Dirección para correspondencia: Rita de Cássia Rocha Moreira
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CEP: 44.054.338. Feira de Santana, Bahia, Brasil
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INFORME ESPECIAL
Entrevista fenomenológica: Peculiaridades para la producción científica en enfermería
Phenomenological interview: Peculiarities for scientific production in nursing
Rita de Cássia Rocha Moreira1, Regina Lúcia Mendonça Lopes2, Ninalva de Andrade Santos3
1Universidade Estadual de Feira de Santana. Departamento de Saúde. Feira de Santana, Brasil.
2Escola de Enfermagem. Universidade Federal da Bahia. Salvador, Brasil. ]]>
3Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Departamento de Saúde. Jequié, Brasil
Dirección para correspondencia
RESUMEN
Justificación: Artículo que discute la importancia de la aplicación de la entrevista fenomenológica en investigaciones de Enfermería en Brasil. El objetivo es identificar como esa técnica está siendo empleada en los estudios publicados en revistas brasileñas clasificadas como Cualis-A2; y presentar las peculiaridades de esa técnica.
Método: cuanticualitativo. De 2005 a 2010 fueron investigados en base de datos online 2.123 artículos.
Resultados: 26 producciones contenían enfoques sobre fenomenología social y hermenéutica heideggeriana, merleau-pontyana y existencial. De las 26, apenas una hacía alusión al uso y a las peculiaridades de la entrevista fenomenológica y, las demás, presentaban la entrevista semiestructurada como técnica de recolecta.
Conclusión: es imprescindible rescatar el uso de la entrevista fenomenológica en los estudios dirigidos a la comprensión del fenómeno, desvelando los sentidos y significados de la vida cotidiana aprehendidos en la investigación cualitativa aplicada al área de la salud.
Palabras clave: Investigación, Enfermería, Filosofía.
Jusitification: This article comes from academic activity from Nursing School Doctorate Program of the Federal University of Bahia - Brazil. It discusses the importance of phenomenological interview in nursing researches in Brazil. It aims to identify how this technique has been donein published studies in brazilian periodicals classified as Qualis-A2; and to present its peculiarities.
Method: Quantitative/qualitative. Between 2005 and 2010, 2.123 of those productions were surveyed.
Results: Of the 2.123 surveyed productions, 26 contained social phenomenology approaches and existential, Merleau-Ponty´s, Heideggerian´s hermeneutics. From 26, only 1 made allusion to the use and the phenomenological interview peculiarities and the others presented the semi-structured interview as collection technique.
Conclusion: Rescuing the phenomenological interview use in phenomenological studies is indispensable to the comprehension of the phenomenon, revealing senses and meanings of quotidian life apprehended in qualitative research applied to the health area.
Key words: Research, Nursing, Philosophy.
Introducción
La investigación se ha materializado como fuente de empoderamiento de los profesionales de Enfermería, especialmente, con vistas al desarrollo de las actividades de enseñanza, investigación y extensión. Reflexionando sobre las perspectivas teóricas y filosóficas que aprehenden la aplicabilidad del método cualitativo, encontramos que la fenomenología busca, en la comprensión interpretativa del fenómeno, desvelar sentidos y significados de la vida cotidiana. Para la comprensión de los fenómenos desvelados en las investigaciones cualitativas aplicadas al campo de la Enfermería, que utilizan como eje teórico-filosófico las estructuras conceptuales de la fenomenología, la entrevista fenomenológica debe ser aplicada de forma adecuada.
Este artículo presenta la importancia de discutir el uso del enfoque fenomenológico en investigaciones desarrolladas en Enfermería y, constituye uno de los requisitos de evaluación del componente curricular Enfa 09 - Métodos Cualitativos en Investigación en Enfermería, ofrecida, como optativa, por el Programa de Postgrado en Enfermería de la Universidad Federal de la Bahía - Brasil, para el curso de doctorado. El contenido de ese componente es desarrollado en 51 horas y su plan de estudios contiene: la investigación de fenómenos de la Enfermería y de la salud; los principales métodos cualitativos; el tratamiento y análisis de datos cualitativos y el uso de programas de informática para el análisis cualitativo de datos.
