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<journal-title><![CDATA[FEM: Revista de la Fundación Educación Médica]]></journal-title>
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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Implementación de la metodología del contrato de aprendizaje en la totalidad de una materia de fisioterapia: opinión de los alumnos]]></article-title>
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<institution><![CDATA[,Universidad de Vigo Facultad de Fisioterapia ]]></institution>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Introduction: In learning contract methodology there is a significantly active involvement of teachers and students, something crucial in promoting a proper learning nowadays. Aim: To know the students' opinion on the implementation of the learning contract methodology in a course of the Physiotherapy Degree at University of Vigo. Subjects and methods: A cross-sectional post-intervention descriptive study was carried out with all enrolled students in the course. The students' opinion was gathered through an ad-hoc questionnaire. Results: The most positive outcomes of our study were the warm approach provided by the teacher for students' individual consults, the teacher's concern to answering personally and in writing all the doubts, the consideration by the students that all the work carried out helped them to understand the topics and consequently to pass the course, the evaluation of the work done by the students was consistent with the criteria established by the learning contract, the evaluation of the practical part of the course matched the learning contract criteria, and that the course evaluation methods seemed equitable, adequate and consistent with the objectives of the course and with the emphasis placed by the teacher. Conclusions: The learning contract seems to be a good teaching strategy used to facilitate the student's active participation in their own learning ability. This is a very important point to help the future health professionals to improve their skills and to develop the capacity of learning throughout their professional career.]]></p></abstract>
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<kwd lng="es"><![CDATA[Aprendizaje]]></kwd>
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</front><body><![CDATA[ <p><a name="top"></a><font face="Verdana" size="2"><b>ORIGINAL</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>Implementaci&oacute;n de la metodolog&iacute;a del contrato de aprendizaje en la totalidad de una materia de fisioterapia: opini&oacute;n de los alumnos</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="4"><b>The implementation of the learning contract methodology in a entire course of Physiotherapy: student's opinion</b></font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Gustavo Rodr&iacute;guez-Fuentes e Iris Machado de Oliveira</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Facultad de Fisioterapia. Universidad de Vigo. Pontevedra, Espa&ntilde;a</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><a href="#bajo">Dirección para correspondencia</a></font></p>     <p>&nbsp;</p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p> <hr size="1">     <p><font face="Verdana" size="2"><b>RESUMEN</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introducci&oacute;n:</b> En la metodolog&iacute;a de contrato de aprendizaje existe una participaci&oacute;n activa de profesores y estudiantes, algo que se considera crucial para promover un adecuado aprendizaje en los d&iacute;as actuales.    <br><b>Objetivo:</b> Conocer la opini&oacute;n de los alumnos tras la aplicaci&oacute;n de la metodolog&iacute;a del contrato de aprendizaje para el desarrollo completo de una materia del T&iacute;tulo de Grado de Fisioterapia de la Universidad de Vigo.    <br><b>Sujetos y m&eacute;todos:</b> Estudio descriptivo transversal postintervenci&oacute;n con todos los alumnos matriculados en la materia. Opini&oacute;n recogida mediante un cuestionario elaborado <i>ad hoc</i>.    <br><b>Resultados:</b> El alumnado resalt&oacute;, de forma positiva, su opci&oacute;n libre por el contrato de aprendizaje, el apoyo recibido del profesorado a lo largo de todo el proceso, la realizaci&oacute;n y entrega de las evidencias exigidas, el beneficio del trabajo realizado para superar la materia, el respeto por los criterios de evaluaci&oacute;n firmados, el proceso de evaluaci&oacute;n desarrollado, la consideraci&oacute;n como justa de la calificaci&oacute;n final obtenida y la alta valoraci&oacute;n del profesorado. De forma negativa se ha mencionado la mayor carga de trabajo en comparaci&oacute;n con la metodolog&iacute;a tradicional.    <br><b>Conclusiones:</b> El contrato de aprendizaje parece una buena estrategia docente de cara a facilitar la participaci&oacute;n activa de los alumnos en su propio aprendizaje. Es un aspecto de gran importancia en los profesionales de la salud para desarrollar las competencias que faciliten un aprendizaje aut&oacute;nomo a lo largo de su vida.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Palabras clave:</b> Aprendizaje. Educaci&oacute;n superior. Ense&ntilde;anza. Fisioterapia. Modelos educacionales.</font></p> <hr size="1">     <p><font face="Verdana" size="2"><b>ABSTRACT</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introduction:</b> In learning contract methodology there is a significantly active involvement of teachers and students, something crucial in promoting a proper learning nowadays.    ]]></body>
<body><![CDATA[<br><b>Aim:</b> To know the students' opinion on the implementation of the learning contract methodology in a course of the Physiotherapy Degree at University of Vigo.    <br><b>Subjects and methods:</b> A cross-sectional post-intervention descriptive study was carried out with all enrolled students in the course. The students' opinion was gathered through an ad-hoc questionnaire.    <br><b>Results:</b> The most positive outcomes of our study were the warm approach provided by the teacher for students' individual consults, the teacher's concern to answering personally and in writing all the doubts, the consideration by the students that all the work carried out helped them to understand the topics and consequently to pass the course, the evaluation of the work done by the students was consistent with the criteria established by the learning contract, the evaluation of the practical part of the course matched the learning contract criteria, and that the course evaluation methods seemed equitable, adequate and consistent with the objectives of the course and with the emphasis placed by the teacher.    <br><b>Conclusions:</b> The learning contract seems to be a good teaching strategy used to facilitate the student's active participation in their own learning ability. This is a very important point to help the future health professionals to improve their skills and to develop the capacity of learning throughout their professional career.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Key words:</b> Educational models. Higher education. Learning. Physiotherapy. Teaching.</font></p> <hr size="1">     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Introducci&oacute;n</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Estar expuesto a una variedad de estrategias de ense&ntilde;anza y aprendizaje es muy importante para todos los estudiantes en los diferentes niveles educativos &#091;1,2&#093;. En la actualidad, existen enfoques pedag&oacute;gicos en educaci&oacute;n superior que se basan en el contenido y se centran en la figura del profesor, y otros basados en la figura del estudiante y centrado en sus necesidades &#091;3&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El uso de nuevas estrategias de aprendizaje en la educaci&oacute;n superior como, por ejemplo, el aprendizaje basado en problemas o el aprendizaje cooperativo, est&aacute; muy valorado en la ense&ntilde;anza universitaria de las ciencias de la salud &#091;4&#093;, pero estas estrategias depender&aacute;n en cuanto a la percepci&oacute;n de los estudiantes, en cierta medida, del contexto acad&eacute;mico y de la importancia de cada materia espec&iacute;fica en la que se incluyan en los diferentes grados &#091;1&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Considerar un enfoque de alumno m&aacute;s activo, como podr&iacute;a suceder en el Grado en Fisioterapia, facilitar&iacute;a implementar una amplia variedad de herramientas relevantes para su futuro desempe&ntilde;o profesional, un futuro profesional donde se les pedir&aacute; que desarrollen su funci&oacute;n cl&iacute;nica en un contexto complejo y en constante cambio &#091;2&#093;. Una de esas estrategias que facilitan el aprendizaje activo de los alumnos es el contrato de aprendizaje, desarrollado por Knowles &#091;5&#093; y que constituye una concreci&oacute;n de los denominados 'contratos conductuales' &#091;6&#093;.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">El contrato de aprendizaje consiste en la firma de un acuerdo entre profesor y alumno. Dicho acuerdo define los objetivos de aprendizaje, recursos y estrategias a emplear, temporalizaci&oacute;n, evidencias a presentar y la metodolog&iacute;a de evaluaci&oacute;n &#091;5,7,8&#093;. Por lo tanto, el contrato de aprendizaje implica el desarrollo de un proceso educativo centrado en el estudiante &#091;2,5,9-11&#093;, proceso que promueve el autoaprendizaje &#091;9,11-13&#093; y que se asemeja a la forma en que todo profesional debe actuar cuando se enfrenta a un nuevo conocimiento a lo largo de su vida &#091;9,11,14-16&#093;. Esta forma de trabajo debe considerarse como un tipo de aprendizaje activo, aspecto que se destaca en las directrices del Espacio Europeo de Educaci&oacute;n Superior. En este nuevo contexto educativo, el estudiante ya no es un simple receptor pasivo de conocimiento, como ocurre en la metodolog&iacute;a de ense&ntilde;anza-aprendizaje tradicional, sino un participante activo en la construcci&oacute;n de su propio conocimiento.