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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Estudio sobre la construcción autorregulada del portafolio en el grado de Enfermería]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Introduction: This study presents the results of the implementation process of portfolio in the course of four consecutive years. The plan includes three phases (initiation, development and consolidation). The sample is 480 students studying the first year of nursing at the University of Girona. The objective is to evaluate the effectiveness of the instrument and achieve its construction in a self-regulated process. Subjects and methods: The proposed methodology is based on the sequential triangulation between methods. The study of the same empirical unit it's used two investigation strategies, quantitative and qualitative. Study 1: quantitative, descriptive, longitudinal and prospective. The statistical analysis of paired data for continuous variables that follow a normal distribution is made with t Student-Fisher test. The correlation between two numerical variables is used the Pearson correlation index. Study 2: qualitative, uses the discussion groups and topics. For textual data analysis is used Atlas.ti. Results: The final score for students who prepare the portfolio is higher (7.78) than the score who do not prepare (7) (p &le; 0.001). A significant correlation exists between the portfolio score and final score (p &le; 0.001). The trend study shows a greater sensitivity of the instrument assessment. Conclusion: The final design of the portfolio is characterized by mixed, flexible and encourages the student reflection and empowers the reflection on the continuum of learning.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[ <p><font face="Verdana" size="2"><a name="top"></a><b>ORIGINAL</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>Estudio sobre la construcci&oacute;n autorregulada del portafolio en el grado de Enfermer&iacute;a</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>Study of self-regulated construction of the portfolio in the nursing degree</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Bernat C. Serd&agrave;-Ferrer, M&ograve;nica Cunill-Olivas, &Agrave;ngel Alsina</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Departamento de Enfermer&iacute;a (B.C. Serd&agrave;-Ferrer); Departamento de Psicolog&iacute;a (M. Cunill-Olivas); Departamento de Did&aacute;cticas (A. Alsina). Universitat de Girona. Girona, Espa&ntilde;a.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><a href="#bajo">Dirección para correspondencia</a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p> <hr size="1">     <p><font face="Verdana" size="2"><b>RESUMEN</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introducción:</b> Este estudio presenta el proceso de implementaci&oacute;n del portafolio en el transcurso de cuatro cursos acad&eacute;micos consecutivos (2006-2010). La planificaci&oacute;n incluye tres fases (iniciaci&oacute;n, desarrollo y consolidaci&oacute;n). La muestra es de 480 estudiantes del primer curso de Enfermer&iacute;a de la Universitat de Girona. El objetivo consiste en evaluar la eficacia del instrumento y construirlo de una forma autorregulada.    <br><b>Sujetos y métodos:</b> La propuesta metodol&oacute;gica se basa en la triangulaci&oacute;n secuencial entre m&eacute;todos, en que para el estudio de una misma unidad emp&iacute;rica se combinan dos estrategias de investigaci&oacute;n, una cuantitativa y otra cualitativa. Estudio 1: cuantitativo, descriptivo, longitudinal y prospectivo. Para el an&aacute;lisis estad&iacute;stico de los datos apareados en las variables continuas que siguen una distribuci&oacute;n normal, se utiliza el test <i>t</i> de Student. Para el estudio de la correlaci&oacute;n entre dos variables num&eacute;ricas se ha calculado el &iacute;ndice de correlaci&oacute;n <i>P</i> de Pearson. Estudio 2: cualitativo, utiliza grupos de discusi&oacute;n a partir de t&oacute;picos. Para el an&aacute;lisis de datos textuales se usa el programa inform&aacute;tico Atlas.ti.    <br><b>Resultados:</b> La nota final de los estudiantes que elaboran el portafolio (7,78) es superior a la nota de los estudiantes que no lo realizan (7) (<i>p</i> &le; 0,001). Se identifica una correlaci&oacute;n significativa entre la nota portafolio y la nota final (<i>p</i> &le; 0,001). El estudio de la tendencia muestra una mayor sensibilidad del instrumento en la evaluaci&oacute;n.    <br><b>Conclusión:</b> El dise&ntilde;o final del portafolio se caracteriza por ser mixto, flexible y fomenta la reflexi&oacute;n, empoderando al estudiante en el continuo de aprendizaje.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Palabras clave:</b> Autoevaluaci&oacute;n. Autorregulaci&oacute;n. Educaci&oacute;n basada en competencias. Evaluaci&oacute;n formativa. Investigaci&oacute;n en educaci&oacute;n de enfermer&iacute;a. Portafolio.</font></p> <hr size="1">     <p><font face="Verdana" size="2"><b>ABSTRACT</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introduction:</b> This study presents the results of the implementation process of portfolio in the course of four consecutive years. The plan includes three phases (initiation, development and consolidation). The sample is 480 students studying the first year of nursing at the University of Girona. The objective is to evaluate the effectiveness of the instrument and achieve its construction in a self-regulated process.    <br><b>Subjects and methods:</b> The proposed methodology is based on the sequential triangulation between methods. The study of the same empirical unit it's used two investigation strategies, quantitative and qualitative. Study 1: quantitative, descriptive, longitudinal and prospective. The statistical analysis of paired data for continuous variables that follow a normal distribution is made with t Student-Fisher test. The correlation between two numerical variables is used the Pearson correlation index. Study 2: qualitative, uses the discussion groups and topics. For textual data analysis is used Atlas.ti.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br><b>Results:</b> The final score for students who prepare the portfolio is higher (7.78) than the score who do not prepare (7) (<i>p</i> &le; 0.001). A significant correlation exists between the portfolio score and final score (<i>p</i> &le; 0.001). The trend study shows a greater sensitivity of the instrument assessment.    <br><b>Conclusion:</b> The final design of the portfolio is characterized by mixed, flexible and encourages the student reflection and empowers the reflection on the continuum of learning.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Key words:</b> Competency-based education. Formative assessment. Nursing education research. Portfolio. Self assessment.</font></p> <hr size="1">     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introducci&oacute;n</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En el &aacute;mbito de la formaci&oacute;n universitaria se observa que la autorregulaci&oacute;n representa un elemento innovador fundamental en el proceso de ense&ntilde;anza-aprendizaje. Esta situaci&oacute;n se justifica porque, en el marco de la adaptaci&oacute;n de los estudios universitarios al Espacio Europeo de Educaci&oacute;n Superior (EEES), se reconoce al estudiante como el m&aacute;ximo responsable de autogestionar su propio proceso de aprendizaje.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La primera consecuencia pr&aacute;ctica es la necesidad de adecuar el curr&iacute;culo formativo a las claves de una formaci&oacute;n basada en competencias, lo que implica usar metodolog&iacute;as activas que favorezcan la participaci&oacute;n de los estudiantes en todo el proceso formativo, incluida la evaluaci&oacute;n &#091;1&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En este marco, es necesario buscar estrategias de evaluaci&oacute;n que se alejen del enfoque derivado de la tradici&oacute;n cuantitativa y contribuyan a potenciar la capacidad de autorregulaci&oacute;n del estudiante.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Un instrumento did&aacute;ctico acorde con estos planteamientos, que se ha ido introduciendo a lo largo de los &uacute;ltimos a&ntilde;os, es el portafolio. Cano &#091;2&#093; y Klenowski &#091;3&#093; lo describen como una selecci&oacute;n de muestras del trabajo de un estudiante que, realizadas mediante la escritura y el di&aacute;logo reflexivo, reflejan la historia de sus esfuerzos, progresos y logros alcanzados en un &aacute;rea determinada, constituyendo en definitiva el espejo de una realidad en evoluci&oacute;n &#091;4&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El instrumento did&aacute;ctico del portafolio permite potenciar el aprendizaje, evaluar el proceso de adquisici&oacute;n de competencias de los estudiantes y evidenciar tanto el desarrollo personal como profesional de los docentes &#091;5&#093;. A partir de la revisi&oacute;n de la bibliograf&iacute;a existente se observa que los estudios describen el efecto del portafolio desde la perspectiva del estudiante y, en menor grado, desde la visi&oacute;n de los profesores.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Desde este marco, el objetivo general de este trabajo es evaluar el proceso de implementaci&oacute;n del portafolio en un &aacute;mbito de formaci&oacute;n espec&iacute;fico: los estudios de enfermer&iacute;a. Este objetivo se concreta en dos objetivos espec&iacute;ficos: evaluar la eficacia del portafolio a trav&eacute;s del rendimiento de los estudiantes (notas) y, como principal novedad, analizar los puntos fuertes y d&eacute;biles del proceso para reconstruir el instrumento de forma autorregulada.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Estudio 1: an&aacute;lisis del rendimiento de los estudiantes a trav&eacute;s de sus notas</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El dise&ntilde;o es descriptivo, longitudinal y prospectivo. La muestra es de 480 estudiantes que cursan la asignatura de primer curso de 'Anatomofisiolog&iacute;a' en la Facultad de Enfermer&iacute;a de la Universitat de Girona. La muestra se distribuye en tres fases: iniciaci&oacute;n (2006-2008), con 225 estudiantes; desarrollo (2008-2009), con 117 estudiantes, y consolidaci&oacute;n (2009-2010), con 138 estudiantes. En la fase de iniciaci&oacute;n el portafolio es voluntario, mientras que en la fase de desarrollo y consolidaci&oacute;n pasa a ser obligatorio.