]]> Fue desarrollado en respuesta a la siguiente cuestión: ¿Cómo está siendo aplicada la entrevista fenomenológica en los estudios de Enfermería usando el referencial teórico filosófico de la fenomenología y, cuyos artículos, fueron publicados en las revistas brasileñas de Enfermería con la clasificación Cualis - A2? Optamos por esta clasificación de las revistas por representar una mayor estratificación de la calidad del material intelectual de los programas de postgrado de nuestro país. El interés en responder a este cuestionamiento y, consecuentemente, profundizar los conocimientos sobre la entrevista fenomenológica, reside en la justificación del uso de esa técnica de recolecta durante la investigación realizada en el curso de maestría y por el interés de continuar usándola en tesis de doctorado.1 Objetiva identificar cómo la entrevista fenomenológica está siendo empleada en los estudios de Enfermería, con el referencial teórico-filosófico de la fenomenología en esas revistas y presentar las peculiaridades de ese tipo de entrevista como una técnica de comprensión de lo vivido, en una dimensión que prioriza la vivencia de los individuos que integran las investigaciones.Redirigir un texto con este enfoque es reconocer que, después de un largo predominio de una forma única de hacer ciencia, entendida así por el área de la salud, de una perspectiva única sobre determinada temática, trabajando a partir de generalizaciones, algo nuevo podría surgir para romper con esta visión pragmática y reduccionista. De este modo, la investigación cualitativa se presenta como un método que ofrece la posibilidad de conducir a los investigadores en una perspectiva de comprensión del otro, lo que permite aplicar principios epistemológicos, metodológicos, filosóficos y ontológicos, que favorezcan la comprensión de la subjetividad y singularidad de lo humano, en un nuevo camino para la construcción del conocimiento, especialmente en la Enfermería.
La potencialidad de la investigación cualitativa puede generar e implementar proyectos que traigan valiosas contribuciones para la práctica de Enfermería, así como crear estrategias que aseguren la valorización de esta modalidad de investigación y su consecuente financiación por órganos de fomento. Por lo tanto, el desafío es difundir y expandir el uso de este tipo de investigación, aprehendiendo todo su potencial para la comprensión de fenómenos que involucran lo humano en el proceso salud-enfermedad.2 En la aplicación de este método, el investigador está influido por relaciones de género, poder, ética, conocimiento, técnicas y procedimientos científicos. Y es bajo esta perspectiva, que la investigación cualitativa nos remite a estrategias de investigaciones que valorizan a la persona que investiga y a la que es investigada como sujetos multiculturales, con lenguajes, experiencias y vivencias propias que atraviesan la producción del conocimiento.3
A menudo, en determinadas circunstancias terapéuticas, observamos que los profesionales de Enfermería se preocupan mucho más por los cuidados técnicos, reduciendo el espacio para discutir sentimientos como el miedo y la angustia, no verbalizados por las personas, pero expresados en los comportamientos y actitudes.4 El estudio bibliométrico realizado en el período de 1981 a 2002, con análisis de enfoque fenomenológico en disertaciones de maestría y tesis de doctorado, que constan en la base de datos del Catálogo de Informaciones sobre Investigación e Investigadores de Enfermería del Centro de Estudio de Investigación en Enfermería, de la Asociación Brasileña de Enfermería (CEPEn-ABEn), revela que fue a partir de la década de los 90 que hubo una considerable expansión de estudios con ese enfoque, lo que denota la sensibilidad de los enfermeros para la comprensión del otro en el proceso salud-enfermedad.5
Para la elaboración de los estudios fenomenológicos y durante toda la construcción de la investigación, fue necesario detenerse en textos de filósofos y fenomenólogos, considerando sus conceptos y descripción de las estructuras de comprensión del fenómeno, para que este tipo de estudio pueda tener una sólida base en los medios académicos y científicos.5
La entrevista fenomenológica representa la forma de acceso que tiene el investigador para aprehender los objetos vividos, alcanzando la comprensión de lo vivido.6 Es con este tipo de entrevista que la persona interesada puede liberar su mirada para el análisis de lo vivido, tal como es, sin ideas prejuiciosas, sin valoraciones morales, sociales, religiosas o de cualquier otra connotación que pueda enmascarar el fenómeno que se desvela, haciendo que éste no pueda mostrarse. Para realizar esa entrevista, debemos estar dispuestos para el encuentro existencial, en el cual se puede concebir la presencia del otro en su singularidad y subjetividad. En este sentido, emana de este encuentro una dinámica de reflexiones óntico/ontológicas, especialmente de quien interroga el fenómeno, con cambios de actitudes que favorecen la sensibilidad de una mirada atenta y comprensiva frente a lo estudiado. En esa perspectiva, fue constatado el interés de profesionales de Enfermería por el enfoque fenomenológico, que permite comprender cuestiones relacionadas con la existencia humana, con apropiación de esos conocimientos para cuidar mejor de las personas que necesitaban de la asistencia de Enfermería, favoreciendo así una red de comprensión más amplia, singular y profunda, sobre la experiencia y la vivencia del humano en el cotidiano de los servicios de salud.7
Aspectos metodológicos
Para enfatizar la aplicación de la fenomenología en las investigaciones en Enfermería, realizamos un análisis de las publicaciones online, durante los últimos cinco años, en la base de datos de la Biblioteca Electrónica Scientific Electronic Library Online (SciELO) en las revistas brasileñas clasificadas por la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (CAPES) como Cualis - A2, estableciendo como año base 2005 y la publicación del listado, por el Webcualis, en 2010. Las revistas fueron: Acta Paulista de Enfermería, Latinoamericana de Enfermería, Texto & Contexto Enfermería y Revista de la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo (USP). Este procedimiento fue realizado para validar el rigor y la sistematización del material presentado, como contribución para el avance del conocimiento en Enfermería y la correcta apropiación de la fenomenología por el área del conocimiento de la salud, teniendo como foco la utilización de la entrevista fenomenológica.