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El contrato de aprendizaje es una herramienta pedag&oacute;gica utilizada con frecuencia en los programas de formaci&oacute;n pr&aacute;ctico-cl&iacute;nica en ciencias de la salud &#091;2,7,9-12,15,17-23&#093;. Sin embargo, en este estudio, se estableci&oacute; para una materia te&oacute;rico-pr&aacute;ctica del Grado en Fisioterapia de la Universidad de Vigo, concretamente para "Electroterapia y ultrasonoterapia" (materia del segundo semestre del segundo curso de la titulaci&oacute;n), cuya denominaci&oacute;n, en la diplomatura (t&iacute;tulo antiguo) era "Fisioterapia general III", aunque ten&iacute;a los mismos contenidos (por eso, a partir de aqu&iacute; s&oacute;lo hablaremos de "Electroterapia y ultrasonoterapia"). La justificaci&oacute;n del uso del contrato de aprendizaje vino determinada por las especiales condiciones que se dieron en su momento:</font></p>     <blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">- En la Universidad de Vigo, en el curso 2009-2010, se produjo una transformaci&oacute;n simult&aacute;nea de todos los cursos del T&iacute;tulo de Diplomado en Fisioterapia (tres a&ntilde;os de duraci&oacute;n) al T&iacute;tulo de Grado en Fisioterapia (cuatro a&ntilde;os), dejando elegir a los alumnos que no fuesen de primera matr&iacute;cula entre seguir con el plan de estudios antiguo o cambiarse al nuevo.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- En relaci&oacute;n a la materia 'Electroterapia y ultrasonoterapia', se&ntilde;alar que consta de 6 cr&eacute;ditos ECTS (<i>European Credit Transfer System</i>), que se traducen en 50 horas de clase presencial (18 horas te&oacute;ricas, 30 horas pr&aacute;cticas y 2 horas para la exposici&oacute;n de un trabajo acad&eacute;mico) y 100 horas de trabajo personal (preparar el contenido te&oacute;rico y pr&aacute;ctico de la materia, realizar el trabajo y preparar los ex&aacute;menes).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Dada la transformaci&oacute;n simult&aacute;nea de cursos de un t&iacute;tulo al otro en el a&ntilde;o acad&eacute;mico 2009-2010 y a que la materia cambi&oacute; de curso su impartici&oacute;n, se dio la circunstancia de que los alumnos matriculados ese a&ntilde;o en "Electroterapia y ultrasonoterapia" fueron s&oacute;lo los que no hab&iacute;an aprobado el a&ntilde;o anterior, es decir, siete matriculados (cuatro de ellos optaron por el nuevo T&iacute;tulo de Grado).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Teniendo en cuenta el peque&ntilde;o n&uacute;mero de matriculados y que ya hab&iacute;an cursado la materia el curso anterior, se opt&oacute; por plantear al alumnado el desarrollo de toda la materia a trav&eacute;s de un contrato de aprendizaje, metodolog&iacute;a educativa desarrollada para grupos de un m&aacute;ximo 12-14 alumnos &#091;10,17&#093; y que, adem&aacute;s, presenta otros posibles beneficios se&ntilde;alados en la bibliograf&iacute;a &#091;2,9,12,21&#093;: motiva el aprendizaje del alumno al constituirlo en actor activo de &eacute;ste, facilita el desarrollo de un aprendizaje significativo adquiriendo al mismo tiempo una herramienta &uacute;til para su futuro, fomenta el compromiso en el proceso de ense&ntilde;anza-aprendizaje, hay unas normas expl&iacute;citas que asumen tanto docentes como alumnado y, por ejemplo, facilita la evaluaci&oacute;n de los implicados en el proceso de ense&ntilde;anza-aprendizaje, as&iacute; como del propio proceso. El hecho de que los estudiantes matriculados ya hab&iacute;an cursado la asignatura el a&ntilde;o acad&eacute;mico anterior significaba que ellos conoc&iacute;an los objetivos, competencias y contenidos de &eacute;sta, adem&aacute;s de saber cu&aacute;les hab&iacute;an sido sus problemas en el proceso de aprendizaje y qu&eacute; les hab&iacute;a conducido a no superar la materia.</font></p> </blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">Para poner en marcha este proyecto de innovaci&oacute;n educativa, se siguieron los seis pasos descritos por Bailey y Tuohy &#091;2&#093;, los cuales coinciden con los requisitos b&aacute;sicos que todo contrato de aprendizaje debe contener seg&uacute;n Anderson et al &#091;24&#093; y Knowles &#091;5&#093;, y que son:</font></p>     <blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">- Identificaci&oacute;n de las necesidades de aprendizaje.