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Inicialmente, el tipo de portafolio que realizan los estudiantes es en formato papel y contiene tres apartados: presentaci&oacute;n (portada, hoja de presentaci&oacute;n individual y objetivos del estudiante), muestras (&iacute;ndice y presentaci&oacute;n de todas las actividades) y conclusiones finales (valoraciones del estudiante) &#091;6&#093;. Aunque en la fase de iniciaci&oacute;n la nota del portafolio no tiene una contingencia en la nota final, el profesor elabora un informe detallado resaltando los indicadores de logro al finalizar cada entrega (febrero y junio). Considerando que el segundo objetivo del estudio consiste en la construcci&oacute;n autorregulada del portafolio, en el apartado de los resultados se describen los elementos que se incorporan para su mejora.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En relaci&oacute;n al an&aacute;lisis estad&iacute;stico, en la fase de iniciaci&oacute;n se analizan las diferencias en la nota media de la asignatura entre el grupo que realiza el portafolio y el grupo que no lo realiza. En las fases de desarrollo y consolidaci&oacute;n se analiza la correlaci&oacute;n entre la nota del portafolio y la nota final de la asignatura.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Para el an&aacute;lisis estad&iacute;stico de los datos apareados en las variables continuas que siguen una distribuci&oacute;n normal, se utiliza el test <i>t</i> de Student para datos apareados con un n&uacute;mero de grados de libertad de <i>n</i> - 1. Para el estudio de la correlaci&oacute;n entre dos variables num&eacute;ricas se ha calculado el &iacute;ndice de correlaci&oacute;n <i>P</i> de Pearson. Los an&aacute;lisis estad&iacute;sticos se realizan con el programa SPSS v. 15. El nivel de significaci&oacute;n escogido es del 5%.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Resultados</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En la <a href="#t1">tabla I</a> se presentan los resultados obtenidos del contraste de hip&oacute;tesis en relaci&oacute;n a la nota media entre el grupo de estudiantes que realiza el portafolio (grupo 1) y el grupo que no lo realiza (grupo 2).</font></p>     <p align="center"><font face="Verdana" size="2"><a name="t1"><img src="/img/revistas/edu/v14n4/original5_tabla_01.jpg" width="400" height="115" alt="tabla I"></a></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2">Existen diferencias significativas entre ambos grupos en el sentido de que la nota media del grupo de estudiantes que realiza el portafolio es superior a la del grupo que no lo realiza.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">A continuaci&oacute;n, se estudia fase a fase la diferencia entre la nota media del portafolio y la nota final de la asignatura en el grupo 1 (<a href="#t2">Tabla II</a>).</font></p>     <p align="center"><font face="Verdana" size="2"><a name="t2"><img src="/img/revistas/edu/v14n4/original5_tabla_02.jpg" width="400" height="285" alt="tabla II"></a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2">Comparando las notas del portafolio con las notas finales a&ntilde;o a a&ntilde;o, s&oacute;lo se observan diferencias significativas en la primera fase. En el transcurso de las fases, la diferencia entre las notas es cada vez menor, de manera que en la fase de consolidaci&oacute;n la nota del portafolio y la nota final tienden a unificarse. Finalmente, para obtener datos todav&iacute;a m&aacute;s precisos, se analiza la correlaci&oacute;n entre la nota del portafolio y la nota final a partir del &iacute;ndice de correlaci&oacute;n de Pearson (<i>P</i>).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Como puede apreciarse en la <a href="#t3">tabla III</a>, en todos los cursos se obtiene una correlaci&oacute;n alta y positiva entre la nota portafolio y la nota final; por lo tanto, ambas variables est&aacute;n altamente correlacionadas.</font></p>     <p align="center"><font face="Verdana" size="2"><a name="t3"><img src="/img/revistas/edu/v14n4/original5_tabla_03.jpg" width="295" height="210" alt="tabla III"></a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Discusi&oacute;n</b></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">En la fase de iniciaci&oacute;n (2006-2008), los resultados indican que existen diferencias estad&iacute;sticamente significativas en la nota final de la asignatura entre el grupo de estudiantes que elabora el portafolio y el grupo de estudiantes que no lo realiza, siendo superior la nota final en el primer grupo. Este resultado confirma los datos de otros estudios que se&ntilde;alan tambi&eacute;n la utilidad del portafolio como instrumento para la adquisici&oacute;n de conocimientos &#091;7-9&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Por otro lado, la formaci&oacute;n voluntaria de los grupos impide poder establecer relaciones causales, por lo que en futuros estudios se deber&iacute;an formar los grupos de forma aleatoria (aleatorizar la variable independiente) o bien controlar el componente motivacional de ambos grupos.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los resultados registrados en la fase de desarrollo evidencian una mejora sustancial en la calidad y sensibilidad del portafolio para evaluar el proceso de ense&ntilde;anza-aprendizaje, dato que se confirma a partir de una menor diferencia en la media entre el resultado final del instrumento y el resultado final de la asignatura. Este resultado se constata, adem&aacute;s, al observar una menor dispersi&oacute;n en los resultados conseguidos por los estudiantes.