     <p><font face="Verdana">El proceso.</font><font face="Verdana" size="2"> Las instituciones buscan, seg&uacute;n lo manifestado por los ni&ntilde;os, lograr cambios en su personalidad, pensamiento y comportamiento; para ello los vinculan a una secuencia de etapas que le dan vida a la instituci&oacute;n, a las cuales denominan proceso, que implica lo que tradicionalmente se conoce como socializaci&oacute;n y resocializaci&oacute;n. Se espera que, a medida que los ni&ntilde;os avancen en este proceso, no sientan la necesidad de salir a la calle, consumir droga, ni robar: <i>"Un proceso que me sacara de la calle, como empezar a pensar en construir un proyecto de vida diferente"</i> (E25).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los ni&ntilde;os consideran que los educadores intentan cambiar su personalidad modificando su manera de vestir: suministr&aacute;ndoles ropa, haciendo que se coloquen zapatos y se mantengan limpios. Transforman el pensamiento, evit&aacute;ndoles el consumo de droga dentro de la instituci&oacute;n. Intentan cambiar su comportamiento, inculc&aacute;ndoles el respeto hacia los otros.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En cada una de las etapas del proceso, a medida que logran modificaciones, la instituci&oacute;n les brinda est&iacute;mulos mediante ascensos, que les ofrecen nuevas oportunidades en recreaci&oacute;n, estudio y posibilidades de liderazgo: <i>"Pas&eacute; dos a&ntilde;os all&aacute;, porque hice todo el proceso, entonces me subieron al segundo hogar de esa instituci&oacute;n y all&aacute; cumpl&iacute; los diez a&ntilde;os"</i> (E25).</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Las instituciones les proporcionan apoyo en comida, dormida, refugio, acompa&ntilde;amiento y atenci&oacute;n en salud (curaciones, consulta m&eacute;dica y suministro de medicamentos): <i>"¿Qu&eacute; m&aacute;s le toca? Ir a las instituciones a que le ayuden. Por ejemplo con la dormida"</i> (E24). <i>"Ir donde el m&eacute;dico. O decirle a un educador que me d&eacute; una pastilla"</i> (E21).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Seg&uacute;n, los ni&ntilde;os, el paso por las instituciones no produce los cambios que se pretenden. El proceso no tiene en cuenta sus expectativas ni la realidad que ellos viven: <i>"Me mandaron para que hiciera un proceso terap&eacute;utico de rehabilitaci&oacute;n y all&aacute; estuve unos d&iacute;as y me aburr&iacute;, volv&iacute; a la calle en la misma t&oacute;nica"</i> (E25). <i>"Lo que hacen es cogerlo a uno de la calle y llevarlo a encerrarlo, donde uno va a tener comida y estudio. Eso no es solo lo que necesitamos, lo primero que necesitamos es amor, un sitio donde nosotros podamos expresar lo que nosotros queremos"</i> (E20).</font></p>     <p><font face="Verdana">Interacciones.</font><font face="Verdana" size="2"> Para llevar a cabo el proceso es necesario que se desarrollen interacciones entre las personas que forman parte de la instituci&oacute;n. Se espera que &eacute;stas est&eacute;n encaminadas a producir modificaci&oacute;n en la conducta de los ni&ntilde;os y el resultado deber&aacute; ser integrar al ni&ntilde;o a la sociedad. Dichas interacciones se presentan en diferentes &aacute;mbitos: el recreativo, el educacional, el comunitario, el religioso y en las diferentes actividades que realizan en la vida cotidiana. Las m&aacute;s significativas para los ni&ntilde;os son las que se dan con los educadores y con sus compa&ntilde;eros.