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">- Especificaci&oacute;n de los objetivos de aprendizaje.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Identificaci&oacute;n de recursos y estrategias necesarios para alcanzar dichos objetivos.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Determinaci&oacute;n de qu&eacute; ser&aacute;n evidencias de logro de dicho aprendizaje y de c&oacute;mo se valorar&aacute;n.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Desarrollo del contrato de aprendizaje tras su firma por el profesor y por el alumno.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">- Evaluaci&oacute;n del aprendizaje y del proceso seguido.</font></p> </blockquote>     <p><font face="Verdana" size="2">El objetivo de este estudio fue conocer la opini&oacute;n de los alumnos tras la aplicaci&oacute;n de la metodolog&iacute;a del contrato de aprendizaje para el desarrollo completo de la materia te&oacute;rico-pr&aacute;ctica de 'Electroterapia y ultrasonoterapia', impartida en el T&iacute;tulo de Grado de Fisioterapia de la Universidad de Vigo.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Sujetos y m&eacute;todos</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Se realiz&oacute; un estudio descriptivo transversal post-intervenci&oacute;n. El estudio estuvo vinculado al proyecto educativo de transformaci&oacute;n simult&aacute;nea de todos los cursos de la Diplomatura de Fisioterapia al Grado de Fisioterapia, siendo aprobada por la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de Vigo (acta n.<sup>o</sup> 107/2009).</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Inicialmente, la muestra estuvo compuesta por todos los alumnos matriculados en la materia "Electroterapia y ultrasonoterapia" (<i>n</i> = 7) del T&iacute;tulo de Grado de Fisioterapia de la Universidad de Vigo en el curso acad&eacute;mico 2009-2010. Dos semanas despu&eacute;s del inicio del semestre acad&eacute;mico, una estudiante abandon&oacute; los estudios, por lo que el n&uacute;mero final de alumnos matriculados fue de seis.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">El grupo de alumnos y el desarrollo de la materia fue llevado por un &uacute;nico profesor (G.R.F.). En la interpretaci&oacute;n de los datos y la elaboraci&oacute;n del manuscrito tambi&eacute;n particip&oacute; activamente otra profesora (I.M.O.). Ambos comparten la impartici&oacute;n de la materia, pero por razones de n&uacute;mero de alumnos y a que no eran primera matr&iacute;cula en la transformaci&oacute;n simult&aacute;nea de la diplomatura al grado, s&oacute;lo uno de los docentes ten&iacute;a asignada docencia en la materia en ese a&ntilde;o.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">La metodolog&iacute;a del estudio fue aprobada por todos los matriculados y para todo el semestre acad&eacute;mico a trav&eacute;s de la firma de un contrato de aprendizaje, no violando dicho contrato ning&uacute;n principio &eacute;tico (se les hab&iacute;a dado como opci&oacute;n seguir la metodolog&iacute;a 'tradicional' a quien quisiese). Este contrato de aprendizaje aceptaba los objetivos generales y las competencias a alcanzar establecidas en la gu&iacute;a docente de la materia, as&iacute; como los contenidos b&aacute;sicos que en ella se se&ntilde;alaban, y establec&iacute;a la temporalizaci&oacute;n y la evaluaci&oacute;n a desarrollar (<a href="#f1">Figura</a>).</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align=center><a name="f1"><img src="/img/revistas/fem/v17n4/original2_fig1.jpg" width="500" height="738"></a></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2">La valoraci&oacute;n realizada por los alumnos de esta experiencia se llev&oacute; a cabo a trav&eacute;s de un cuestionario elaborado <i>ad hoc</i>, el cual constaba de tres partes diferenciadas. La primera, con datos gen&eacute;ricos. Una segunda, de 19 preguntas cerradas, que empleaba para las respuestas una escala tipo Likert de cinco opciones, desde 'totalmente en desacuerdo' (valor 1) a 'totalmente de acuerdo' (valor 5), junto a la posibilidad de no contestar. Y una tercera parte, conformada por cinco preguntas abiertas: puntos fuertes del contrato de aprendizaje como m&eacute;todo did&aacute;ctico, puntos d&eacute;biles, aspectos a mejorar en la materia, aspectos a mejorar en la actuaci&oacute;n del profesorado y, la &uacute;ltima, para a&ntilde;adir cualquier otro comentario.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El cuestionario se cumpliment&oacute; en septiembre, tras finalizar la entrega de actas de la convocatoria de ex&aacute;menes de julio. Para mantener el anonimato de las respuestas, se ofreci&oacute; al alumnado una doble v&iacute;a: a trav&eacute;s de un formulario de Google Docs (actualmente Google Drive) o dejando el cuestionario en la plataforma de teledocencia de la Universidad de Vigo para que lo descargaran, lo cumplimentaran y lo dejaran en el buz&oacute;n del profesorado.