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La &uacute;ltima fase de implementaci&oacute;n del portafolio se caracteriza por una mayor especificidad del instrumento en la evaluaci&oacute;n del resultado, dato que se confirma de nuevo a partir de una menor diferencia en la media entre el resultado final del instrumento y el resultado final de la asignatura.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Estudio 2: an&aacute;lisis de los puntos fuertes y d&eacute;biles del portafolio</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La investigaci&oacute;n cualitativa se basa en comprender la concepci&oacute;n del portafolio desde la perspectiva de los estudiantes, con la finalidad de reconstruirlo de forma autorregulada.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Con la finalidad de detectar los puntos fuertes y d&eacute;biles del portafolio, se utilizan los grupos de discusi&oacute;n. Estos grupos se nutren de la discusi&oacute;n que generan las situaciones grupales para obtener informaci&oacute;n &#091;10&#093;. Permite que los participantes interact&uacute;en de forma espont&aacute;nea y con libertad de acci&oacute;n. Adem&aacute;s, se dan apoyo y generan datos que no saldr&iacute;an sin la estimulaci&oacute;n o la participaci&oacute;n de otras personas en las mismas circunstancias. Los grupos son de 6-8 personas, pero pueden ser de 3 a 14 participantes &#091;11&#093;. Los criterios de inclusi&oacute;n son homog&eacute;neos para todos ellos.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En esta fase de iniciaci&oacute;n se incluyen 216 participantes, de los cuales 156 se seleccionan con el criterio muestral de haber elaborado el instrumento did&aacute;ctico y 60 con el criterio muestral de no haberlo elaborado; en la fase de desarrollo (2008-2009) se incluyen 117 participantes, todos los cuales han elaborado el instrumento did&aacute;ctico, y en la fase de consolidaci&oacute;n (2009-2010) se incluyen 138 estudiantes, que participan en los grupos de discusi&oacute;n habiendo elaborado el instrumento (nueve estudiantes reh&uacute;san participar al no disponer de tiempo).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Una vez seleccionados y distribuidos los estudiantes, se programa la sesi&oacute;n a partir de una noticia publicada en la plataforma Moodle. Los grupos de discusi&oacute;n se llevan a cabo al finalizar el primer semestre de la asignatura y al terminar el curso, con el objetivo de obtener de los informantes la concepci&oacute;n y percepci&oacute;n del portafolio en dos fases distintas: durante el proceso de elaboraci&oacute;n y al finalizarlo. A los estudiantes se les informa del objetivo del estudio y que su participaci&oacute;n no tiene ning&uacute;n efecto evaluativo. En este sentido se les da toda la libertad para expresar su opini&oacute;n. Ocho profesores expertos ejercen la funci&oacute;n de moderador. Para la realizaci&oacute;n de los grupos, los profesores moderadores usan el listado de t&oacute;picos siguiente: c&oacute;mo realizan el trabajo diario, qu&eacute; hacen, c&oacute;mo se organizan, c&oacute;mo toman las decisiones, c&oacute;mo consiguen el material de ayuda, qu&eacute; les gustar&iacute;a hacer frente a lo que hacen, por qu&eacute; no lo hacen, c&oacute;mo podr&iacute;an hacerlo/qu&eacute; necesitan, qu&eacute; cambiar&iacute;an de lo vivido.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Cada discusi&oacute;n dura aproximadamente 60-90 minutos. Se graba el audio y posteriormente se realiza la trascripci&oacute;n. Para analizar los datos, a partir de las grabaciones se transcribe tanto la comunicaci&oacute;n verbal como la no verbal. Para facilitar el an&aacute;lisis cualitativo de datos textuales se usa el programa inform&aacute;tico Atlas.ti.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El an&aacute;lisis categorial se realiza a trav&eacute;s de la fragmentaci&oacute;n de los textos analizados a partir de la creaci&oacute;n de unidades de registro, segmentos de significaci&oacute;n. Estas primeras agrupaciones, denominadas c&oacute;digos, son las que a nuestro parecer resumen mejor la informaci&oacute;n m&aacute;s relevante y significativa para nuestros objetivos. En una segunda fase, renombramos los c&oacute;digos creados a partir de la utilizaci&oacute;n del 'm&eacute;todo de comparaciones constantes' &#091;12&#093;, que incluye comparaciones realizadas entre las similitudes, diferencias y conexiones de los datos. Despu&eacute;s de este proceso quedaron 35 c&oacute;digos, que observamos que hac&iacute;an referencia a tres grandes campos:</font></p>     <blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">- <i>Puntos fuertes:</i> descripci&oacute;n de los efectos positivos derivados del proceso de implementaci&oacute;n de la metodolog&iacute;a did&aacute;ctica, los cuales definen y califican el instrumento en la fase de referencia.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- <i>Puntos d&eacute;biles:</i> identificaci&oacute;n de las limitaciones detectadas del instrumento.