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">a) Interacci&oacute;n con los educadores. Seg&uacute;n los ni&ntilde;os el papel de los educadores est&aacute; centrado en lograr los objetivos de la instituci&oacute;n y para ello se encargan de hacer cumplir las normas. Por lo tanto manejan la disciplina, el orden y eval&uacute;an si hay cambios o no en los ni&ntilde;os: <i>"Si hubo alg&uacute;n tropel, c&oacute;mo nos fue en las clases, qu&eacute; hicieron los otros que no estudian, los que salieron"</i> (E24). Los participantes identifican dos tipos de educadores: los que han tenido experiencia de vida en la calle y los que no la tienen. Aunque ambos manejan una misma l&iacute;nea de control, se diferencian seg&uacute;n los ni&ntilde;os, en que mientras los que han tenido experiencia de calle son m&aacute;s afectuosos, tienden a comprender mejor sus actuaciones y son m&aacute;s exigentes, los educadores que no han tenido esta experiencia son menos afectuosos y tienen m&aacute;s dificultades para entender su forma de actuar.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">b) Interacci&oacute;n con los compa&ntilde;eros. En las instituciones se re&uacute;nen los ni&ntilde;os en grupos, algunos se han conocido en la calle y otros no. All&iacute; contin&uacute;an siendo parceros o hacen lazos de amistad y se apoyan entre s&iacute;. Este grupo de compa&ntilde;eros, si se lo propone logra cambios positivos, como abandonar el consumo de sustancias psicoactivas, tener un futuro diferente en lo relacionado con la vinculaci&oacute;n al trabajo, al estudio y a conformar un hogar. Por la experiencia que los ni&ntilde;os tienen, adquieren conciencia grupal y por tanto esperan que sea el grupo quien los apoye y les aporte elementos en el proceso de lograr una vida diferente, buscando entre ellos estrategias que les permitan hacer proyectos de vida.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Este proceso de vinculaci&oacute;n que logran a trav&eacute;s del tiempo y que les permite sentirse protegidos se deteriora y a veces desaparece cuando los educadores o el personal directivo de la instituci&oacute;n, deciden separar a los ni&ntilde;os que han logrado establecer v&iacute;nculos o evitar su ingreso a la instituci&oacute;n por alg&uacute;n tiempo como una forma de castigo: <i>"Ella me motiv&oacute; mucho a m&iacute;, a que de pronto si yo me manejaba bien y ella tambi&eacute;n, y nos sali&eacute;ramos de esto, que cogi&eacute;ramos una vida distinta"</i> (E23).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Entre los compa&ntilde;eros tambi&eacute;n hay ni&ntilde;os que les gusta, dominar, es decir, "caciquiar". Lo anterior lo pueden hacer al escondido o cuando los educadores les asignan la funci&oacute;n de coordinador. Est&aacute; situaci&oacute;n hace que los ni&ntilde;os que se consideren caciquiados (dominados) se retiren de la instituci&oacute;n y regresen a la vida de la calle: <i>"Los m&aacute;s grandes lo quieren caciquiar a uno y quitarle lo de uno"</i> (E21).</font></p>     <p><font face="Verdana">Las normas.</font><font face="Verdana" size="2"> En las instituciones existen unas normas impl&iacute;citas o explicitas para lograr el control social de los ni&ntilde;os, pero seg&uacute;n ellos, no lo alcanzan porque desconocen su realidad y no se ajustan a su forma de vida. Para ellos las normas est&aacute;n enmarcadas en los tres componentes del proceso: para controlar la personalidad se establecen pautas de aseo y forma de vestir; para modificar su pensamiento se proh&iacute;be el consumo de droga, el uso de armas y se debe hacer oraci&oacute;n; y en relaci&oacute;n con el cambio de comportamiento se exige el cumplimiento de los horarios, el respeto por los dem&aacute;s y evitar las peleas.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Con respecto a las normas, los ni&ntilde;os manifiestan que si las cumplen obtienen premios, como poder ba&ntilde;arse en la piscina o participar en las salidas que hacen los grupos. Cuando las infringen reciben castigos, que no consideran que les ayuden en su proceso educativo. Los castigos son clasificados por los ni&ntilde;os de dos formas: normales y humillantes. Los primeros son aquellos que consideran justos, responden a la falta cometida y no los lesionan, algunos de estos castigos son: arreglar el jard&iacute;n, copiar vers&iacute;culos de la Biblia y prohibir el ba&ntilde;o en la piscina. Los castigos humillantes son aquellos que los ridiculizan