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</front><body><![CDATA[ <p><font face="Verdana" size="2"><a name="top"></a><b>CARTA AL DIRECTOR</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>Contacto temprano del alumno de medicina con su realidad de salud. Experiencia peruana</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>Early medical student contact with their health  situation. A Peruvian experience</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><a href="#bajo">Dirección para correspondencia</a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2">Recientemente, Ba&ntilde;os et al &#091;1&#093; publicaron en <i>Educaci&oacute;n M&eacute;dica</i> la experiencia piloto del nuevo grado conjunto de medicina de la Universitat Aut&ograve;noma de Barcelona y la Universitat Pompeu Fabra en relaci&oacute;n con la exposici&oacute;n precoz a la realidad sociosanitaria de los estudiantes y su satisfacci&oacute;n. Nuestra experiencia en la Escuela de Medicina de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas, en Lima, ratifica lo planteado por los autores.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Desde hace cuatro a&ntilde;os, como parte del plan de estudios, los alumnos del primer semestre visitan los diferentes centros asistenciales correspondientes al campo cl&iacute;nico de nuestra escuela. Estas visitas est&aacute;n dirigidas principalmente a que los alumnos logren cuatro objetivos: conocer el sistema de salud peruano, sensibilizar al alumno con la realidad del paciente como persona que sufre, iniciar el desarrollo de la competencia de comunicaci&oacute;n y conocer los determinantes de la salud en nuestro medio.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los estudiantes visitan desde puestos de salud en zonas perif&eacute;ricas de la ciudad con equipamiento m&iacute;nimo hasta institutos especializados con alta tecnolog&iacute;a, as&iacute; como instituciones p&uacute;blicas y privadas. Este contraste les permite entender las diferentes realidades en las cuales podr&aacute;n desempe&ntilde;ar su labor. Creemos que este momento, en el que el alumno comienza a descubrir el sistema de salud nacional y a la vez construye la visi&oacute;n de la comunidad, es muy &uacute;til para desarrollar un pensamiento cr&iacute;tico sobre la realidad a la que se enfrentar&aacute; y, seg&uacute;n esta, empezar a alinear su concepci&oacute;n sobre el cuidado de la salud.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El alumno inicia las entrevistas con pacientes intentando entender todo lo que les ocurre a su alrededor en el momento de sufrir una enfermedad; para ello utilizamos el modelo cl&aacute;sico de los determinantes de salud desarrollado por Lalonde-Laframboise &#091;2&#093;. De esa forma, pueden ver no solo la enfermedad, sino considerar el paciente como producto de un determinante biol&oacute;gico (en lo referido a herencia, maduraci&oacute;n, envejecimiento y desarrollo de los sistemas), los determinantes del medio ambiente (f&iacute;sicos, qu&iacute;micos, biol&oacute;gicos y psicosociales), los h&aacute;bitos de vida como causantes de enfermedad (decisiones asumidas y h&aacute;bitos nocivos) y la organizaci&oacute;n de los servicios de salud en su poblaci&oacute;n (acceso a la prevenci&oacute;n, curaci&oacute;n y rehabilitaci&oacute;n). Estas actividades han permitido a los alumnos reforzar su vocaci&oacute;n e incrementar su grado de compromiso y responsabilidad.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Debemos destacar entonces que los alumnos de medicina han de tener un contacto precoz con los sistemas de salud de su comunidad para poder sentar las bases necesarias de su formaci&oacute;n.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align="right"><font face="Verdana" size="2"><b>Alejandro Berm&uacute;dez-Garc&iacute;a, Claudia Mory-Arciniega</b>    <br>Escuela de Medicina. Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas. Lima, Per&uacute;.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Bibliograf&iacute;a</b></font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">1. Ba&ntilde;os JE, Sent&iacute; M, Miralles R. Contacto precoz con la realidad asistencial: una experiencia piloto en medicina. Educ Med 2011; 14: 39-47.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1845490&pid=S1575-1813201100030000500001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">2. Lalonde M. A new perspective of the health of Canadians. A working document. Ottawa: Minister of Supply and Services; 1981.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1845492&pid=S1575-1813201100030000500002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><a href="#top"><img border="0" src="/img/revistas/edu/v14n3/seta.gif" width="15" height="17"></a><a name="bajo"></a><b>Dirección para correspondencia:</b>    <br>Dr. Alejandro Berm&uacute;dez Garc&iacute;a.    <br>Escuela de Medicina.    <br>Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas.    <br>Avda. Primavera, 2390. Lima, Per&uacute;.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>E-mail: <a href="mailto:alejandro.bermudez@upc.edu.pe">alejandro.bermudez@upc.edu.pe</a></font></p>      ]]></body><back>
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