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- <i>Consideraci&oacute;n de cambios para la fase posterior:</i> se refiere a los aspectos relativos al cambio identificados tanto en el grupo de profesores como en el de estudiantes y que potencialmente mejoran la calidad del instrumento.</font></p> </blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Resultados</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los resultados derivados de los grupos de discusi&oacute;n se presentan organizados por fases y c&oacute;digos (Tablas <a target="_blank" href="/img/revistas/edu/v14n4/original5_tabla_04.jpg">IV</a>, <a target="_blank" href="/img/revistas/edu/v14n4/original5_tabla_05.jpg">V</a> y <a target="_blank" href="/img/revistas/edu/v14n4/original5_tabla_06.jpg">VI</a>).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Discusi&oacute;n</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Los datos cualitativos se&ntilde;alan que, en la fase de iniciaci&oacute;n, el factor clave susceptible de mejora corresponde a la necesidad de que la evaluaci&oacute;n del portafolio se refleje en la nota final. Por otro lado, se debe programar un dise&ntilde;o de evaluaci&oacute;n adecuado al instrumento, dado que inicialmente no estaba bien descrito &#091;13&#093;. As&iacute; pues, en la fase de desarrollo se incluye un protocolo de evaluaci&oacute;n combinada ajustado a par&aacute;metros cuantitativos y cualitativos. El portafolio representa el 25% de la nota final de la asignatura y el resultado se calcula a partir de la nota media de los dos semestres. Los criterios de evaluaci&oacute;n son los siguientes:</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">- Presentaci&oacute;n y est&eacute;tica ordenada, clara y limpia.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Correcci&oacute;n y claridad en la comunicaci&oacute;n escrita.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Capacidad de argumentaci&oacute;n y justificaci&oacute;n de las opiniones defendidas.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Utilizaci&oacute;n correcta y precisa de la terminolog&iacute;a m&eacute;dica propia de los aspectos trabajados.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Comprensi&oacute;n e integraci&oacute;n de los aspectos b&aacute;sicos (te&oacute;ricos y pr&aacute;cticos) relacionados con la asignatura.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Capacidad de comprensi&oacute;n y an&aacute;lisis de las actividades planteadas, valorando las diferentes dimensiones y perspectivas implicadas.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Capacidad de trabajar de forma cooperativa para lograr objetivos comunes.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- B&uacute;squeda de fuentes de documentaci&oacute;n que permitan ampliar y profundizar los aspectos trabajados en la asignatura.</font></p> </blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">Otra estrategia de mejora que se implementa en la fase de desarrollo consiste en elaborar una gu&iacute;a did&aacute;ctica orientativa dirigida a los estudiantes, en la que se incluyen los principios b&aacute;sicos descriptivos del instrumento, adem&aacute;s de los resultados registrados &#091;14&#093;. El dise&ntilde;o y organizaci&oacute;n de las actividades del portafolio se coordinan con el programa de la asignatura y con la planificaci&oacute;n de sesiones magistrales y seminarios.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">El estudio, filtraje, revisi&oacute;n y construcci&oacute;n de las actividades del portafolio es un elemento clave que se refleja en la mejora de la calidad del instrumento. Para superar las dudas iniciales que se plantean respecto a su validez y fiabilidad &#091;15&#093;, los profesores implicados en la asignatura gestionan la elaboraci&oacute;n de un proyecto de trabajo que se extiende a tres niveles:</font></p>     <blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">- Aplicar un criterio objetivo sistematizado, determinando las prioridades y necesidades de ayuda contingente del estudiante en el proceso de aprendizaje.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Preelaborar un dise&ntilde;o homog&eacute;neo de actividad que incluye los apartados correspondientes a competencias, objetivos, contenidos, (auto)evaluaci&oacute;n y bibliograf&iacute;a, adem&aacute;s de un apartado donde se contabiliza de forma orientativa el trabajo aut&oacute;nomo del estudiante en el marco de la asignatura. Estas actividades se distribuyen de forma equitativa por temas de la asignatura.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Como elemento de innovaci&oacute;n se incluye el dise&ntilde;o de actividades en grupo, que se caracterizan por mediar el trabajo colaborativo, mejorar la habilidad comunicativa y permitir la construcci&oacute;n del conocimiento a partir de la interacci&oacute;n, el di&aacute;logo y la negociaci&oacute;n.</font></p> </blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">Junto con la incorporaci&oacute;n de estas medidas, los estudiantes proponen la elaboraci&oacute;n obligatoria del instrumento, por su potencialidad y efecto en el proceso de ense&ntilde;anza-aprendizaje. Este dato coincide tanto en el grupo de estudiantes que voluntariamente elabora el instrumento como en el grupo que no lo realiza, por lo que en la fase de desarrollo el portafolio pasa a ser obligatorio.