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Todos los estudiantes aceptaron participar voluntariamente en este estudio (firma de un consentimiento informado).</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Resultados</b></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p><font face="Verdana" size="2">Los datos, recogidos a partir de los cinco cuestionarios contestados (83,3%), son los que se indican en las tablas <a href="#t1">I</a>, <a href="#t2">II</a> y <a href="#t3">III</a>.</font></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align=center><a name="t1"><img src="/img/revistas/fem/v17n4/original2_tab1.jpg" width="300" height="631"></a></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align=center><a name="t2"><img src="/img/revistas/fem/v17n4/original2_tab2.jpg" width="400" height="743"></a></p>     <p>&nbsp;</p>     <p align=center><a name="t3"><img src="/img/revistas/fem/v17n4/original2_tab3.jpg" width="300" height="611"></a></p>     <p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2">Dentro de las respuestas obtenidas debemos resaltar algunos datos. De forma positiva, todos los alumnos matriculados optaron libremente por el contrato de aprendizaje; en su mayor&iacute;a generaron las evidencias preestablecidas en su totalidad, tuvieron una valoraci&oacute;n positiva del apoyo recibido por parte del profesorado a lo largo de todo el proceso, del beneficio del trabajo realizado para entender y superar la materia, del cumplimiento de los criterios de evaluaci&oacute;n firmados y del proceso de evaluaci&oacute;n desarrollado, consideraron justa la cualificaci&oacute;n final obtenida y dieron una alta valoraci&oacute;n del profesorado.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En cuanto a los aspectos a mejorar, se deduce de sus respuestas que el primordial se debe a que les ha exigido mayor trabajo personal que la metodolog&iacute;a docente "tradicional" expositiva a cargo del profesor. Aunque reconocen al mismo tiempo que este mayor trabajo personal les facilit&oacute; superar la materia, pensaban que iba a exigirles menos esfuerzo y que les resultar&iacute;a m&aacute;s f&aacute;cil.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Discusi&oacute;n</b></font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Esta experiencia desarrollada con la metodolog&iacute;a del contrato de aprendizaje ha tenido sus puntos fuertes y sus puntos d&eacute;biles. En general, como primer punto fuerte, se debe resaltar un mayor predominio de percepci&oacute;n positiva en el alumnado, y tambi&eacute;n del profesorado, tanto por la experiencia como por el proceso seguido, a pesar de la novedad para ambos en su aplicaci&oacute;n y seguimiento. Esta buena percepci&oacute;n, como se ha mencionado en el apartado de resultados, ha estado justificada en la opci&oacute;n voluntaria del alumnado por el contrato de aprendizaje, la generaci&oacute;n de las evidencias establecidas, el apoyo recibido por parte del profesorado (r&aacute;pida y adecuada respuesta a las posibles dudas que surg&iacute;an y a la soluci&oacute;n de aquellas cuestiones que no se tuvieron en cuenta al formalizar el contrato de aprendizaje), el beneficio del trabajo realizado en relaci&oacute;n al fomento del aprendizaje en el alumnado, el proceso de evaluaci&oacute;n desarrollado, la percepci&oacute;n como justa de la calificaci&oacute;n final obtenida y la alta valoraci&oacute;n del profesorado. Por tanto, uno de los puntos fuertes del desarrollo metodol&oacute;gico realizado estuvo, de modo gen&eacute;rico y seg&uacute;n la percepci&oacute;n del alumnado, en el respeto por parte de todos los sujetos implicados por los compromisos adquiridos libremente de inicio, aspectos b&aacute;sicos a cumplir que se&ntilde;alan otros estudios &#091;12,20,22,24&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Por otra parte, como se&ntilde;alan Espey et al &#091;25&#093;, en la bibliograf&iacute;a se evidencia que el aprendizaje de los alumnos es m&aacute;s profundo con una fuerte gu&iacute;a por parte del profesorado, un aspecto destacado por los alumnos. Por ello, al igual que se&ntilde;alan otras investigaciones &#091;2,9,10,12,14,18-20,26&#093;, consideramos que emplear el contrato de aprendizaje ha permitido desarrollar un aprendizaje de mayor calidad, pues se intent&oacute; promover en los alumnos la autonom&iacute;a y el control sobre su propio aprendizaje -aspecto importante en su pr&aacute;ctica profesional futura &#091;9,11,12, 16,21&#093;-, aumentar su motivaci&oacute;n por aprender y, como alguno de ellos indic&oacute; expresamente, les favoreci&oacute; la aplicaci&oacute;n de la teor&iacute;a a la pr&aacute;ctica (<a href="#t3">Tabla III</a>, segunda respuesta de la pregunta 21). En definitiva, el contrato de aprendizaje promovi&oacute; en el alumnado un aprendizaje m&aacute;s significativo &#091;22&#093;. Esto tambi&eacute;n lo manifestaron los alumnos en sus respuestas (<a href="#t2">Tabla II</a>, pregunta 9). Como se&ntilde;alan Hunt et al &#091;14&#093;, de la universidad se espera que no s&oacute;lo forme a los futuros fisioterapeutas en las disciplinas espec&iacute;ficas de la profesi&oacute;n, sino tambi&eacute;n en habilidades tales como pensar, comunicarse o resolver problemas &#091;12,27&#093;, aspectos que creemos que se han visto fomentados con el contrato de aprendizaje desarrollado en esta experiencia y que suponemos que explica su uso en la formaci&oacute;n pr&aacute;ctico-cl&iacute;nica de ciencias de la salud &#091;2,7,9-12,15,17-23&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Tambi&eacute;n cabe se&ntilde;alar como punto fuerte la implicaci&oacute;n del docente en el proceso, circunstancia que tambi&eacute;n se reconoce por parte de los alumnos en las respuestas al cuestionario (v&eacute;ase, por ejemplo, la respuesta a la pregunta 7 de la <a href="#t2">tabla II</a> o la primera respuesta reflejada en la pregunta 21 de la <a href="#t3">tabla III</a>). Realmente, este aspecto fue muy cuidado, pues la dejadez del profesorado en sus responsabilidades docentes es una de las principales cr&iacute;ticas que algunos autores describen al referirse al contrato de aprendizaje desde el punto de vista del profesor &#091;20&#093;.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">El aspecto anterior pudo verse favorecido, adem&aacute;s, por el hecho del peque&ntilde;o tama&ntilde;o del grupo; la investigaci&oacute;n sobre contrato de aprendizaje indica que no sea superior a 12-14 alumnos para un adecuado manejo del <i>feedback</i> y de los resultados presentados por los alumnos &#091;10,17&#093;. Esto, que por una parte es un aspecto positivo de cara a desarrollar el contrato de aprendizaje de forma exitosa, tambi&eacute;n establece un l&iacute;mite al presente estudio sobre sus posibilidades: las muestras peque&ntilde;as no permiten generalizar los resultados obtenidos. Adem&aacute;s, tambi&eacute;n se entiende que las experiencias en ciencias de la salud en el uso de esta metodolog&iacute;a est&aacute; habitualmente ligada a formaci&oacute;n pr&aacute;ctico-cl&iacute;nica &#091;2,7,9-12, 15,17-23&#093; m&aacute;s que te&oacute;rico-pr&aacute;ctica, como es nuestro caso. Sin embargo, no son muchas las experiencias halladas en cuanto al manejo del contrato de aprendizaje en materias te&oacute;rico-pr&aacute;cticas de ciencias de la salud &#091;26&#093;, y menos a&uacute;n en fisioterapia, por lo que este trabajo puede ser interesante de cara a mostrar una experiencia a partir de la cual seguir investigando.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Otra posible debilidad fueron las dudas iniciales por nuestra parte de lo positivo que podr&iacute;a resultar la implementaci&oacute;n de esta estrategia de aprendizaje debido a la falta de experiencia &#091;20&#093;. No fue exactamente ansiedad lo que sentimos, como se&ntilde;alan otros estudios &#091;10,19-21&#093;, pero s&iacute; incertidumbre sobre la buena evoluci&oacute;n del proceso a desarrollar. Dudas similares asaltaron al alumnado al inicio, cuando se les plante&oacute; la propuesta, quiz&aacute;s debido a la falta de experiencia en esta metodolog&iacute;a o al hecho de que les obligaba, de partida, a un mayor trabajo por su parte, lo que no ocurrir&iacute;a con la 'comodidad' del modelo docente tradicional.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Otras limitaciones del presente trabajo se deben al propio dise&ntilde;o del estudio. Adem&aacute;s de no poder generalizar datos por ser una muestra peque&ntilde;a y un estudio descriptivo transversal, este tipo de dise&ntilde;o favorece sesgos como el de extinci&oacute;n del recuerdo, por el paso de tiempo ocurrido desde la finalizaci&oacute;n de la materia y la valoraci&oacute;n. Tampoco permite conocer el porqu&eacute; de la no respuesta de los sujetos, pues as&iacute; como puede estar causada por desidia, tambi&eacute;n puede deberse a no estar conforme con la metodolog&iacute;a, con el proceso seguido o con la evaluaci&oacute;n recibida. Por otra parte, el hecho de que nuestros alumnos fuesen repetidores no permite aseverar que la buena tasa de rendimiento se deba a la implementaci&oacute;n del contrato de aprendizaje e introduce un sesgo de selecci&oacute;n de sujetos.