Durante el período de 2005 a 2010 fueron investigadas 2.123 producciones. La estructura montada para el proceso de análisis del material remitió a momentos de atención, recogimiento y descubrimiento de nuevas formas de hacer ciencia, así como identificar el avance del uso de esta corriente filosófica en la producción científica en Enfermería.
]]> Inicialmente, fue creado un instrumento para registro de las informaciones que fueron catalogadas manualmente, conteniendo: título de la revista, título del artículo, clasificación Cualis, no del volumen, año y el total de publicaciones por año. En un segundo momento se hizo una lectura detallada del título de cada producción, buscando a través de las palabras clave características de la fenomenología como vivencia, sentido y significado. Al encontrarlos, se almacenaba su archivo para lectura y confirmación del enfoque teórico-filosófico utilizado, pues identificamos que la producción basada en la corriente del interaccionismo simbólico, también utilizó con frecuencia estas palabras clave en los textos publicados. Se excluyeron los resúmenes de tesis y disertaciones previamente seleccionados como artículos, porque, en su mayoría, no presentaban de forma clara el referencial metodológico o no contenían la indicación del referencial teórico-filosófico. Finalmente, después de una lectura atenta y minuciosa de los textos seleccionados, identificamos las producciones que utilizaban la fenomenología como corriente filosófica en los estudios, como tentativa de identificar la entrevista fenomenológica como técnica de recolecta de datos.
Resultados y discusión
De las 2.123 producciones investigadas, 26 contenían enfoques de fenomenología social, hermenéutica, heideggeriana, merleau-pontyana y existencial. La revista que más publicó con este enfoque fue la Revista Latinoamericana de Enfermería, con 11 publicaciones. Podemos considerar que, con relación a la aplicación de otras corrientes teórico-filosóficas, la fenomenología ha sido la menos utilizada, sin embargo, y de acuerdo a lo observado en las publicaciones de las producciones investigadas y en las que integran este artículo, existen crecientes perspectivas de su empleo en los estudios de postrado en Enfermería.
De los 26 estudios seleccionados para la lectura más detallada, a pesar de la referencia fenomenológica, apenas uno hacía alusión al uso y a las peculiaridades de la entrevista fenomenológica. Los otros, a pesar de ser estudios fenomenológicos, presentaban como técnica de recolecta de testimonios la entrevista semiestructurada, en la cual las preguntas son abiertas y pueden ser respondidas dentro de un diálogo informal. Esta modalidad de entrevista difiere de la fenomenológica, en la cual, una de las peculiaridades más específica, está en la comprensión y no en la explicación de los fenómenos. Esta forma comprensiva de dirigirse al otro favorece el camino para la construcción del conocimiento, sobre un terreno sólido y fértil con respecto a lo humano situado en el mundo.