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El an&aacute;lisis cualitativo relativo a la fase de desarrollo sugiere que las principales limitaciones del instrumento did&aacute;ctico corresponden a la necesidad de los estudiantes de obtener un <i>feedback</i> intermedio con el objetivo de contrastar los resultados preliminares relativos a las progresiones did&aacute;cticas (las actividades se caracterizan por estar enlazadas con el criterio de complejidad gradual, lo que justifica la demanda de los estudiantes en la inmediatez de resultados). Esta limitaci&oacute;n metodol&oacute;gica determina un cambio dirigido a programar una evaluaci&oacute;n interproceso (intermedia), con el fin de conseguir una evaluaci&oacute;n eficaz adaptada y que respete el <i>timing</i> (ritmo natural de aprendizaje) del estudiante &#091;16&#093;. Este factor plantea la posibilidad de incorporar, junto con las actividades del portafolio en formato papel, algunas actividades formativas de evaluaci&oacute;n autom&aacute;tica a partir del portafolio electr&oacute;nico dise&ntilde;ado en la plataforma Moodle. A su vez, los estudiantes reclaman una mayor participaci&oacute;n de la figura del profesor durante la elaboraci&oacute;n, desarrollo y resoluci&oacute;n de las actividades que configuran el portafolio. La demanda de acci&oacute;n tutorial se fundamenta en la necesidad de establecer una relaci&oacute;n colaborativa profesor-estudiante en todas las fases del proceso de ense&ntilde;anza-aprendizaje &#091;17&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Por otro lado, los estudiantes manifiestan la dificultad de reconocer los factores necesarios para poder afrontar de forma resolutiva la actividad planteada, lo que conlleva un periodo de desconocimiento que los incapacita y tiende a autolimitar la capacidad creativa necesaria. Si el periodo de incertidumbre se mantiene y no se reconduce, puede generar un estado de frustraci&oacute;n y estr&eacute;s, con el riesgo de fractura e incluso de abandono del proceso &#091;18&#093;. Con el objetivo de superar este d&eacute;ficit, en la fase de consolidaci&oacute;n se proporciona un tutor responsable (mentor) en cada subgrupo de 24 estudiantes, ofreciendo una planificaci&oacute;n tutorial con el prop&oacute;sito de acompa&ntilde;ar y guiar al estudiante en el proceso de elaboraci&oacute;n del portafolio, aclarar los elementos que generan confusi&oacute;n, y orientar y facilitar los indicadores de logro que medien la autonom&iacute;a. Este trabajo colaborativo permite que, en la fase de consolidaci&oacute;n, el profesor y los estudiantes participen en el protocolo de evaluaci&oacute;n combinada y la obtenci&oacute;n de la nota final.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Otro aspecto detectado en la fase de desarrollo es que la defensa oral del instrumento did&aacute;ctico de los estudiantes resulta demasiado estructurada y automatizada. Este aspecto obliga a incorporar evidencias que justifiquen la reflexi&oacute;n que conlleva el proceso de aprendizaje. Esta decisi&oacute;n es aceptada y consensuada entre profesores y estudiantes, por lo que se acuerda incorporar la reflexi&oacute;n sistem&aacute;tica como un elemento de innovaci&oacute;n a incluir en la fase de consolidaci&oacute;n. La inclusi&oacute;n del aprendizaje reflexivo, que se sustenta en el aprendizaje realista, permite objetivar los factores relativos al procedimiento de aprendizaje desde la perspectiva del estudiante o grupos de estudiantes, con el objetivo de incentivar el di&aacute;logo reflexivo con uno mismo, con los dem&aacute;s y con la teor&iacute;a &#091;19&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">A partir de la consideraci&oacute;n de los cambios se&ntilde;alados, en la fase de consolidaci&oacute;n, el portafolio pasa a ser mixto, es decir, combina el formato papel y el formato electr&oacute;nico. Adem&aacute;s, se incorpora la t&eacute;cnica de evaluaci&oacute;n combinada en la que est&aacute;n implicados tanto el profesor como los estudiantes, que incluye actividades de evaluaci&oacute;n cualitativas y cuantitativas. En este punto de la construcci&oacute;n autorregulada del portafolio, los estudiantes destacan la flexibilidad del instrumento en el proceso de aprendizaje, condicionado a sus posibilidades reales. Junto con este dato valoran tambi&eacute;n la capacidad de cubrir la faceta formativa de una forma inmediata.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">La piedra angular de la fase de consolidaci&oacute;n corresponde a la inclusi&oacute;n del aprendizaje realista. Los resultados indican la mejora significativa en la calidad de los argumentos y reflexiones durante la fase interactiva de presentaci&oacute;n del instrumento. El di&aacute;logo reflexivo facilita la dimensi&oacute;n procedimental y din&aacute;mica, mediante el cual los estudiantes re&uacute;nen las mejores evidencias o productos de su trabajo, incluyendo el proceso seguido hasta llegar a estas evidencias. La reflexi&oacute;n sobre qu&eacute; se hace, c&oacute;mo se hace y por qu&eacute; se hace media la autoevaluaci&oacute;n, mostrando las potencialidades, el desempe&ntilde;o y las ideas creativas e innovadoras en el proceso formativo, as&iacute; como los aspectos de mejora en futuras actuaciones en el continuo de ense&ntilde;anza-aprendizaje. As&iacute; mismo, mejora la interacci&oacute;n entre el tutor y el resto de estudiantes, favoreciendo un an&aacute;lisis profundo y significativo, por lo que todas las dudas iniciales sobre la validez y fiabilidad del instrumento quedan superadas &#091;15&#093;.