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">Coincidimos, tanto alumnos como profesores, con lo que se indica en otros trabajos &#091;7,10,18,20-22&#093; sobre el esfuerzo que supone implementar el contrato de aprendizaje en cuanto a consumo de tiempo. Dise&ntilde;ar la experiencia, desarrollar los materiales, organizar el proceso a seguir, negociar con el alumnado el contenido a firmar en el contrato de aprendizaje, seguir y evaluar el proceso y las evidencias generadas por el alumnado, escuchar ciertas quejas del alumnado una vez implementada esta metodolog&iacute;a sobre el esfuerzo que el contrato de aprendizaje les exig&iacute;a y ofrecerles una visi&oacute;n positiva del mismo, etc., supone bastante esfuerzo y exige bastante dedicaci&oacute;n durante el proceso de ense&ntilde;anza-aprendizaje, tanto al alumnado como al profesorado. Consideramos que el resultado final fue positivo para todos, pero tambi&eacute;n entendemos el motivo de la escasez de m&aacute;s experiencias en la implementaci&oacute;n del contrato de aprendizaje dentro de materias de contenido te&oacute;rico-pr&aacute;ctico como la nuestra. Es m&aacute;s, teniendo en cuenta los contenidos te&oacute;ricos y pr&aacute;cticos propios de esta materia, pensamos que si nuestra experiencia fue finalmente satisfactoria se debi&oacute;, en parte, a que el alumnado no era la primera vez que se enfrentaba a dichos contenidos. Esta posibilidad de abandono de una metodolog&iacute;a como la del contrato de aprendizaje hubiera sido bastante plausible, no s&oacute;lo por lo que se&ntilde;alan otras investigaciones &#091;10,20,26,28&#093; de que no gusta a determinados alumnos o no les va bien con sus formas de aprender, sino tambi&eacute;n se puede deducir por algunas de las respuestas ofrecidas por el alumnado de nuestra experiencia (pregunta 14 de la <a href="#t2">tabla II</a> o preguntas 20 y 23 de la tabla IV). Aun as&iacute;, finalmente consideramos que la experiencia fue altamente positiva tanto para el alumnado como para el profesorado.</font></p>     <p><font face="Verdana" size="2">En conclusi&oacute;n, el contrato de aprendizaje puede ser una de las estrategias de ense&ntilde;anza a emplear para promover la participaci&oacute;n activa de los alumnos en su propio aprendizaje, aspecto de gran importancia para facilitar en el futuro fisioterapeuta la mejora de sus competencias de cara a desarrollar un aprendizaje aut&oacute;nomo a lo largo de su vida profesional. Consideramos que esta experiencia ha contribuido a ello, tanto desde el punto de vista de los docentes como de los alumnos, aspecto que, adem&aacute;s, va acorde con las l&iacute;neas sugeridas por el proceso de convergencia de la educaci&oacute;n superior en Europa en esta &uacute;ltima d&eacute;cada.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p>&nbsp;</p>     <p><font face="Verdana" size="2"><b>Bibliograf&iacute;a</b></font></p>     <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">1. Richardson JTE, Dawson L, Sadlo G, Jenkis V, Mcinnes J. Perceived academic quality and approaches to studying in the health professions. Med Teach 2007; 29: e108-16.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263151&pid=S2014-9832201400040000700001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">2. Bailey MA, Tuohy D. Student nurses' experiences of using a learning contract as a method of assessment. Nurs Educ Today 2009; 29: 758-62.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263153&pid=S2014-9832201400040000700002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">3. Bleakley A, Bligh J. Looking forward-looking back: aspects of the contemporary debate about teaching and learning medicine. Med Teach 2007; 29: 79-82.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263155&pid=S2014-9832201400040000700003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">4. Graffam B. Active learning in medical education: strategies for beginning implementation. Med Teach 2007; 29: 38-42.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263157&pid=S2014-9832201400040000700004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">5. Knowles MS. Using learning contracts: practical approaches to individualizing and structuring learning. San Francisco: Jossey-Bass Publisher; 1986.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263159&pid=S2014-9832201400040000700005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">6. McMichael JS, Corey JR. Contingency management in an introductory psychology course produces better learning. J Appl Behav Anal 1969; 2: 79-83.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263161&pid=S2014-9832201400040000700006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">7. Parsell G, Bligh J. Contract learning, clinical learning and clinicians. Postgrad Med J 1996; 72: 284-9.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263163&pid=S2014-9832201400040000700007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">8. Lobato-Fraile C. El estudio y trabajo aut&oacute;nomo del estudiante. In Miguel M, ed. Metodolog&iacute;as de ense&ntilde;anza y aprendizaje para el desarrollo de competencias, Madrid: Alianza Universidad; 2006. p. 191-223.