Por lo tanto, este texto puede servir de ayuda a los investigadores que utilizan el enfoque fenomenológico, en vista a la importancia del rigor metodológico que debe tener toda producción científica, específicamente en la fase de la recolecta de los datos, en la cual, la técnica de la entrevista fenomenológica debe ser bien aplicada, con la finalidad de aprehender con fidelidad los discursos de los sujetos y los fenómenos estudiados. La entrevista fenomenológica trae aún, como peculiaridad, el comprender de forma singular expresiones como la angustia, el miedo y la inquietud, que se acentúan en la vivencia cotidiana de las personas, específicamente, de aquellas que buscan ayuda en los servicios de salud.8 Debe reconocerse que ese tipo de entrevista se da bajo la forma de existencia del encuentro establecido entre los sujetos de la investigación, y que este encuentro existencial es un fenómeno que se presenta de forma imprevisible, es decir, existe la posibilidad de desvelamiento de la autenticidad.8
Es importante resaltar que, a cada momento la existencia es una, y es en esa totalidad existencial que la entrevista fenomenológica, con su peculiaridad, busca el sentido de lo vivido, el cual puede ser aprehendido en la hermenéutica fenomenológica, dentro de un contexto en el que hace perceptible una circularidad entre lenguaje y comprensión, reconociendo que es esta circularidad la que permite la continuidad de la historicidad de lo humano, por su presencia actuante en el mundo.9
Estar en el mundo puede significar un existir atravesado por experiencias negativas o positivas. Por lo tanto, los profesionales del área de Enfermería, que actúan en el desarrollo de investigaciones, deben estar atentos a los encuentros que se establecen a partir de una temporalidad existencial que atraviesan los encuentros en la entrevista fenomenológica.10 En este sentido, al desarrollar estudios cualitativos11 basados en la fenomenología, con la aplicación adecuada de la técnica de la entrevista fenomenológica, estaremos posiblemente retornando al amago de la cuestión, que es la posibilidad de realizar investigación científica de los fenómenos en el mundo tal como ellos se muestran.
Conclusión
]]> En un proceso evolutivo de comprensión de la importancia de un enfoque que valorice la singularidad de lo humano, la Enfermería ha buscado ampliar la producción de conocimientos, investigando las relaciones más detalladas del proceso salud-enfermedad, a partir de lo vivido o de las experiencias vivenciadas por los sujetos.Realizar este estudio representó la posibilidad de vislumbrar, durante estos últimos cinco años, lo que fue publicado en Brasil, en las revistas de enfermería Cualis - A2 con enfoque fenomenológico. Ofreció también la posibilidad de difundir algunas peculiaridades de la entrevista fenomenológica, ya que en los artículos seleccionados había apenas referencia al uso de la entrevista semiestructurada como técnica de recolecta de testimonios. Permitió constatar que es en los programas de postgrado donde se fomenta la formación de investigadores y donde hay un mayor incentivo para la producción de nuevos conocimientos que permitan el fortalecimiento de la profesión de Enfermería, especialmente con el empleo de la investigación cualitativa con enfoque fenomenológico.
Permitió reflexionar sobre la importancia de la solidez del cuerpo teórico del conocimiento de Enfermería, resaltando que el escenario para propagar y consolidar el conocimiento es la divulgación de los resultados de los estudios, en especial el producto oriundo de los cursos Lato y Stricto sensu y de las investigaciones financiadas por órganos públicos de fomento.
En consecuencia, el significado de este texto es poder divulgar la fenomenología como una corriente teórica-filosófica que tiene una estructura propia para anclar los estudios de Enfermería, los cuales buscan profundizar las cuestiones existenciales a través de la entrevista fenomenológica, que reconoce lo humano como un ser de posibilidades y como un horizonte en que, cada palabra dicha, cada gesto y cada silencio ganan significado, y pueden representar el despertar para la búsqueda del establecimiento de relaciones entre sujetos investigados e investigadores, en la construcción de un conocimiento que favorezca la existencia de los involucrados.
Igualmente, por comprender que estamos situados en el mundo, dentro de la entrevista fenomenológica, siempre habrá una posibilidad de ser como el otro, y no simplemente estar con él, ya que en este encuentro, siempre existirá la perspectiva de comprenderse a sí mismo a partir del otro. Esta es la peculiaridad más permeable de este tipo de entrevista, la cual nos permite entrar en lo vivido por nosotros y, con el otro, producir un conocimiento que reasuma las posibilidades de la singularidad de cada uno, en una amplitud que permitirá el crecimiento mutuo y el desvelamiento de nuevas formas de hacer ciencia en Enfermería. De esta forma, este artículo es una invitación para enfrentar el desafío del uso adecuado de la entrevista fenomenológica, para que los estudios fenomenológicos puedan obedecer al rigor exigido en la producción del conocimiento, especialmente con el empleo correcto de esa técnica.
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Manuscrito recibido el 31.8.2012
Manuscrito aceptado el 21.10.2012