frente a los dem&aacute;s parceros o a los profesores de la instituci&oacute;n. Los ni&ntilde;os afirman que con esos castigos los "atarbanean" o los hacen sentir inferiores frente a los dem&aacute;s. Como ejemplo de &eacute;stos est&aacute;n el ponerlos a lavar los ba&ntilde;os y hacerlos ba&ntilde;ar desnudos p&uacute;blicamente: <i>"Le revisan a uno la camiseta a ver si est&aacute; sucia y si est&aacute; sucia se la hacen quitar delante toda la gente, pues delante todas las peladas"</i> (E5). Los ni&ntilde;os consideran que estos castigos no los forman y deciden abandonar las instituciones y regresar a la calle: <i>"Sobre todo lo van a educar a uno as&iacute;, eran varios castigos que le met&iacute;an a uno"</i> (E13).</font></p>     <p><font face="Verdana">Actividades.</font><font face="Verdana" size="2"> Los ni&ntilde;os consideran que la instituci&oacute;n, mediante las actividades, pretende mantener el tiempo ocupado para que no est&eacute;n tristes, ni aburridos. Perciben tres tipos de actividades: las de recreaci&oacute;n, las de formaci&oacute;n y las de control. Las actividades de recreaci&oacute;n los distraen; algunas son de diversi&oacute;n individual como ver televisi&oacute;n, leer cuentos, ba&ntilde;arse en la piscina y otras de competici&oacute;n o de grupo, donde el reto es ganarle al otro, como los juegos de mesa, f&uacute;tbol y baloncesto. Las actividades de formaci&oacute;n les permiten aprender alg&uacute;n arte u oficio, que les sirva para defenderse en la vida y relacionarse con los otros; les permite sentirse &uacute;tiles y tener la oportunidad de conseguir ingresos, algunos ejemplos son las manualidades, la ebanister&iacute;a, las confecciones y la elaboraci&oacute;n de botones; otras les facilita formarse para la vida, mediante el an&aacute;lisis de situaciones de la cotidianidad como asistir a talleres de sexualidad. Las actividades de control son aquellas que utilizan los educadores para conseguir el buen comportamiento de los ni&ntilde;os, generalmente se asimilan a los premios y son el resultado de las promesas que hacen los educadores. Como ejemplo est&aacute; permitirles ba&ntilde;arse en la piscina y los paseos.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana">Salida.</font><font face="Verdana" size="2"> Adem&aacute;s de las humillaciones, el caciqueo, la ansiedad producida por la falta del consumo de droga, los ni&ntilde;os egresan de las instituciones por el miedo a ser entregados a las autoridades, ser dados en adopci&oacute;n o porque extra&ntilde;an el hogar, la familia (el parche o grupo de compa&ntilde;eros) y el ambiente de la calle. Tambi&eacute;n salen de las instituciones por la normatividad existente o porque se cansan de la tranquilidad y la rutina: <i>"Llevaba como un a&ntilde;o y entr&eacute; como en crisis all&aacute;, me aburr&iacute;, me aburr&iacute;, me aburr&iacute;, hasta que me sal&iacute; y me met&iacute; pues como al mundo de la calle"</i> (E25).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Otra raz&oacute;n para que los ni&ntilde;os abandonen las instituciones es la influencia que ejercen sobre ellos los parceros o compa&ntilde;eros. Generalmente los aconsejan d&aacute;ndoles como razones las normas, el ambiente poco agradable y la libertad que ofrece la calle.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Discusi&oacute;n</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El presente trabajo nos permite comprender que las instituciones de protecci&oacute;n, seg&uacute;n los ni&ntilde;os, no cambian su modo de ser y formas de actuar. La instituci&oacute;n se ocupa de cuatro aspectos: la socializaci&oacute;n, la resocializaci&oacute;n, el control social y el apoyo. Con respecto a la socializaci&oacute;n, las instituciones seg&uacute;n lo observado, acogen la mirada que se relaciona con la adaptaci&oacute;n del individuo a una sociedad determinada. Igual sucede con la resocializaci&oacute;n, que implica la adaptaci&oacute;n, partiendo de la idea que la socializaci&oacute;n recibida de la familia no es la adecuada. Estos planteamientos provienen de la escuela funcionalista, que busca el orden y ve los conflictos como los que atentan contra ese orden y por lo tanto afectan el buen funcionamiento de la sociedad.