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263165&pid=S2014-9832201400040000700008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">9. Gibbon C. Contract learning in a clinical context: report of a case study. Nurs Educ Today 1989; 9: 264-70.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263167&pid=S2014-9832201400040000700009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">10. Chien W, Chan SW, Morrisey J. The use of learning contracts in mental health nursing clinical placement: an action research. Int J Nurs Stud 2002; 39: 685-94.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263169&pid=S2014-9832201400040000700010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">11. Rye KJB. Perceived benefits of the use of learning contracts to guide clinical education in respiratory care students. Respir Care 2008; 53: 1475-81.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263171&pid=S2014-9832201400040000700011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">12. Solomon P. Learning contracts in clinical education: evaluation by clinical supervisors. Med Teach 1992; 14: 205-10.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263173&pid=S2014-9832201400040000700012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">13. Arthurs JB. A juggling act in the classroom: managing different learning styles. Teach Learn Nurs 2007; 2: 2-7.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263175&pid=S2014-9832201400040000700013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">14. Hunt A, Adamson B, Higgs J, Harris L. University education and the physiotherapy professional. Physiotherapy 1998; 84: 264-73.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263177&pid=S2014-9832201400040000700014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">15. Murad MH, Varkey P. Self-directed learning in health professions education. Ann Acad Med Singapore 2008; 37: 580-90.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263179&pid=S2014-9832201400040000700015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">16. Gunn H, Goding L. Continuing professional development of physiotherapists based in community primary care trusts: a qualitative study investigating perceptions, experiences and outcomes. Physiotherapy 2009; 95: 209-14.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263181&pid=S2014-9832201400040000700016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">17. Richardson S. Implementing contract learning in a senior nursing practicum. J Adv Nurs 1987; 12: 201-6.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263183&pid=S2014-9832201400040000700017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">18. Donaldson I. The use of learning contracts in the clinical area. Nurs Educ Today 1992; 12: 431-6.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263185&pid=S2014-9832201400040000700018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">19. Cross V. Introducing learning contracts into physiotherapy clinical education. Physiotherapy 1996; 82: 21-7.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263187&pid=S2014-9832201400040000700019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">20. McAllister M. Learning contracts: an Australian experience. Nurs Educ Today 1996; 16: 199-205.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263189&pid=S2014-9832201400040000700020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">21. Chan SW, Chien WT. Implementing contract learning in a clinical context: report on a study. J Adv Nurs 2000; 31: 298-305.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263191&pid=S2014-9832201400040000700021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">22. Timmins F. The usefulness of learning contracts in nurse education: the Irish perspective. Nurse Educ Pract 2002; 2: 190-6.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263193&pid=S2014-9832201400040000700022&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">23. Lacasse M, Lee S, Ghavam-Rassoul A, Batty HP. Integrating teaching into the busy resident schedule: a learner-centered approach to raise efficiency (L-CARE) in clinical teaching. Med Teach 2009; 31: e507-13.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263195&pid=S2014-9832201400040000700023&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    <!-- ref --><p><font face="Verdana" size="2">24. Anderson G, Boud D, Sampson J. Learning contracts. A practical guide. London: Kogan Page; 1996.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=2263197&pid=S2014-9832201400040000700024&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>    ]]></body>
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