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Conclusiones finales</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Este estudio presenta el resultado del proceso de implementaci&oacute;n del portafolio en una muestra de 480 estudiantes del primer curso de enfermer&iacute;a de la Universitat de Girona en el transcurso de cuatro cursos consecutivos (2006-2010). Como elemento innovador se destaca un proceso continuo autorregulador del instrumento did&aacute;ctico de forma proactiva. En este sentido, durante el transcurso de tres fases consecutivas (iniciaci&oacute;n, desarrollo y consolidaci&oacute;n), se identifican los puntos fuertes y d&eacute;biles del portafolio de forma sistematizada, con la pretensi&oacute;n de mejorar su calidad y su eficacia en el proceso de construcci&oacute;n del aprendizaje. El modelado y la estructura del instrumento did&aacute;ctico se fundamentan en la reflexi&oacute;n cr&iacute;tica y valorativa de los resultados conseguidos en cada una de las fases del proceso. Esta construcci&oacute;n autorregulada a lo largo de las tres fases responde a la necesidad de ir solucionando el laberinto de problemas t&eacute;cnicos que presentan los modos de evaluar alternativos, que a menudo suponen un terreno desconocido para los docentes &#091;20&#093;. Despu&eacute;s de este proceso, el dise&ntilde;o del portafolio se adapta perfectamente a los cambios metodol&oacute;gicos que exige la introducci&oacute;n de los principios del paradigma del aprendizaje permanente.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">A forma de conclusi&oacute;n consideramos que:</font></p>     <blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">- El proceso de implementaci&oacute;n autorregulado del portafolio en el contexto socioeducativo e interdisciplinar ha mediado su desarrollo hasta su innovaci&oacute;n.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- El dise&ntilde;o proactivo ha favorecido el desarrollo continuo del instrumento a partir de una retro-alimentaci&oacute;n positiva. Este proceso ha permitido la coconstrucci&oacute;n y reconstrucci&oacute;n de forma autorregulada y eficaz.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- La construcci&oacute;n final del portafolio se caracteriza por ser mixto, en el que se combinan dos formatos: el manual y el electr&oacute;nico. Adem&aacute;s, su dise&ntilde;o modular permite adaptarse a las necesidades educativas del estudiante, favoreciendo el aprendizaje realista y reflexivo a partir de la interacci&oacute;n y el contraste con uno mismo, con los dem&aacute;s y con la teor&iacute;a. El resultado del proceso autorregulado ha permitido construir un portafolio significativo por los estudiantes, conduciendo a un mejor y mayor aprendizaje.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Estos elementos evidencian el empoderamiento del estudiante mediando un proceso de aprendizaje genuino, significativo y de calidad.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">- El verdadero valor del portafolio reside en el potencial como estrategia formativa y de desarrollo del estudiante en el proceso de ense&ntilde;anza-aprendizaje, as&iacute; como en la mejora de la actuaci&oacute;n e innovaci&oacute;n docente.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- En futuros trabajos se deber&iacute;a considerar una evaluaci&oacute;n m&aacute;s adaptada al instrumento did&aacute;ctico, con el objetivo de superar los puntos d&eacute;biles detectados. Los resultados de este estudio se podr&iacute;an transferir a otras disciplinas.</font></p> </blockquote>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Bibliograf&iacute;a</b></font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">1. Poyatos C. Student centred assessment: the case of the student learning portfolio. Barcelona: ICE de la Universitat Polit&egrave;cnica de Catalunya; 2004.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848101&pid=S1575-1813201100040000800001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">2. Cano E. El portafolio del profesorado universitario: un instrumento para la evaluaci&oacute;n y para el desarrollo profesional. Barcelona: Octaedro; 2005.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848103&pid=S1575-1813201100040000800002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">3. Klenowski V. Desarrollo del portafolio para el aprendizaje y la evaluaci&oacute;n. Madrid: Narcea; 2004.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848105&pid=S1575-1813201100040000800003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">4. Martin-Kniep G. Portafolio del desempe&ntilde;o de maestros, profesores y directivos. Buenos Aires: Paid&oacute;s; 2001.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848107&pid=S1575-1813201100040000800004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">5. Canalejas M. El portafolio como herramienta did&aacute;ctica: un estudio en escuelas universitarias de enfermer&iacute;a. Educ Med 2010; 1: 53-61.