<sup>10</sup></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Lo mismo sucede con el control social, que tiene como objetivo impedir que los miembros de una sociedad, comunidad o instituci&oacute;n se desv&iacute;en de los principios que se ha fijado esa misma sociedad o comunidad o en el caso de que ya se hayan desviado, volverlos a encaminar en la senda que esa sociedad, instituci&oacute;n o comunidad siguen.<sup>11</sup> Dicho control se ejerce desde quienes manejan el poder frente a los que les obedecen. Y en el caso de las instituciones implica que son quienes las dirigen y los educadores los que ejercen el control, fundament&aacute;ndose en reglamentos, basados en la vigilancia y el castigo, que seg&uacute;n Foucault, son los poderes destinados a educar a las personas para que cumplan normas de acuerdo con la voluntad de quienes detentan el poder.<sup>12</sup> Para lograrlo, se tienen en cuenta los principios que posibilitan la educaci&oacute;n total de las personas que seg&uacute;n Foucault son: aislar, trabajar y moldear.<sup>12</sup></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En relaci&oacute;n con los servicios que buscan los ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle y lo que ofrecen las instituciones, los hallazgos coinciden con Rengifo,<sup>13</sup> Galeano y col.<sup>14</sup> y Correa,<sup>15</sup> quienes plantean que los ni&ntilde;os ingresan a &eacute;stas en busca de apoyo para la satisfacci&oacute;n de necesidades de refugio, comida y acompa&ntilde;amiento.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Estas instituciones son, en los t&eacute;rminos de Goffman, "instituciones totales"<sup>16</sup> porque las personas que all&iacute; habitan desempe&ntilde;an las actividades que cotidianamente realizan en sus hogares, tales como jugar, comer, dormir, leer y ba&ntilde;arse. Las actividades son estrictamente programadas y tienen como objetivo principal la vigilancia y la permanencia dentro de la instituci&oacute;n. Con el fin de lograr esto, emplean obst&aacute;culos que impiden la interacci&oacute;n con las personas de afuera. Poseen muros altos, rejas y m&aacute;s de una puerta para impedir la salida.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Las instituciones emplean las normas y los castigos para lograr que los ni&ntilde;os no se alejen de la filosof&iacute;a fijada por ellas. Estos castigos, afirma Goffman, pueden profanar el yo de las personas cuando son humillantes o degradantes.<sup>16</sup> En las instituciones tambi&eacute;n se da esta situaci&oacute;n que al igual que lo planteado por De Nicol&oacute; y colaboradores, refiri&eacute;ndose a las consecuencias de los castigos, "desafortunadamente casi todas las historias terminan en el relato de una fuga".<sup>17</sup></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La socializaci&oacute;n que buscan las instituciones y que seg&uacute;n Rengifo<sup>13</sup> y Galeano y col.<sup>14</sup> se orienta a la resocializaci&oacute;n de los ni&ntilde;os, institucionaliz&aacute;ndolos con el fin de reinsertarlos al ambiente social y familiar, no se logra porque no hay correspondencia entre lo que persiguen las instituciones y lo que los ni&ntilde;os esperan. Esto ha sido planteado por Goffman, quien afirma que "los cambios no son casi nunca los que el personal se hab&iacute;a propuesto".