Abstract

TERUEL-SANCHEZ-VEGAZO, Carlos; FARO-LEAL, Vicenta; MURIEL-GARCIA, Alfonso  and  MANAS-GALLARDO, Norberto. Sensibilidad y especificidad del Cuestionario Gastrointestinal Corto en el diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2016, vol.108, n.4, pp.174-180. ISSN 1130-0108.

Introducción: el Cuestionario Gastrointestinal Corto (GSFQ) es un cuestionario diseñado para el diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), con versión en español. No ha sido comparado con una prueba diagnóstica objetiva. Objetivos: determinar el poder diagnóstico del GSFQ usando como referencia la pH-metría de 24 horas en dos hospitales de tercer nivel. Métodos: pacientes adultos consecutivos con síntomas típicos de ERGE (pirosis, regurgitación), a los que se solicita pH-metría, rellenaron el GSFQ (rango puntuación 0-30, proporcional a probabilidad de ERGE). Se estableció el diagnóstico de ERGE cuando la exposición ácida del esófago distal fue superior a 4,5% o cuando la probabilidad de asociación sintomática fue superior al 95%. Se calcularon curvas ROC (receiver operator characteristic) y se determinó el mejor punto de corte, con sus correspondientes sensibilidad, especificidad y ratios de probabilidad (LR) (intervalo de confianza del 95% para cada determinación). Resultados: se incluyeron 152 pacientes (59,9% mujeres; edad 47,9 ± 13,9; 97,4% pirosis; 71,3% regurgitación). La pH-metría fue patológica en el 65,8%. La puntuación media del GSFQ fue 11,2 ± 6. El área bajo la curva ROC fue 56,5% (47-65,9%). El punto de corte óptimo fue 13 o mayor: sensibilidad 40% (30,3-50,3%), especificidad 71,2% (56,9-82,9%), LR positiva 1,39 (0,85-2,26) y LR negativa 0,84 (0,67-1,07). Excluir las preguntas 1 y 3 del GSFQ, referidas a síntomas parecidos a los de la dispepsia, mejoró sólo marginalmente el poder diagnóstico (AUROC 59,1%). Conclusión: el GSFQ no predice los resultados de la pH-metría en pacientes con síntomas típicos de ERGE en un entorno de hospital terciario.

Keywords : Enfermedad por reflujo gastroesofágico; pH-metría ambulatoria; Sensibilidad; Especificidad.

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