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848109&pid=S1575-1813201100040000800005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">6. Carandell Z, Keim L, Tigchelaar A. Herramientas para fomentar procesos de autorregulaci&oacute;n. In Esteve O, Melief K, Alsina A, eds. Creando mi profesi&oacute;n. Barcelona: Octaedro; 2010. p. 65-96.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848111&pid=S1575-1813201100040000800006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">7. Gonz&aacute;lez J, L&oacute;pez I, Toledo D. Portafolio y aprendizaje basado en problemas (ABP): comparaci&oacute;n en la adquisici&oacute;n de competencias transversales. Revista Rol de Enfermer&iacute;a 2009; 32: 51-8.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848113&pid=S1575-1813201100040000800007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">8. Oliv&eacute; M. El portafolio o la carpeta de aprendizaje en enfermer&iacute;a como instrumento para un aprendizaje reflexivo y cr&iacute;tico: una experiencia exportable a otras disciplinas. Revista d'Innovaci&oacute; Docent Universit&agrave;ria 2010; 2: 23-33.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848115&pid=S1575-1813201100040000800008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">9. Serrano P, Mart&iacute;nez M, Arroyo M, Lanza D. An&aacute;lisis del portafolio como herramienta evaluativa de las pr&aacute;cticas cl&iacute;nicas de enfermer&iacute;a comunitaria en estudiantes de pregrado. Educ Med 2010; 13: 177-85.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848117&pid=S1575-1813201100040000800009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">10. Elejabarrieta F. El m&eacute;todo ling&uuml;&iacute;stico. T&eacute;cnicas de obtenci&oacute;n de informaci&oacute;n. Barcelona: Universitat Aut&ograve;noma de Barcelona; 1997.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848119&pid=S1575-1813201100040000800010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">11. Bloor M, Frankland J, Thomas M. Focus groups in social research. London: Sage; 2001.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848121&pid=S1575-1813201100040000800011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">12. Corbin JM, Strauss A. A nursing model for chronic illness management based upon the trajectory framework. Sch Inq Nurs Pract 1991; 5: 155-74.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848123&pid=S1575-1813201100040000800012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">13. Stiggins R, Dridgeford N. Ecology of classroom assessment. J Educ Meas 1995; 22: 271-86.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848125&pid=S1575-1813201100040000800013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">14. Keim L, Caradell Z, Esteve O. El portafolis en la formaci&oacute; del professorat: un instrument al servei de la reflexi&oacute; sobre la pr&agrave;ctica docent. Articles 2006; 39: 35-48.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848127&pid=S1575-1813201100040000800014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">15. Linn R, Baker E, Dunbar S. Complex performance-based assessment: expectations and validation criteria. Educ Res 1991; 20: 15-21.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848129&pid=S1575-1813201100040000800015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">16. Kiraly D. A social constructivist approach to translator education. Empowerment from theory to practice. Manchester: St. Jerome Publishing; 2000.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848131&pid=S1575-1813201100040000800016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">17. Pujol&agrave; T, Gonz&aacute;lez V. El uso del portafolio para la autoevaluaci&oacute;n continua del profesor. Monogr&aacute;ficos MarcoELE 2008; 7: 92-110.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848133&pid=S1575-1813201100040000800017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">18. Brockbank A, McGill I. Aprendizaje reflexivo en la educaci&oacute;n superior. Madrid: Morata; 2002.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848135&pid=S1575-1813201100040000800018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">19. Korthagen F. Linking practice and theory. The pedagogy of realistic teacher education. London: Lawrence Erlbaum; 2001.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848137&pid=S1575-1813201100040000800019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">20. Hargreaves A, Earl L, Moore S, Manning S. Aprender a cambiar. La ense&ntilde;anza m&aacute;s all&aacute; de las materias y los niveles. Barcelona: Octaedro; 2001.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1848139&pid=S1575-1813201100040000800020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><a href="#top"><img border="0" src="/img/revistas/edu/v14n4/seta.gif" width="15" height="17"></a><a name="bajo"></a><b>Dirección para correspondencia:</b>    <br>Prof. Bernat-Carles Serd&agrave; i Ferrer.    <br>Departamento de Enfermer&iacute;a,    <br>Universitat de Girona.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br>Emili Grahit, 77.    <br>E-17071 Girona.    <br>Fax:+34 972 418 773.    <br>E-mail: <a href="mailto:bernat.serda@udg.edu">bernat.serda@udg.edu</a></font></p>      ]]></body><back>
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