<sup>16</sup></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Podemos concluir que de acuerdo con las experiencias que tienen los ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle, las instituciones son aquellos lugares poco atractivos (oscuros, fr&iacute;os, con malos olores, colores poco llamativos) en los que encuentran apoyo, buscan modificaciones en los ni&ntilde;os que no logran porque tanto el proceso como las estrategias que utilizan (castigos humillantes, normas que no se ajustan a su forma de vida, el encierro, incomprensi&oacute;n de los educadores), no responden a su realidad. Los cambios que los ni&ntilde;os logran se dan por las interacciones que tienen con sus compa&ntilde;eros o parceros, con quienes establecen un proyecto de vida acorde con su situaci&oacute;n. Lo que sugiere la necesidad de implementar modelos pedag&oacute;gicos que tengan en cuenta las necesidades, las destrezas y las aspiraciones de los ni&ntilde;os y potenciar la vinculaci&oacute;n afectiva de ellos con personas de las instituciones y con sus compa&ntilde;eros, como una gran oportunidad para que permanezcan en los procesos pedag&oacute;gicos.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Agradecimientos</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">A los ni&ntilde;os y ni&ntilde;as que participaron en el estudio, a las instituciones, a las Facultades Nacional de Salud P&uacute;blica y Enfermer&iacute;a. Al Fondo de Apoyo profesoral de la Facultad Nacional de Salud P&uacute;blica. A Biviana Montoya y Natalia Zapata, egresadas de Administraci&oacute;n en Salud; Luis Fernando Abril, educador de ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle; Sandra Liliana Ram&iacute;rez, participante y otros integrantes de la l&iacute;nea Cultura y Salud de la Facultad Nacional de Salud P&uacute;blica, de la Universidad de Antioquia.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Bibliograf&iacute;a</b></font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">1. Forselledo AG. Ni&ntilde;ez en situaci&oacute;n de Calle. Un modelo de prevenci&oacute;n de las farmacodependencias basado en los derechos humanos. Uruguay: Bolet&iacute;n del Instituto Interamericano del Ni&ntilde;o; 2001, 23 (aprox. 7 p.). Disponible en:  <a target="_blank" href="http://www.iin.oea.org/Forse.pdf">http://www.iin.oea.org/Forse.pdf</a> (acceso 28/10/2010).    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2705997&pid=S1132-1296201200030000600001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">2. Hurtado M, Giraldo &Aacute;, Forero C. Significado de la salud para los ni&ntilde;os de la calle en Medell&iacute;n (Colombia). Index de Enfermer&iacute;a 2011; 20(3): 147-150.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2705999&pid=S1132-1296201200030000600002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">3. Giraldo &Aacute;, Forero C, L&oacute;pez LM, Tabares L, Duran PA. Encontrar una familia en la calle. Rev. Fac. Nac. Salud P&uacute;blica 2006; 24(1): 92-97.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706001&pid=S1132-1296201200030000600003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">4. Forero C, Giraldo A, Valencia A, Hurtado M, Montoya B. Para sobrevivir en la calle hay que tener miedo. Rev. Invest. Educ Enferm. 2007; 25(2): 28-35.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706003&pid=S1132-1296201200030000600004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">5. Giraldo A, Forero C, Hurtado MA, Ochoa JA, Su&aacute;rez L, Valencia A. Un viaje que puede controlarse: consumo de drogas en ni&ntilde;os en situaci&oacute;n de calle. Rev. Fac. Nac. Salud P&uacute;blica. 2008; 26(1): 11-17.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706005&pid=S1132-1296201200030000600005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">6. Geertz C. La interpretaci&oacute;n de las culturas. Barcelona: Gedisa; 2003.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706007&pid=S1132-1296201200030000600006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">7. Taylor SJ, Bogdan R. Introducci&oacute;n a los m&eacute;todos cualitativos de investigaci&oacute;n: la b&uacute;squeda de significados. Barcelona: Paid&oacute;s; 1992.