Síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHOS) 

La publicación de un número monográfico sobre el síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHOS) partió de una propuesta del equipo del Prof. Juan Cobo Plana, que lleva unos años trabajando en este novedoso campo, a nuestro comité editorial. Esta idea nos pareció muy atractiva, pues el SAHOS -ese gran desconocido- es una patología que afecta a la calidad de vida de nuestros pacientes y a las de las personas que conviven con ellos, y su diagnóstico y tratamiento representa un nuevo campo de estudio y desarrollo para nuestra profesión. 

Múltiples factores mecánicos condicionan la permeabilidad de las vías aéreas superiores, contribuyendo a reducir la sección luminal a cualquiera de los niveles de la faringe. Estas características anatómicas y funcionales, junto con el juego de presiones que se transmiten a lo largo del aparato respiratorio, contribuyen a configurar un sistema complejo cuyo análisis es fundamental para establecer en cada caso la etiopatogenia del cuadro obstructivo presente.  ]]>
Los pacientes que sufren este tipo de cuadros están desorientados y no ven una vía clara para diagnosticar y tratar su problema. ¿A quién de nosotros nunca le ha preguntado un paciente por la posible solución a su problema de ronquido crónico? Los afectados demandan frecuentemente nuestra ayuda y, de la lectura de este monográfico se deduce que el odontólogo o estomatólogo tiene un importante papel que jugar en el diagnóstico y tratamiento del SAHOS: 

1.- Técnicas de diagnóstico odontológico, como la cefalometría, son utilizadas en el diagnóstico del SAHOS. 

2.- Una de las alternativas de tratamiento es el empleo de aparatos de avance mandibular, o de avance ajustable, con los que se puede aspirar a reducir el índice de hipoapnea de un 60% de los casos, consiguiendo un 80% de adaptación de los pacientes. 

3.- La respuesta del paciente a este tipo de tratamientos, que en casos pueden incluso provocar una respuesta negativa, puede estar condicionado por el tipo de maloclusión presente, cuya evaluación implica la intervención de un odontólogo o estomatólogo. 

4.- Y, finalmente, con nuestros tratamientos de ortodoncia -o combinados de ortodoncia-cirugía ortognática- podemos alterar los parámetros de la vía aérea superior, lo cual, especialmente en pacientes con SAHOS debe ser tenido en cuenta, con objeto de no generar condiciones potencialmente estenosantes.  ]]>
En fin, parecen razones de peso para estimular nuestro interés en este campo. Esperamos que este monográfico os sea de utilidad. 

Alberto Sicilia