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706009&pid=S1132-1296201200030000600007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">8. Castillo E, V&aacute;squez ML. El rigor metodol&oacute;gico en la investigaci&oacute;n cualitativa. Colombia M&eacute;dica 2003; 34(3): 164-176.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706011&pid=S1132-1296201200030000600008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">9. Colombia. Ministerio de Salud. Resoluci&oacute;n 8430 de 1993, octubre 4, por la cual se establecen las normas cient&iacute;ficas, t&eacute;cnicas y administrativas para la investigaci&oacute;n en salud. Bogot&aacute;: Ministerio de salud, 1993.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706013&pid=S1132-1296201200030000600009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">10. Clark J. Un enfoque multiparadigm&aacute;tico de la sociolog&iacute;a de la medicina, la salud y la enfermedad. En: De la Cuesta Benjumea C. Salud y enfermedad. Lecturas b&aacute;sicas en sociolog&iacute;a de la medicina. Medell&iacute;n: Ed. Universidad de Antioquia, 1999; Pp. 3-22.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706015&pid=S1132-1296201200030000600010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">11. Bergalli R. Relaciones entre control social y globalizaci&oacute;n: Fordismo y disciplina. Post-fordismo y control punitivo. Sociolog&iacute;as 2005; 7(13): 180-211.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706017&pid=S1132-1296201200030000600011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">12. Foucault M. Vigilar y castigar. M&eacute;xico DF: Siglo XXI; 1976.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706019&pid=S1132-1296201200030000600012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">13. Rengifo JE. Aproximaci&oacute;n metodol&oacute;gica para el trabajo con ni&ntilde;os, ni&ntilde;as y j&oacute;venes de la calle. Fundaci&oacute;n Hogares Calasanz Colombia. Trabajo presentado para optar al t&iacute;tulo de Trabajador Social. Medell&iacute;n: Universidad de Antioquia, Facultad de Ciencias Sociales y Humanas. Departamento de trabajo social, 1998.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706021&pid=S1132-1296201200030000600013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">14. Galeano ME, V&eacute;lez OL. La calle como forma de sobrevivencia (Gaminismo, prostituci&oacute;n infantil y menor trabajador en el centro de Medell&iacute;n). Medell&iacute;n: C&aacute;mara de Comercio; 1996.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706023&pid=S1132-1296201200030000600014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">15. Correa ME. La otra ciudad-otros sujetos: los habitantes de la calle. Revista Trabajo Social 2007; 9: 37-49.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706025&pid=S1132-1296201200030000600015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">16. Goffman E. Internados. Ensayos sobre la situaci&oacute;n social de los enfermos mentales. Buenos Aires: Amorrortu Editores; 1961.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706027&pid=S1132-1296201200030000600016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">17. Nicol&oacute; J, Ardila EI, Castrill&oacute;n PC, Mari&ntilde;o SG. Musara&ntilde;as. Bogot&aacute;: Servicio Juvenil; 1981. P&aacute;g. 56.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2706029&pid=S1132-1296201200030000600017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><a href="#top"><img border="0" src="/img/revistas/index/v21n4/seta.gif" width="15" height="17"></a><a name="bajo"></a><b>Dirección para correspondencia:</b>    <br>&Aacute;lvaro Giraldo Pineda.    <br>Facultad Nacional de Salud P&uacute;blica,    <br>Universidad de Antioquia.    <br>Calle 62 A # 52-59 Medell&iacute;n, Colombia.    <br> <a href="mailto:algipi@saludpublica.udea.edu.co">algipi@saludpublica.udea.edu.co</a></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Manuscrito recibido el 17.2.2012    <br>Manuscrito aceptado el 22.4.2012</font></p>     ]]></body>
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